难以控制产妇大出血的围术期管理

难以控制产妇大出血的围术期管理广东省开平市第一人民医院（５２９３００）谭春燕，甄瑞贤，岑惠芬难以控制产妇大出血是产妇突发意外死亡的原因之一。由于病情危急，病变发展迅速，所以需要争分夺秒就地抢救。本院在１９８７～１９９３年期间共救治１８例此类病人，现报...     

胰岛素泵在糖尿病患者围手术期应用的临床观察

对36例因外科手术需胰岛素治疗的糖尿病住院患者进行两种强化治疗。报告如下：     

经腹穿刺切吸术治疗腰椎间盘突出症围手术期的护理

经腹穿刺切吸术是近年开展起来的治疗腰５骶１椎间盘轻、中度突出症的一项新技术 ,我院１９９９年６月以来 ,采用该技术治疗８６例 ,取得满意效果。现就护理方面体会报告如下。１临床资料本组８６例 ,男５６例 ,女３０例 ,年龄２３～６３岁 ,病程３个月～３０年。术前均经ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,手术经过均顺利 ,住院时间３～７天 ,平均５天。随访２周～１５个月 ,按照中华医学会骨科分会脊柱学组腰背痛手术评定标准［１］:优６５例 ,良１５例 ,可４例 ,差２例。２护理２．１心理护理患者多为青壮年 ,病程长 ,且此前已经其它方法多次治疗效果不…     

530例围产儿死因分析

围产儿死亡率是衡量围产期医疗、保健工作质量的一个重要指标。本文对１９９６～２０００年我县５３０例围产儿死亡进行回顾性分析 ,进一步明确死因及影响因素 ,提出有效干预措施 ,以提高围产期保健质量 ,降低围产儿死亡率。１资料与方法１．１资料来源本组资料来自长兴县１９９６～２０００年围产儿死亡监测报告及县围产保健协作组评审资料。１．２方法从１９９６年１月１日０时～２０００年１２月３１日０时常住户口在我县 ,共监测围产儿３１３００例 ,围产儿死亡５３０例。采用围产Ⅰ标准 ,即妊娠满２８周 (胎儿体重达到１０００ｇ或身长…     

48例易性癖患者围手术期的心理护理

目的：探讨易性癖患变性手术的心理状态。方法：对48例易性癖患行变性手术前后实施有针对性的心理护理。结果：有效的心理护理能进一步改善变性手术患的心理状态，促进易性癖患心理康复。结论：针对易性癖这一特殊群体，开展积极有效的心理护理，对不良心理的康复至关重要。     

同种原位肝移植围手术期的处理

目的 总结我院自1999年8月以来,开展的3例同种异体原位肝移植（Orthotopic livertransplantation,OLT）围手术期的处理过程及经验体会。方法　2例原位肝移植、1例肝-肾联合移植术。均在术前12h口服环孢霉素A（CsA）和骁悉（MAP）,术中用甲基强的松龙（MP）1000 mg静脉冲击防止排斥,术后MP+CsA+MAP三联用药。结果 ①文中3例病人手术均获成功,其中2例原位肝移植病人存活至今,生活质量良好。肝肾联合移植病人于术后第76d死于严重混合感染。②移植肝的功能维护是肝移植术后处理的重点,其中包括急性排斥反应的诊断和处理,以及其它可能引起肝移植肝功能损害、衰竭等问题的处理。③全身非移植器官的功能恢复:包括呼吸系统、感染、出血、胸水、腹水等并发症的处理过程。结论 肝移植围手术期的处理是肝移植成功与否的关键,其中包括肝移植的排斥反应及各系统的功能支持与维护。     

层流手术室围术期低温致苏醒延迟2例

我院层流手术室曾有 2例胸科手术病人全麻后因围术期低温致苏醒延迟 ,现报告如下。　　例 1:男 ,42岁 ,68ｋｇ ,因左上肺肿瘤行左肺叶切除术 ,ＡＳＡⅡ级 ,以阿托品 0 5ｍｇ ,地塞米松 10ｍｇ ,咪唑安定 10ｍｇ ,万可松 8ｍｇ ,芬太尼 0 3ｍｇ静脉注射、诱导插管 ,用美国Ｍａｒｑｕｅｔｔｅ监测ＢＰ、ＥＣＧ ,ＳＰ0 2ＥｔＣＯ2 ,芬太尼、万可松、异丙酚静脉滴注维持麻醉。手术历时 3ｈ ,术中层流手术间温度 18℃ ,关胸前以新洁尔灭和生理盐水 10 0 0ｍｌ冲洗后关胸并停麻醉药 ,术中输液 10 0 0ｍｌ,尿量 3 0 0ｍｌ ,生命体征平稳 ,术毕血…     

“更可宁”防治绝经期综合征患者动脉粥样硬化的实验研究

目的：探讨中药复方“更可宁”对去卵巢大鼠血脂谱的影响。方法；以苯甲酸雌二醇注射剂为对照，观察“更可宁”对去卵巢大鼠血清HDLc,LDLc,CH,TG及HDLc/CH等值的影响，结果：与去卵巢空白对照组比较，“更可宁”，雌二醇均能降低去卵巢大鼠TG值并升高其HDLc,HDLc/CH值，差异均有统计学意义（P＜0．05），二者同时还能降低去卵巢大鼠CH，LDLc值，但差异均无统计学意义（P＞0．05），结论：中药复方“更可宁”能有效调节去卵巢大鼠血脂，提示其具有防治动脉粥样硬化或冠心病的作用。