不稳定型冠状动脉疾病血清唾液酸浓度的变化及临床意义

不稳定型冠状动脉疾病 (Unstablecoronaryarterydisease,UCAD)包括不稳定型心绞痛和非Q波型心肌梗死 ,是冠心病中危险性仅次于心肌梗死的又一大症候群 ,且更具有潜在危险性。对UCAD能早期诊断并给予足够的认识是十分重要的。唾液酸 (sialicacid ,SA)位于细胞膜的糖脂和糖蛋白上糖链的末端 ,是细胞表面负电荷的主要来源 ,它参与受体组成 ,调节细胞与细胞粘附 ,具有重要的生物学意义。血清中SA含量与心血管疾病的关系已引起人们的关注。我们测定了4 4例UCAD患者的血清SA浓度并加以分析。研究不稳定型冠状动脉疾病 (UCAD)血清唾液酸 (TSA)含量的变化及其对UCAD的诊断价值和意义。方法 :采用快速化学比色法分别测定了 4 4例UCAD患者和 35例稳定型冠状动脉疾病 (SCAD)患者的血清TSA ,并以 5 0例健康成人作对照。结果 :UCAD患者TSA均值 (5 98± 5 7mg/L)明显高于正常对照组 (4 6 0± 4 6mg/L) (P <0 .0 1) ,具有显著性意义 ;SCAD患者的TSA均值 (4 94±5 3mg/L)虽较正常对照组略高 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :血清TSA含量对于UCAD诊断是一有临床使用价值的指标。     

血清唾液酸在恶性肿瘤诊断中的价值

唾液酸(Sialic acid,SA)存在于人体各种组织细胞内,大多数以结合的形式存在于糖蛋白、糖脂分子的糖链以及一些寡糖中,带有SA的糖蛋白和糖脂主要存在于细胞膜内,参与许多重要的生理过程[1].在正常情况下,血清唾液酸含量保持在一定范围内,近年来,一些学者发现大部分肿瘤患者血清中SA含量可有不同程度的升高,其含量的动态变化与肿瘤的形成、发展相关,并用于诊断消化道恶性肿瘤、肺癌,白血病等报道[2].本文测定101例恶性肿瘤患者、59例良性疾病患者和60例正常人血清唾液酸的含量,并进行比较,并对20例肿瘤患者(胃癌、肝癌)手术前后的SA值进行监测,对其临床意义进行进一步评价.     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗脑外伤手术患者对改善应激反应及炎症因子水平的影响

目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(GM-1)治疗脑外伤手术患者对应激反应及炎症因子水平的影响.方法 选择脑外伤手术患者100例,随机分为观察组与对照组各50例,对照组给予急诊手术同时给予常规吸氧、降颅内压、止血等药物治疗,观察组在手术及常规治疗的基础上给予GM-1治疗,比较两组患者应激反应指标与血清炎症因子水平变化.结果 两组患者平均动脉压(MAP)术后<术中<术前,心率(HR)术后>术中>术前,观察组术中、术后MAP低于对照组,HR高于对照组(P<0.05).两组患者血浆去甲肾上腺素(NE)与皮质醇(Cor)水平均术后14 d<术后7 d<术后3 d<术前,观察组术后3,7,14 d血浆NE与Cor水平低于对照组(P<0.05).血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平术后3 d较术前明显增高,术后7 d、14 d明显回落,观察组术后3,7,14 d 血清CRP、IL-6及TNF-α水平低于对照组(P<0.05).结论 GM-1治疗脑外伤手术患者可控制术中、术后应激反应,降低术后炎症反应.     

唾液酸对认知能力的影响

唾液酸以结合物的形式,主要为多聚唾液酸-神经细胞黏附分子和神经节苷脂来参与对神经细胞的影响,在海马组织也有高度表达,在学习、记忆等认知功能方面有重要的促进作用,是一种新型的、重要的大脑营养素.     

细菌感染时唾液酸、红细胞分布宽度的变化分析

目的回顾性分析全血和脓液细菌培养阳性患者血清唾液酸(SA)、全血红细胞分布宽度变异系数(RDWCV)检测值,观察两者在细菌感染时的变化,对细菌感染的诊断价值。方法选取145例血培养细菌生长患者为血液组,118例脓液细菌培养阳性患者为脓液组,同期健康体检者201例为对照组。分析其血清SA、RDW-CV变化,比较革兰氏阳性(G~+)菌和革兰氏阴性(G~-)菌感染、全身和局部感染时各项指标的差异及三组间差异。通过比较ROC曲线下面积(AUC),评价血清SA和RDW-CV对细菌感染的诊断价值。结果细菌感染时,血清SA和RDW-CV无性别差异(P0.05),血清SA在血液组与脓液组间无差异(P0.05),与对照组比较均有显著性差异(P均0.01)。当G~+菌和G~-菌感染时,血液组中血清SA无差异(P0.05),脓液组中血清SA有显著差异(P0.05)。细菌感染时,RDW-CV在三组间均有显著差异(均P0.01),G~+和G~-菌感染时,RDW-CV值在血液组内和脓液组内均无差异(P0.05)。SA诊断血液、脓液细菌感染的AUC分别为0.663和0.640,RDW-CV诊断血液细菌感染的AUC为0.673,对脓液细菌感染无诊断价值。结论细菌感染时,血液组和脓液组血清SA无明显差异,但均明显高于对照组。血液组RDW-CV高于脓液组,两组均高于对照组。临床上可将SA和RDW-CV作为炎症性参考指标。     

