2019新型冠状病毒肺炎凝血异常机制与中医血瘀证候

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染引起的急性呼吸道传染病。新冠病毒已在全球范围内大流行,遍及全球200多个国家和地区。尽管肺炎是COVID-19的主要症状,研究发现将近20%的COVID-19患者会出现凝血功能异常,而几乎所有的重型和危重型患者均存在凝血功能紊乱。凝血功能异常和血栓形成成为COVID-19患者死亡的重要原因之一。对COVID-19与凝血功能关系的探讨,对临床治疗和基础研究有重要的指导价值,本文主要从凝血异常机制的角度对COVID-19与凝血异常进行综述,并结合中医血瘀理论进行分析,为中药用于新冠防治提供科学证据并对COVID-19凝血异常相关研究提供帮助。     

猴痘病毒感染动物模型研究及应用进展

2022年5月世界多个国家发生超过百例人猴痘病例,引发世界卫生组织的疫情爆发预警。猴痘病毒与天花病毒同属,临床典型特征为皮疹,死亡率1%～10%。突发疫情引起了世人的担忧,现有疫苗的有效性、应急药物的筛选,以及猴痘病毒学、免疫学与病理学机制的阐述,均对动物模型提出重大需求。本文就常用的食蟹猴模型、土拨鼠模型、松鼠模型、冈比亚袋鼠模型、睡鼠模型、狨猴模型、小鼠模型和兔模型等,针对模型研制中的动物选择、感染途径与剂量、模型病毒学和病理学特征等进行了详细的评述,并介绍了动物模型在致病与传播研究、药物与疫苗评价中的应用,希望可为研究人员研制及应用动物模型提供参考。     

Beta属冠状病毒亚基因组检测及应用进展

目前已知可以感染人类的冠状病毒(coronavirus)有7种,其中Beta冠状病毒属(beta coronavirus)有5种。人冠状病毒OC43(human coronavirus OC43,HCoV-OC43)、人冠状病毒HKU1(human coronavirus HKU1,HCoV-HKU1)感染呈现季节性特征,症状轻微。严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus, SARS-CoV)、中东呼吸综合征冠状病毒(middle east respiratory syndrome coronavirus, MERS-CoV)和严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染后迅速在人与人之间传播,病毒流行对公共卫生安全和国民经济造成严重威胁。核酸检测是鉴别、诊断和排查病毒感染患者的关键检测方法之一,但核酸阳性并不意味着病毒具有传染性,需要探索一种快速反应病毒复制能力的检测方法作为补充。研究证实Beta属冠...     

高危病毒检测与免疫组化p16/Ki-67在宫颈CIN2级病变筛查中的相关性分析

目的 分析高危型人乳头状病毒（HPV16/18）检测与免疫组化p16/Ki-67在宫颈CIN2级病变筛查中的相关性。方法 选择2020年1月～2022年1月广东医科大学附属医院疑似宫颈病变患者66例,组织病理学诊断为炎症和CIN1患者40例,将其纳入炎症和CIN1组;CIN2 26例,将其纳入CIN2组。所有患者在活检时进行高危型HPV(16/18)检测及免疫组化p16、Ki-67表达检测。结果 CIN2组高危型HPV(16/18)感染阳性率高于炎症和CIN1组（P <0.05）。CIN2组p16（++）、p16（+++）表达率高于炎症和CIN1组（P <0.05）,p16（-）表达率低于炎症和CIN1组（P <0.05）,CIN2组Ki-67（-）、（+）表达率低于炎症和CIN1组（P <0.05）,（++）表达率高于炎症和CIN1组（P <0.05）。高危型HPV感染率和p16、Ki-67表达率呈正相关（P <0.05）。结论 高危型HPV与p16及Ki-67表达具有相关性,CIN2高危型HPV阳性、p16及Ki-67表达均高于炎症及CIN1患者...     

临床药师参与一例重组人白介素-11致患者心律失常的药学实践

本文叙述了临床药师参与1例肿瘤患者因骨髓抑制入院后治疗过程中出现心律失常的药学监护过程。临床药师根据患者自身疾病情况进行分析,梳理患者入院后的用药记录,对疑似引起心律失常的药物进行重整,并采用药品不良反应判断表进行评分,推断出使用重组人白介素-11是导致该患者本次治疗期间出现心律失常的主要原因。临床药师对该类患者使用药物提出有效建议,在保证临床安全用药的同时,为患者提供安全可行的药学监护。     

rhGH单独或联合GnRHa治疗青春期特发性身材矮小症男童的效果比较

目的：比较重组人生长激素（rhGH）单独或联合促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）治疗青春期特发性身材矮小症男童的效果。方法：回顾性分析2019年3月至2020年3月该院收治的80例青春期特发性身材矮小症男童的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组采用rhGH治疗,观察组在对照组基础上联合GnRHa治疗,比较两组治疗前及治疗3、6、12个月后身高,治疗6个月后身高标准差分值（HtSDS）、生长速度（GV）,治疗前和治疗后3、6、12个月骨代谢指标[骨碱性磷酸酶（BAP）、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、25羟维生素D]水平,以及不良反应发生率。结果：治疗3、6、12个月后,观察组身高均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗6个月后,观察组HtSDS和GV均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗3、6、12个月后,两组血清BAP、IGF-1和25羟维生素D水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：rh...     

