酮替芬联合茶碱缓释片治疗上呼吸道感染后咳嗽疗效观察

咳嗽是一种常见临床症状,也是呼吸科门诊患者就诊的主要原因之一.2006年2月至2007年2月,笔者来用酮替芬联合茶碱缓释片治疗上呼吸道感染后咳嗽患者50例,取得了满意疗效,现报告如下.     

吡非尼酮治疗特发性肺纤维化的快速卫生技术评估

目的:基于快速卫生技术评估(health technology assessment,HTA)方法,评价吡非尼酮治疗特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis, IPF)的有效性、安全性和经济性,相对高效、快捷地为临床合理用药和医疗机构药物遴选提供一定的参考。方法:系统检索PubMed和Cochrane Library等英文数据库及中国知网(CNKI)、万方数据等中文数据库。由2位评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资科和评价质量后,对结果进行定性分析。结果:共纳入14篇Meta分析(4篇中文10篇英文)、4篇经济学研究和1篇HTA。在治疗IPF时,吡非尼酮对用力肺活量(forced vital capacity, FVC),肺活量(vital capacity, VC)有显著作用,对6 min步行试验无显著作用,可能对急性恶化有效,可能降低死亡率,吡非尼酮的安全性较好,最常见的不良反应为恶心、疲劳、腹泻和皮疹,一般为轻到中度,光敏反应须引起注意。整体有效性和经济性良好。吡非尼酮的经济性证据尚不充分。结论:吡非尼酮的有效性和安全性良好,经济性尚待进...     

癌性疼痛患者羟考酮治疗依从性的影响因素

目的探讨癌性疼痛患者羟考酮治疗依从性的影响因素。方法选取2017年5月～2020年5月于我院接受接受羟考酮治疗的66例癌性疼痛患者,调查所有入选者羟考酮治疗依从性,并收集患者一般资料,分析可能影响癌症患者羟考酮治疗依从性的相关因素。结果单因素分析显示,癌性疼痛患者羟考酮治疗依从性较差与性别、年龄、婚姻状况无关(P>0.05);与成瘾恐惧、疼痛药物认知情况、经济状况、心理状态、不良反应有关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,有成瘾恐惧、疼痛药物认知存在偏差、经济困难、心理状态不良、有不良反应是癌性疼痛患者治疗羟考酮依从性较差的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论癌性疼痛患者羟考酮治疗过程中依从性差者占比较高,有成瘾恐惧、疼痛药物认知情况偏差、经济状况不佳、心理状态不良、有不良反应是该症患者依从性较差的影响因素,干预过程中可通过做好药物知识宣传、减轻患者心理负担、积极处理不良反应以提高患者治疗依从性。     

罗格列酮对糖尿病大鼠肝脏病变超微结构的影响

目的 观察糖尿病大鼠的肝脏结构变化以及罗格列酮对糖尿病大鼠肝脏病变超微结构的影响.方法 30只SD大鼠随机分为3组.对照(C)组:腹腔注射浓度为0.1 mmol/L、pH值为4.5的枸橼酸钠溶液.糖尿病组(D)组:腹腔注射链脲佐菌素(STZ)60 mg/kg+浓度为0.1 mmol/L、pH值为4.5的枸橼酸钠溶液.糖尿病加罗格列酮治疗(DR)组:先腹腔注射含STZ 60 mg/kg+浓度为0.1 mmol/L、pH值为4.5的枸橼酸钠溶液,3 d后给予0.9%氯化钠溶液溶解的罗格列酮1 mg·Kg-1·d-1灌胃.10周后,在透射电子显微镜下观察肝脏组织,并由两位病理学专家评价损伤程度.结果 D组大鼠的肝脏组织出现明显的线粒体肿胀,萎缩;毛细胆管的中央区域明显扩张.D组损伤程度评分为(23.9±0.8)分,显著高于C组的(4.7±0.2)分和DR组的(5.2±0.1)分(P值均<0.01).结论 罗格列酮可以保护由STZ诱导的糖尿病大鼠的肝细胞和毛细胆管.     

纳络酮治疗急性酒精中毒60例临床分析

目的 观察急性酒精中毒者的临床表现及治疗效果.方法 采用洗胃、纳络酮缓慢静脉注射或加入5%葡萄糖中静滴,吸氧、补液、脱水剂、维生素B1等综合治疗.结果 经以上治疗60例患者均痊愈出院.结论 纳络酮为特效解毒药,应早期足量使用.重症患者同时给予吸氧、输液、脱水剂应用是抢救成功的关键.     

2D-QSAR和HQSAR研究6-O-芳基酮内酯衍生物的定量构效关系

酮内酯作为第3代大环内酯类抗生素,不仅对耐药菌有良好的活性,而且克服了诱导耐药性,成为了大环内酯类药物的研究热点。针对6-O-芳基酮内酯衍生物,本文运用二维定量构效关系(2D-QSAR)和分子全息定量构效关系(HQSAR)两种方法,以49个化合物作为训练集构建构效关系模型。所建2D-QSAR和HQSAR模型的相关系数r²分别为0.849和0.975,交叉验证系数q²分别为0.803和0.926。通过测试集验证表明所建模型均具有较好的预测能力(r²分别为0.782和0.878)。研究结果可为大环内酯类抗生素药物进一步的优化设计提供理论指导。     

马来酸依那普利联合胺碘酮对高血压合并阵发性心房颤动患者左心房直径的影响

目的:探究马来酸依那普利联合胺碘酮治疗高血压合并阵发性心房颤动患者的效果。方法:选取我院2018年5月至2019年12月高血压合并阵发性心房颤动患者89例,其中44例给予胺碘酮为对照组,另45例在对照组基础上结合马来酸依那普利为试验组,比较2组治疗效果、治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左心房内径、不良反应发生率。结果:试验组治疗总有效率91.11%(41/45)高于对照组72.73%(32/44)(P<0.05);治疗后2组SBP、DBP水平及左心房内经均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生率8.89%(4/45)与对照组6.82%(3/44)无明显差异(P>0.05)。结论:马来酸依那普利联合胺碘酮治疗高血压合并阵发性心房颤动效果确切,可有效控制血压,抑制心肌重构,安全性高。     

罗格列酮钠治疗2型糖尿病的临床观察

目的 探讨噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂罗格列酮钠(太罗)治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 将97例口服磺脲类降糖药血糖控制不满意的2型糖尿病患者随机分为两组,对照组加服盐酸二甲双胍250mg tid治疗,治疗组加服太罗4mg qd治疗,疗程均为12周,将两组疗效进行比较.结果 两组治疗后与治疗前比较FBG、2hBG、HbA1C、FINS、IRI、TG均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗组与对照组比较经治疗后上述指标均明显降低,HDL-C增高,差异有统计学意义(P＜0.05),且用太罗治疗无严重不良反应.结论 太罗对2型糖尿病患者有明显改善胰岛素抵抗、降低血糖及调节脂代谢异常等作用,是治疗2型糖尿病有效和安全的口服降糖药物.     

咳嗽变异性哮喘67例诊治体会

目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)咳嗽的临床特点及其诊治原则。方法根据全国儿科哮喘防治协作组诊断标准对67例确诊为咳嗽变异性哮喘患儿予以班布特罗联合酮替芬治疗1~6个月,观察咳嗽改善情况。结果经班布特罗联合酮替芬治疗后,咳嗽1周消失24例,2周左右消失31例,一个月消失12例。结论联合应用班布特罗及酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘,疗效满意。