围手术期心脏起搏临床应用探讨

报道５８例非心脏手术的围手术期心脏起搏临床应用,重点讨论围手术期心脏起搏的方法与适应症。认为经静脉右室起搏疗效恒定可靠,适应症范围广。对伴有缓慢型或快速型心律失常的心脏病或潜在心脏病患者,围手术期心脏起搏适应症可适当放宽,以确保麻醉手术顺利进行     

妊高征患者胎儿脐血流速度与围产儿预后的关系

目的：探讨妊高征患者胎儿脐动脉血流速度比值（Ｓ／Ｄ）与围产儿预后的关系,方法：应用彩色超声波对９８例妊高征患者胎儿脐动脉血流速度指数进行测量并与新生儿体重,新生儿Ａｐｇａｒ评分,羊水性质和围产期结局的关系进行分析,结果：９８例妊高征中有３４例围产儿预后良好,６４例围产儿预后不良,围产儿预后不良发生率,中,重度妊高征明显高于轻度妊高征（Ｐ〈０．０１）,Ｓ／Ｄ比值与围产儿预后的程度业的相关性,结论,产     

体外静脉转流下原位肝移植围术期血流动力学及代谢的变化

肝移植术已成为治疗终末期肝功能衰竭的有效手段。近年来随着手术和麻醉技术的不断提高,肝移植病人的预后和生存率已有很大改善,1年成活率达70%～80%以上[1],围手术期的处理直接影响手术的成败。我院于1994年5月10日对1例原位肝移植病人在无肝期应用体外静脉转流技术获得成功,术后存活至今(4年零1个月),并基本恢复正常生活,总结如下。 病例介绍 1.患者男,37岁。体重51 kg。因上消化道大出血于1994年1月以肝硬化门脉高压、食道静脉破裂出血住院。肝功能为 Child C级。实验室检查:总蛋白 45 g/L,白蛋白:球蛋白为15 g:30 g,转氨酶及胆红素均…     

老年人大肠癌围手术期的护理体会

2001年1月～2002年12月,我院共收治老年大肠癌患者62例,现将手术前后的护理体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组62例,男38例,女24例,年龄60～84岁。其中高龄患者(>70岁)28例(45.2％)。肿瘤部位:盲肠2例(3.2％),升结肠13例(21.0％),结肠肝曲8例(12.9％),右半     

腰椎间盘突出症的围手术期康复护理干预

腰椎间盘突出症是因椎间盘退变、破裂、后凸压迫脊髓或神经而出现的综合征 ,是骨科的常见病和多发病。临床表现为腰背痛、坐骨神经痛、下腹部或大腿前侧放射痛、间歇性跛行、麻木、马尾综合征、患肢发凉乏力、尾骨痛 ,严重者可致四肢瘫痪 ,大小便功能障碍 ,给患者的工作、生活、社交等方面带来了困难。我科自 2 0 0 0年 3月以来 ,围绕着整体护理观念对病人进行全身情况的评估 ,制定康复训练计划发动患者及家属一起参与监督 ,大力加强了围手术期的康复训练 ,效果显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 9月…     

围绝经期妇女宫颈注射利多卡因取环50例分析

我院自２００２年１月～１１月对常规取环失败的５０例采用宫颈注射利多卡因取宫内节育环 (ＩＵＤ) ,均获得较满意效果 ,现分析如下 :１资料与方法１ １一般资料 :年龄４５～６０岁 ,绝经时间７个月～１２年 ,放置ＩＵＤ时间１０～３０年 ,有生育史３６例 ,剖宫产１４例 ,怀孕１～４次 ,５０例均为常规取环失败者。放置金属单圆形环３８例 ,弓形环１０例 ,双圆形环２例。有下腹坠胀不适３２例 ,腰部坠胀不适１８例。１ ２操作方法 :１ ２ １术前处理。外阴及阴道常规消毒 ,确定体位置 ,在宫颈消毒后 ,用５ｍｌ注射器吸取０ ５%利多卡因１ｍ…     

骨质疏松症的性激素补充疗法

绝经后骨质疏松症属于原发性骨质疏松症Ⅰ型,主要表现为单位体积骨量减少,骨组织显微结构异常而导致骨折危险性增加的一种疾病。由于该病的隐匿性,这种疾病被认为是严重影响老年人健康的一个“无声的杀手”。 绝经后骨质疏松症的发生主要与以下两方面因素相关:1.绝经前骨量峰值的高低。骨峰值与遗传、生活     

老年腹部外科疾病围手术期的护理

老年腹部外科疾病是普外科常见的疾病。由于老年人体内重要器官机能代偿能力减退 ,抗病能力降低 ,相当一部分老年人并存在心、肺、脑、肾等疾病 ,使病人对手术的耐受力降低 ,术后并发症多 ,因此 ,加强老年人腹部外科疾病围手术期护理 ,对减少术后并发症 ,提高手术成功率具有重要意义。1　临床资料本组 98例病人均为我科 1999年 5月至 2 0 0 1年 5月收治的 6 0岁以上的病人 ,男 70例 ,女 2 8例 ,最大年龄 94岁。其中消化道肿瘤 5 2例 ,胆道疾患 36例 ,胃十二指肠穿孔 4例 ,急性阑尾炎 3例 ,嵌顿疝 3例。1 1　术前合并症　 17例合并冠心病 ,2…     

出生缺陷儿242例相关因素调查分析

为了解出生缺陷儿相关因素 ,对 1997～ 2 0 0 0年 11所医疗机构出生的 2 9814例围生儿进行调查 ,现将结果分析报告如下。1　对象与方法1 1　对象　为 1997年 12月 1日至 2 0 0 0年 11月 30日 ,在4所市直医院、7所县直医院妇产科住院分娩的 2 8周至产后7d的围生儿 2 9814例。1 2　方法　按照濮阳市出生缺陷监测方案 ,按要求填写分娩记录、出生登记簿、出生缺陷登记簿和出生缺陷报告卡。表卡统一编号 ,全部输入计算机进行处理。2　结果2 1　出生缺陷儿发生率　 2 9814例围生儿中 ,出生缺陷儿2 4 2例 ,其中致死性出生缺陷 16 8例 ,占 6 9 4 2 …     

头孢吡肟治疗围术期医院获得性肺炎

目的　观察头孢吡肟治疗骨科围术期医院获得性肺炎的疗效及安全性 ,并与头孢他啶进行比较。方法　骨科围术期医院获得性肺炎 70例随机分为两组 :头孢吡肟组 3 5例 ,静滴 1.0～ 2 .0g ,2次 /d ;头孢他啶组 3 5例 ,静滴 1.0～ 2 .0g ,2次 /d ;两组均治疗 1～ 2周。结果　头孢吡肟组及头孢他啶组临床有效率分别为 94.2 9%及 91.43 % (P >0 .0 5 ) ,细菌清除率分别为 94.12 %及 90 .91% (P >0 .0 5 ) ,不良反应发生率均为 2 .86% (P >0 .0 5 )。结论　头孢吡肟治疗骨科围术期医院获得性肺炎的疗效显著而又安全