预防性护理对儿童百白破疫苗接种后不良反应的应用效果分析

目的 探讨预防性护理对儿童百白破疫苗接种后预防不良反应的应用效果。方法 收集2017年1月—2019年10月之间在厦门市湖里区湖里街道社区卫生服务中心儿科接种儿童百白破疫苗200例儿童的临床资料,随机分为对照组（100例,采用常规模式护理）和试验组（100例,采用预防性护理模式）,比较2组儿童家长知识掌握程度、不良反应发生率、接种依从率及家长护理总满意率。结果 试验组儿童家长应对措施、不良反应、预防疾病、注意事项和接种目的等知识掌握评分均明显高于对照组,差异显著（P<0.05）。试验组儿童接种后不良反应率为3%,低于对照组的11%,差异显著（P<0.05）。试验组接种依从率及家长护理总满意率均高于对照组（P<0.05）。结论 儿童百白破疫苗接种过程中实施预防性护理模式,有助于提高儿童家长掌握相关接种知识,有效降低儿童接种后不良反应发生率,提高接种依从性及家长对接种的满意度。     

人类免疫缺陷病毒感染者抗病毒治疗与疾病进展关系研究

目的 探究人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者抗病毒治疗与疾病进展的关系。方法 选取2019年1月至2020年1月保定市人民医院收治的215例HIV-1感染患者作为研究对象。检测并比较治疗前后血常规、肝功能指标、生化指标、免疫学指标、HIV-1 RNA载量、临床症状体征积分,分析基因分型和耐药性。结果 HIV-1感染患者治疗后谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)水平高于治疗前(P<0.05);治疗后CD4⁺T高于治疗前,CD8⁺T、HIV-1 RNA载量低于治疗前(P<0.05);HIV-1感染患者治疗后各时间段HIV-1转阴率均在90.00%以上,治疗后各时间段临床症状体征积分均低于治疗前(P<0.05);HIV-1感染患者HIV-1亚型分别为A亚型(3.50%)、B亚型(7.50%)、C亚型(31.50%)、B+C亚型(9.50%)、CRF01＿AE亚型(36.00%)、CRF07＿BC亚型(4.50%)、CRF5501＿B亚型(5.00%)、B+CRF01...     

口腔黏膜渗出液HIV-1/2抗体快速检测试剂性能影响因素的实验研究

目的 探讨无创法快速检测(简称快检)人类免疫缺陷病毒(HIV)-1/2抗体试剂性能的影响因素。方法 选取2016年12月至2018年12月无锡市第五人民医院传染病门诊收治的317例HIV-1感染者(疾控中心已确证,实验组)和32例未感染者(对照组)作为研究对象。另从从实验组和对照组中分别选择46例未出现假阴性的感染者和21例未感染者。采集其的口腔黏膜渗出液和血清样本,分析人口学信息、饮水、进食、病毒载量、CD4⁺T淋巴细胞计数(CD4)和服用抗逆转录病毒药物对口腔黏膜渗出液假阴性率的影响,通过酶联免疫吸附试验法进行校验,计算口腔黏膜渗出液与血清免疫球蛋白G(IgG)的浓度关系,比较四种样品缓冲液对检测性能的影响。结果 317例HIV-1感染者口腔黏膜渗出液快检的假阴性率为15.46%,以20～34岁为主,男性假阴性率是女性的1.73倍,实验组低病毒载量、CD4<200个/μL和服抗逆转录病毒药的抗体滴度与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);饮水、进食0h及1h后,未见实验组出现假阴性,未见对照组出现假阳性;口腔黏膜渗出液IgG抗体浓度约为血...     

HBcrAg检测在慢性乙型病毒性肝炎中的应用研究进展

血清学标记物在慢性乙型病毒性肝炎(CHB)抗病毒治疗中有重要的临床意义。由于乙型肝炎病毒(HBV)共价闭合环状DNA(ccc DNA)存在于肝细胞内,直接测定需行肝组织穿刺活检,但临床上常因肝脏取材、检测技术及患者意愿难以实施,因此寻找一种创伤性低、准确性高、可重复性高的指标来反映HBV ccc DNA转录活性是非常有必要的。血清HBcr Ag水平与血清HBV DNA水平及肝内ccc DNA水平密切相关,可以用来预测抗HBV治疗停药时机及复发情况。该文综述了HBcr Ag检测在CHB患者中的应用情况。