醒脑静注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性一氧化碳中毒的疗效观察

目的:观察醒脑静注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性一氧化碳中毒的临床疗效。方法:选取2013年5月~2016年12月我院接诊的急性一氧化碳中毒患者78例,随机分为对照组和观察组各39例。对照组予以醒脑静注射液治疗,观察组予以单唾液酸四己糖神经节苷脂联合醒脑静注射液治疗。比较两组临床疗效、简易智力状况检查量表(MMSE)评分及意识恢复时间。结果:观察组临床疗效、MMSE评分显著高于对照组(P0.05);观察组意识恢复时间明显低于对照组(P0.05)。结论:醒脑静注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性一氧化碳中毒疗效显著,可明显缩短意识恢复时间,改善患者认知功能。     

卡托普利对小鼠学习记忆能力具有促进作用

目的:研究实验小鼠经卡托普利给药后,小鼠的学习记忆能力的变化及海马区多聚唾液酸神经细胞黏附因子(polysialylated neural cell adhesion molecule,PSA-NCAM)的表达情况。方法:BALB/c小鼠随机分为给药组和对照组,各6只。给药组小鼠腹腔注射卡托普利,每日30 mg/kg,连续7 d;对照组注射等量的无菌生理盐水。给药后对小鼠进行Morris水迷宫试验检测小鼠的学习记忆能力,后取脑切片进行PSA-NCAM免疫组织化学染色。结果:给药组小鼠逃避潜伏期较对照组缩短,而目标象限停留时间及经过平台次数较对照组增加(P0.05)。免疫组织化学法显示两组小鼠海马区PSA-NCAM表达没有明显差异。结论:对实验小鼠给药卡托普利可促进小鼠学习记忆能力,但该药对小鼠海马区PSA-NCAM表达没有明显作用。     

肺癌患者血清脂质结合唾液酸和癌胚抗原的对比研究

同时检测了86例肺癌、56例良性肺癌患和127例健康血清脂质结合唾液酸（LSA）和癌胚抗原（CEA）浓度。LSA对肺癌的诊断准确率（82．4％）高于CEA（67．6％），诊断和鉴别诊断效果优于CEA；CEA仅对腺癌有较高的检出率，而LSA对小细胞肺癌和鳞癌也有较高的检出率；LSA水平及阳性率与肺癌病期相关，对肺癌病情的判断及分期优于CEA；33例肺癌患LSA水平变化与疗效相关，对肺癌疗效和判断优于CEA；LSA和CEA联合检测于单项检测。     

不同皮瓣修复重建术对口腔颌面软组织缺损病人恢复情况及SA、sIL-2R水平的影响

目的:探讨不同皮瓣修复重建术对口腔颌面软组织缺损病人恢复情况及血清唾液酸(sialic acid,SA)、可溶性白细胞介素-2受体(soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R)水平的影响.方法:选取青海省人民医院于2015年1月～2017年1月收治的66例口腔颌面软组织缺损患者为研究对象,采取传统股前外侧皮瓣修复治疗、带股外侧皮神经游离股前外侧皮瓣修复治疗以及前臂皮瓣修复治疗者各22例,设为A、B、C组.比较3组患者术后随访6个月的功能恢复情况、患者满意度以及血清SA、sIL-2R表达水平,同时记录各组患者口腔不良状况发生情况.结果:术后随访6个月,一次皮瓣种植成活率为96.97％;B组患者外形修复、张口度、闭合情况、进食情况、语言功能、吞咽功能、咀嚼功能、咬合功能等评分显著优于A组和C组(P<0.001或P<0.05);且B组患者术后感觉优良率以及满意度高于A组和C组(P<0.05).术后1个月,B组下降程度优于A组和C组,A组下降程度由于C组(P<0.05).与C组患者相比,B组患者各并发症发生率均降低(P<0.05);与A组相比,B组患者感觉异常、反应迟钝发生率降低(P<0.05).结论:游离股前外侧皮瓣术修复口腔颌面软组织缺损的皮肤修复重建效果最佳,有利于降低供区并发症发生风险和改善患者功能,且安全性良好,值得临床推广应用.     

依帕司他联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 探析依帕司他联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗糖尿病周围神经病变(DNP)的疗效及安全性.方法 前瞻性选取内分泌科2013年3月至2014年3月收治的120例DNP患者,采用随机抽签法将其分为两组,每组60例.两组均行常规综合对症治疗,对照组单纯给予依帕司他片,治疗组在此基础上给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠.对比分析两组患者治疗效果、神经功能恢复情况以及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为76.67％,明显高于对照组的60.00％(x2 =3.8511,P=0.0497);治疗后两组患者正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经运动传导速度和感觉传导速度较治疗前均明显增加(P均＜ 0.05);治疗组改善情况明显优于对照组(P均＜0.05);两组胫神经H反射潜伏期比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组不良反应发生率(5.00％)与治疗组(3.33％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 依帕司他联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗DNP疗效显著,可改善患者神经传导速度,促进神经功能恢复,不良反应发生率低.