脑卒中伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床分析

目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对脑卒中的影响。方法 选取2013年10月~2014年9月江苏省徐州医学院附属医院50例脑卒中伴OSAHS作为研究组,55例不伴OSAHS的脑卒中患者作为对照组,比较两组患者多导睡眠图、睡眠结构、认知功能和嗜睡程度的差异。结果 与对照组比较,研究组患者AHI明显增高,夜间平均动脉血氧饮合度（Sa O2）降低、夜间最低Sa O2下降明显、夜间呼吸事件明显增多,觉醒时间、N1期及N2期延长,N3期、REM期时间缩短,MMSE评分下降,ESS评分增高,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 脑卒中伴OSAHS患者夜间缺氧及睡眠结构紊乱症状严重,认知功能下降,白日嗜睡明显。     

帕金森病伴日间嗜睡患者临床特征、睡眠参数及二者的相关性

目的分析帕金森病伴日间嗜睡(PD-EDS)患者的临床特征、睡眠参数及二者的相关性。方法回顾性分析110例帕金森病患者的临床资料,根据Epworth嗜睡量表评分将患者分为PD-EDS组(Epworth嗜睡量表评分≥10分)及帕金森病不伴日间嗜睡(PD-NEDS)组(Epworth嗜睡量表评分<10分)。比较两组患者病程分期、运动症状严重程度、认知功能、情绪及睡眠指标,并分析PD-EDS组患者睡眠指标与临床特点的相关性。结果 PD-EDS组患者的年龄、汉密顿抑郁量表(HAMD)、快动眼睡眠行为障碍问卷香港版(RBDQ-HK)、国际运动障碍协会统一帕金森病评定量表(MDS-UPDRS)Ⅰ、MDS-UPDRSⅡ、MDS-UPDRSⅢ评分大于或高于PD-NEDS组,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分低于PD-NEDS组,睡眠潜伏期短于PD-NEDS组(P<0.05)。相关分析结果显示,PD-EDS组患者睡眠效率与HAMD、MDS-UPDRSⅠ、MDS-UPDRSⅢ评分呈负相关,睡眠总时间与HAMD、MDS-UPDRSⅢ评分呈负相关,N2期睡眠时间与MDS-UPDRSI、MDS-UP...     

嗜睡相关性疾病研究进展

嗜睡是指不可抑制性睡眠发生,且发生时间不合时宜,是多种睡眠障碍性疾病的重要临床表现.嗜睡影响患者日常生活与工作,甚至因此造成意外事故而危及他人及自身,因此嗜睡相关性疾病越来越受到临床重视.随着睡眠医学的发展,嗜睡相关性疾病,如阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、发作性睡病、睡眠时相延迟综合征、倒班综合征、时差综合征不断被深...     

老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者低氧血症与嗜睡的相关性

目的 分析老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者低氧血症(氧减)与白天嗜睡的关系. 方法 2008年3月至2011年2月来我院就诊的1 47例老年男性OSAHS患者,使用Epworth嗜睡量表(ESS)自我评价嗜睡程度,并与多导睡眠呼吸监测结果结合进行分析.结果 147例OSAHS患者根据ESS评分分为嗜睡组和无嗜睡组,两组氧减饱和度指数(ODI)、平均血氧、最低血氧、90％氧减时间百分比(CT90)差异有统计学意义(P＜0.01).ESS评分与ODI、平均血氧、最低血氧、CT50有相关性(r分别为0.683、-0.450、-0.583、0.507.均P＜0.01);Logistic回归分析显示,仅ODI为ESS评分的危险因素(OR=1 11,95％CI:1.07～1.15).而ODI与平均血氧、最低血氧、CT90呈显著相关(r值分别为-0.628、-0.763、0.689,均P＜0.01).ODI≥23次/h时预测白天嗜睡的敏感度、特异度分别为79.2％、88.2％. 结论 在老年男性OSAHS患者中,氧减与白大嗜睡相关,ODI有预测白大嗜睡的价值,而平均血氧、最低血氧及CT90可能通过ODI与白天嗜睡相关.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者健康相关生命质量与多导睡眠监测结果相关性

