以铂剂为基础的单纯化疗方案治疗选择性T1～3N0M0真声带鳞癌局部复发率分析

喉部分切除术和放疗是目前全世界通行的治疗真声带侵袭性鳞癌的方法。早在1980年初,该作者就采用以铂剂为基础的诱导化疗治疗声带鳞癌,并曾报道部分病例至少随访3年达到完全临床缓解,且肿瘤的临床反应与组织学消退之间存在相关性。随后,作者提     

Coonrad-Morrey人工肘关节置换术(一)

人工肘关节置换术是一种较人工髋、膝关节更新的一种关节置换术，一般分为非限制型及半限制型两种，亦称非连接型及连接型两种。由于全限制型的人工肘关节有极高的松动率，现已少用。非限制型人工肘关节可分单纯表面置换及有柄表面置换两种，前者翻修率很高，后者有所改进，但仍有关节不稳定及尺神经损伤等问题，所以目前大多使用半限制型假体，     

全喉切除术后患者自我护理适应训练

探讨健康教育对全喉切除患者术后康复的影响。将100例全喉切除患者分为2组，观察组患者入院后进行系统的健康教育，对照组施以常规护理。通过两组患者术后并发症、气管造瘘口自我护理知识掌握情况进行比较．观察组均比对照组效果明显。说明健康教育可减少术后并发症，提高气管造瘘口自我护理能力及术后生活质量。     

大鼠视神经损伤定量模型的建立

目的建立标准化视神经损伤大鼠动物模型，对致伤强度、损伤程度及两者之间的关系进行量化分析。方法在立体定位下，利用微电极毁损视神经颅内段，毁损电压为5V，频率为60kHz，通过改变电毁损的电流强度，造成不同程度视神经损伤。然后进行视网膜切片，计数视神经节细胞层细胞，定量视神经损伤。结果析因方差分析结果显示：视神经节细胞计数存不同刺激时间之间，差异硅著（F=3472，14，P〈0．001）；在不同电流强度组间，差异显著（F=335．83，P〈0．001）；经LSD法多重比较，视神经节细胞计数在刺激电流之间及刺激时间之间差异在α=0．05水平均有显著性意义。刺激强度和刺激时间的单独效应：同一电流组随着刺激时间增加．视神经节细胞计数呈下降趋势；除对照组和90s组外（F=0．79，P=0．548；F=1．54，P=0．242），刺激时间相同时，随电流强度增加．细胞计数也呈下降趋势，刺激电流强度与刺激时间之间交互效廊显著（F=27．30，P〈0．001）：结论立体定向电毁损大鼠颅内段视神经模型可以测定致伤强度和视神经损伤程度，是较理想的视神经损伤模型。     

肿瘤转移抑制基因KAI1在喉鳞状细胞癌中表达的研究

目的　探讨肿瘤转移抑制基因KAI1在喉鳞状细胞癌 (简称鳞癌 )中的表达及其与之发生、发展的关系。方法　采用原位杂交方法检测 84例原发性喉鳞癌 (primarylaryngealsquamouscellcarcinoma ,PLSCC)、2 7例喉癌前病变不典型增生 (laryngealprecancerouslesion ,LPL)、10例声带息肉(vocalcordpolyp ,VCP)和 10例正常喉黏膜 (normallaryngealtissues ,NLT)石蜡标本组织细胞中KAI1mRNA的表达。结果　NLT、VCP、LPL和PLSCC 4种组织中KAI1阳性表达的积分吸光度值 ( x±s)分别为 (136 2 0 6 8± 36 6 75 5 )、(1336 74 5± 4 2 85 8 5 )、(90 36 8 8± 2 5 70 1 9)和 (6 7880 6± 2 8189 5 ) ,其中NLT组和VCP组之间差异无显著性 (t=0 14 2 ,P >0 0 5 ) ,NLT组和LPL组之间差异有显著性 (t =4 2 81,P <0 0 1) ;PLSCC组中KAI1表达普遍下调 ,且病理分化G1 2组阳性表达水平高于G3组 ;T1 2病变组高于T3 4组 ;颈淋巴结NO组高于N1及N1以上组 ;临床Ⅰ Ⅱ期组高于临床Ⅲ Ⅳ期组 (P值均 <0 0 1)。KAI1表达与患者性别无关 (P >0 0 5 )。结论　KAI1低表达在喉鳞癌的发生、发展中可能起着重要作用 ,可望作为喉鳞癌早期诊断、评估肿瘤细胞侵袭转移潜能及患者病程发展阶段的指标之一。     

新生儿胃-食管返流的护理

胃-食管返流是指由于全身或局部原因引起下食管括约肌功能不全、胃动力紊乱、排空延迟，而致胃或十二指肠内容物反流入食管的一种临床表现，易发生新生儿期，尤其是早产儿更多见。发病率高达80％-85％，由于可出现窒息、消化道出血、营养不良、生长迟缓等严重并发症，甚至危及患儿生命，现已引起临床重视，现将我科2000年2月。2004年2月期间胃食管反流60例患儿护理体会报告如下。     

桡神经损伤的显微外科修复

桡神经损伤，临床十分常见，应用传统的治疗方法进行治疗，临床疗效通常都比较差。自应用显微外科技术以来，才使其修复疗效得到显著提高。本文总结了我院自1993～2004年应用显微外科技术治疗桡神经损伤42例，其中随访38例，取得良好的疗效。现报告如下。     

小儿尿路感染的诊断与治疗

小儿尿路感染(UTI)的发病率一直居高不下。据国际质量控制委员会及泌尿系感染分会报道,在发热原因不明的小于2岁的儿童中,UTI就占5%;而儿童中得过一次的UTI的占3%～5%。在我国21省市的小儿尿筛查资料显示,小儿URl发病人数约占泌尿系统疾病的12.5%;而对住院的泌尿系统疾病患儿的资料分析,UTI也要占8.5%。在属于高发群体的婴幼儿中(占小儿UTI的70%左右),30%以上还伴有尿道畸形,其中膀胱输尿管返流(VUR)占74%,尿路梗阻和膀胱憩室20%,故使小儿的尿路感染容易反复和复发,而这些因素又容易引起对肾脏的损害,甚至导致肾疤痕的形成,而后者又…     

咳嗽

<正>咳嗽是呼吸系统的一种防御机制,可以将呼吸道异物或分泌物排出体外。当咳嗽频繁或咳痰较多时,便成为一种症状。引起咳嗽反射的刺激有炎症、瘀血、理化因素、过敏或肿瘤等,分布在耳,鼻、咽、喉,气管,支气管、胸膜或肺的感觉神经兴奋,