下腹部手术所致周围神经损伤

普外科手术疤痕很少产生疼痛，然而一旦出现疼痛，确是需要诊断和治疗。腹股沟区的手术。诸如阑尾切除术，疝修补术和作横切口的妇科手术中缝扎或手术疤痕包埋了髂腹股沟或髂腹下神经后可产生在切口附近的烧灼痛，严重的钻刺性痛或刀割样痛，它可放射到由其它感觉神经分布的区域。通常在手术后即自发的产生症状，但也有在数月或数年后才出现症状的。许多病例的疼痛与腹壁静态改变，例如体重较快的增加或下降以及妊娠有关。     

神经损伤诱导脊髓运动神经元nNOS表达的种属差异

臂丛神经根撕脱后，脊髓前角运动神经元由于丧失骨骼肌和髓鞘胶质细胞提供的神经营养而出现不可逆的死亡。以往的研究发现：大鼠和小鼠运动神经元死亡的严重程度具有显著的差异，其原因还不是很明确。我们前期的研究发现，成年SD大鼠神经元型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase，nNOS)基因的表达与运动神经元的死亡成     

环上喉切除喉功能重建术的护理

喉癌喉切除后喉功能重建是上个世纪国内外专业学者研究的主要课题。20世纪70年代初Vega创用环气管咽吻合术以来,国内外曾风行一时,但由于该手术拔管率低和存在误吸问题而遭到冷落[1]。自1980年初开始施行新的改良手术,收到较满意的效果。现将护理情况报道如下。     

喉咽癌手术放疗后甲状腺功能减退

本文对４２例喉咽癌手术及放疗后患者甲状腺功能的变化的初步探讨表明：在治疗结束后不同时间内有５７．１％的患者Ｔ４降低及（或）ＴＳＨ升高，其中放疗结合甲状腺部分切除者其发生率高达７３．９％，而未行甲状腺部分切除者仅３８．５％，两者呈显著差异（Ｐ＝０．０３）。术前或术后放疗对甲状腺功能影响较小，亦无明显差异。发生时间在治疗结束后２年内尤其在１年左右为多见。     

MSCT在喉和下咽癌的应用评价

随着CT检查技术的发展，多层螺旋CT在喉和下咽癌的评价中发挥着越来越重要的作用。就其在喉和下咽癌的临床应用进行综述。     

喉癌术后迟发性感染32例报告

目的：探讨喉癌患者术后出现迟发性感染的原因和治疗方法。方法：患者均为男性，平均58岁；声门上区21例(T1N0M0 5例、T1N1M0 6例、T1N2M0 4例、T2N0M0 2例、T2N0M0 3例、T3N2M0 1例)，声门区10例(T2N0M0 3例、T3N0M04例、T3N1M0 3例)，外院全喉切除术后1例(TNM分期不详)；喉重建术31例，术后18例(56．25％)患者接受放疗。迟发性感染发生在术后1～10个月，平均术后5．6个月；1～3个月13例，4～6个月16例，7～10个月3例，合并颌下隙感染2例。静脉应用广谱抗生素同时切开排脓或行局部扩大清创术，32例中23例(72．5％)切口内发现缝合丝线头。结果：10例10d左右完全愈合，22例愈合时间为15d～0，5年，平均2个月。随访2月～8年，失访5例，20例患者存活，9例患者拔管保留喉功能，死亡7例。结论：迟发性感染的主要原因是颈部切口留有缝线、细菌感染、手术局部血运差、放射治疗等。     

术中因体位不当致血管、神经损伤及褥疮的预防及护理

正确舒适的体位是暴露手术野及确保手术顺利进行的重要措施。无论何种体位均应保持呼吸道通畅与循环功能正常，避免肢体神经受压，以免造成麻痹、褥疮等不良后果。但术中肢体活动受限，固定制动，在麻醉后循环、生理受到较大干扰，致血管扩张、扭曲和旋转，故临床并发症发生较多，既增加了术后护理难度，影响     

思密达在治疗新生儿胃食管返流中的应用

胃食管返流 (GER)是新生儿时期常见的临床表现。 4 0 %正常新生儿均可发生 ,尤其是早产儿更多见。常可引起严重的并发症 ,近年来已被引起重视。现将近年来应用消化道粘膜保护剂 - -思密达治疗的 4 2例GER体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 2例中男 2 7例 ,女 15例 ,年龄 6～ 2 4天 ,早产儿 2 8例 ,足月儿 14例。1.2　临床表现　见表 1。表 1　 42例新生儿胃食管返流临床表现症状呕吐体重不增食管炎呕血肺部并发症例数　　 42 30 96 2 7百分率 % 1 0 0 71 .4 2 1 .4 1 4 .3 64 .31.3　诊断标准　 4 2例均经食管钡剂造影 ,观察 5…     

X线录相对无喉人食管发音机理的初步探讨

本文对19名无喉人食管发音患者,利用X线电影、X线录相及录音技术,对食管发声的机理进行了图、声同步的动态观察与分析。认为食管发声须经过:科学训练;代声门形成;贮气、送气、发音三个时相过程及口腔、鼻腔、舌唇、齿等构字器官的协调配合加工而成。文中还对此项检查设备、方法、检查前准备及步骤进行了详尽论述。     

副神经损伤的治疗

我们报道副神经损伤１１例，９例为颈部手术误伤，２例为颈部外伤所致。临床表现为斜方肌麻痹和肩关节运动障碍。治疗可据情采用神经松解术或神经吻合术。强调早期治疗对获得满意效果的重要性。