外源性NGF对坐骨神经损伤后脊髓前角细胞CNTF表达的影响

目的　探讨坐骨神经损伤后脊髓前角细胞睫状神经营养因子 (CNTF)表达变化及外源性神经生长因子(NGF)与CNTF表达的关系。方法　采用大鼠坐骨神经损伤动物模型 ,分为给药组和对照组 ,每只大鼠又分为损伤侧组 (L组 )和健侧组 (R组 )两个亚组。用原位杂交、免疫组化技术检测CNTF的表达水平 ,观察各组在 1d、7d、1 4d、2 1d及 2 8d时的变化。用计算机图像自动处理系统进行定量分析研究。结果　给药组损伤侧脊髓前角细胞中CNTF表达水平除 1d、7d组外其余均多于对照组 (P <0 .0 5 ) ;而两组健侧脊髓前角细胞中CNTF表达水平无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论　①外源性NGF能促进坐骨神经损伤后损伤侧脊髓前角细胞中CNTF表达水平的增加 ;而对健侧CNTF表达水平无明显作用。②坐骨神经损伤后损伤侧脊髓前角细胞中CNTF表达水平在最初的 3周内逐渐下降 ,然后开始恢复 ,但至第 4周尚未恢复到开始时的水平 ;而两组健侧CNTF表达水平则无明显差异 (P >0 .0 5 )。     

高能量肱骨干骨折相关桡神经麻痹

肱骨干骨折导致桡神经功能障碍的处理仍然存在争议。在绝大多数的病例中,桡神经是完整的,可以完全恢复或近乎完全恢复。桡神经横断并不常见且经常伴随着开放性骨折。目前对于开放性骨折伴桡神经功能障碍的探查几乎达成了共识,但是对于闭合性骨折桡神经的探查却存在巨大的争议。该研究旨在确定桡骨干经受高能量骨折后完全感觉运动缺失时,骨科医生是否需要进行桡神经探查。选择最近12年中24例16岁(包括16岁)以上病人进行回     

婴幼儿贲门狭窄症的诊断及治疗体会

目的总结15例婴幼儿贲门狭窄症的诊断及治疗体会。方法1985年1月-2003年9月对15例婴幼儿贲门狭窄症患儿行手术治疗。结果本组15例均行手术治疗，其中7例采用了Heller法，1例术后合并肺炎而死亡。8例采用改良Heller法术后恢复良好。结论采用改良Heller法治疗贲门狭窄症有较好的效果。     

喉癌、喉咽癌切除一期咽、喉功能重建术67例分析

喉癌、喉咽癌的治疗以早期诊断、早期手术、完整切除、术后配合放射治疗为主要手段,术后咽喉功能重建是提高手术质量及病人生活质量的关键,也是当前研究的主要课题.作者自1994年以来共手术切除喉癌、喉咽癌67例,同时一期咽、喉功能重建,效果良好,现报告如下.     

胆汁返流研究现状

胆汁和十二指肠其他内容物的返流是上消化道炎症、溃疡乃至肿瘤的重要病因之一，其中胆汁的损害作用，近年受到国内外广泛重视，可能在返流病的发病中起重要作用。     

氯胺酮麻醉致喉痉挛一例

患儿男，8岁，26kg，诊断为左肱骨髁上骨折(陈旧性)，拟在臂丛麻醉下行切开复位内固定术。术前30min肌注阿托品0．3mg、苯巴比妥钠0．04g。人手术室后选取左侧肌间沟入路进针，注入局麻药(2％利多卡因4ml 0．5％布比卡因4ml 注射用水7ml 1：20万单位肾上腺素)14ml。20min后麻醉效果欠佳，手术时感觉疼痛难忍，随后静注氯胺     

医源性腓总神经损伤的诊治

本院自1998年1月至2003年6月,共治疗医源性腓总神经损伤12例,现总结分析报告如下.     

臂丛神经损伤术后康复护理

臂丛神经损伤是由交通事故,工伤意外,或产伤等多种原因引起的一种最严重的周围神经损伤。由于生理解剖的特点,臂丛神经损伤后治疗较困难,疗效也不甚理想。受伤后患者上肢功能大部分或完全丧失,遗留终生残疾。此病的护理有其特殊性和复杂性,正确的临床诊断及显微外科技术,细心的术后护理,科学的功能康复锻炼,将有利于术后手功能的恢复。自2001年4月～2006年4月,我们共收治由各种原因所致的臂丛神经损伤32例,在对其实施护理的过程中积累了一些经验,现总结报告如下。1临床资料本组32例,男23例,女9例。年龄19～53岁,平均26岁。左侧24例,右侧8例…     

肉毒中毒致喉麻痹1例

患者，男，36岁，因突然声音嘶哑．轻微吞咽困难1天．于1999年8月2日就诊于我院耳鼻喉科。发病前1周曾有鼻塞、流涕．发病前1天曾有右中上腹痛及恶心．呕吐，就诊时已基本缓解。查体：生命体征平稳，感视物模糊，咽粘膜无充血，软腭对称，但上举受限；咽反射不敏感。双侧声带光滑，运动差，闭合留隙，其他未见异常。初步诊断为病毒感染性咽、喉麻痹。因无明显呼吸困难，未住院治疗。次日患者再次右中上腹痛、腹胀、恶心、呕吐，声嘶略加重，饮水呛咳，以急性胆囊     

部分喉切除术患者的营养护理

目的:探讨部分喉切除术患者营养支持的护理。方法:对2 5例部分喉切除术患者,从术前的营养支持、术后管饲的护理以及吞咽功能训练三方面进行指导。结果:2 5例部分喉切除术患者营养状况得到明显改善,无发生营养相关的并发症。结论:提示部分喉切除术患者的营养护理能提高机体免疫力,确保患者顺利度过手术康复期。