目的评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者健康相关生命质量(HRQoL),并研究其与多导睡眠监测(PSG)结果、过度白天嗜睡的相关性,寻找影响OSAHS患者HRQoL的因素。方法对64例OSAHS患者和50例正常对照使用健康结局问卷(SF-36)和Epworth嗜睡问卷(ESS)评估并比较其HRQoL。研究OSAHS患者SF-36评分与PSG监测结果、ESS评分和生理指标之间的相关性,分析造成其HRQoL变化的因素。结果OSAHS患者与正常对照相比,SF-36中4个维度及总分显著下降,整体处于白天过度嗜睡状态;OSAHS患者ESS评分与SF-36中6个维度及总分呈显著负相关;SF-36总分、ESS评分与觉醒指数呈显著负相关;SF-36总分与血氧低于90%占睡眠比例(SaO290%)呈显著负相关;ESS是OSAHS患者HRQoL的独立预测因素,能解释SF-36总分变异的26.9%。结论OSAHS患者健康相关生命质量有明显的损害。过度白天嗜睡、夜间严重持续的低氧血症和睡眠结构的破坏可能是引起HRQoL损害的主要原因。     

息斯敏引起嗜睡二例

1989年5月至8月,本院皮肤科应用息斯敏治疗40例慢性过敏性疾病患者,38例患者经药物治疗获得不同程度的临床效果,未见任何不良反应,其中2例患者于服用息斯敏后,出现严重嗜睡现象,现报告如下: 例1,陈某,男,37岁,患皮肤划痕症2年余,在皮肤科门诊口服息斯敏片,每次10mg,每日一次;维生素C片,每次200mg,每日三次。患者首次服用息斯敏约10min后,便出现嗜睡,持续时间长达26h·停用息斯敏之后,未再发生嗜睡现象。例2,刘某,女,35岁,因患慢性荨麻     

利巴韦林的不良反应

利巴韦林 (病毒唑 )是核苷类广谱抗病毒药 ,能干扰 DNA合成 ,阻止病毒复制。近年来 ,临床实践证明 ,不良反应较多 ,综述如下。1　中枢神经系统反应1.1　癫痫样发作　吕益洪 [1 ] 报道 1例 ,男 ,6岁。因流行性腮腺炎住院治疗。既往体健 ,无高热、抽搐、癫痫、癔病及家族史 ,静滴病毒唑 0 .15 g,1次 / d,首次当液体静滴至约 10 min时 ,患儿出现不语 ,双眼上翻 ,牙关紧闭 ,呼吸憋气 ,四肢抽搐 ,吸氧 5min后神志渐清 ,脑电图未见异常。次日停用该药 ,第 3天与患者商量 ,同时做好抢救工作。再次静滴病毒唑 0 .15 g,约 10 min后上述表现重复出现…     

过量使用维生素有害健康

维生素A 一次服用维生素A过量(超过10万单位)时，会导致急性中毒．引起头痛、嗜睡、谵安、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、脱皮等症状；乳儿则会出现发热、多汗、惊厥、呕吐等颅内压增高及脑积水、假性脑瘤等表现。若长期过量服用，会引起慢性中毒，出现步志不稳、尺骨或胫骨处加压时疼痛等症状；小儿则会出现骨骺早闭、毛发稀疏、突眼、头痛、失眠、消瘦、贫血等症状；     

奇妙的阿立新素

在长时间的工作和学习中，人们常常容易打瞌睡，春夏之际尤其如此。但有些人的嗜睡本能真令人不可思议，他们如此嗜睡的原因是什么呢?     

冬季谨防荨麻疹

康大叔近来老说头脑整天昏昏沉沉的，全身无力，嗜睡多梦，哈欠连连。康大妈陪着康大叔去医院检查，医生说康大叔身体没有啥毛病。原来，康大叔今年五十又三，平均每周与康大妈过两次性生活。激情过后他倒头便睡，第二天睡意未消似的，头脑昏昏沉沉的，面带倦容，好几天恢复不过来。医生给康大叔解释说：随着年龄的增长，很多男子在性生活过后会出现不同程度的疲劳感，