武汉市颗粒物污染对呼吸系统健康影响及经济损失分析

目的评估颗粒物(particulate matter,PM)污染对呼吸系统疾病(respiratory disease,RD)住院人数的影响,估计降低PM水平可避免的经济损失,为评估空气污染治理的成本-效益提供依据。方法收集武汉市2015—2019年两家三甲医院RD住院患者资料、同期武汉市PM浓度和气象数据。采用广义相加模型(generalized additive model,GAM)估计PM对RD住院人数的影响,采用疾病成本法(cost of illness approach,COI)估算PM浓度降低带来的可避免经济损失。结果PM污染造成RD住院人数增加,PM_(2.5)和PM_(10)浓度每上升10μg/m^(3),分别导致RD住院人数上升1.71%和0.71%。其中男性和0~14岁人群受影响较大,PM_(2.5)浓度每上升10μg/m^(3),男性和0~14岁住院人数分别上升1.97%和2.65%;PM_(10)浓度每上升10μg/m^(3),男性和0~14岁住院人数分别上升0.87%和0.88%。2015—2019年PM污染造成武汉市6.33万人住院和12.14亿元经济损失。若PM浓度降低至同期世界卫生组织建议值,武汉市每年可避免1.94亿元经济损失和1.01万人住院。结论PM暴露可导致沉重的疾病负担和经济损失,采取有效的措施控制PM浓度,将带来较大的经济效益。     

治疗儿童呼吸系统疾病中成药的临床研究证据的概况性综述

目的：该研究使用概况性综述的方法,对治疗儿童呼吸系统疾病的中成药说明书信息及临床研究证据进行全面分析总结并报告。方法：通过检索2021年版《国家基本医疗保险、工商保险和生育保险药品目录》、2018年版《国家基本药物目录》、2020年版《中华人民共和国药典》（一部）,三大药品目录,获得治疗儿童呼吸系统疾病中成药;再检索中英文数据库获得相关文献,最后进行数据统计与可视化分析。结果：经筛选分析后,共纳入中成药52种。涉及9种剂型;主要组成为黄芩、苦杏仁、连翘等;功效以清热解表、止咳化痰等为主;主要治疗小儿风热感冒、咳嗽等;药物不良反应与禁忌证均只有19.23%(10/52)的中成药给与说明,其余均为尚不明确。纳入文献279篇,其中中文核心期刊文献277篇,英文科学引文索引扩展版（SCIE）2篇,包括随机对照研究253篇（含剂型/剂量比较6篇）、基于医院管理信息系统（HIS）数据的回顾性分析11篇、病例系列1篇、系统评价与Meta分析13篇（含网状Meta分析2篇）、经济学评价1篇。72.76%(203/279)的研究发表在中国科技核心期刊上;文献只涉及33种中成药,关于小儿肺热咳喘口服液的研...     

人性化综合护理在小儿呼吸系统疾病中的应用

目的分析人性化综合护理在小儿呼吸系统疾病中的作用。方法选取2018年1月~2019年1月我院儿科收治的呼吸系统疾病患儿260例为研究对象,根据不同护理方式分为对照组和观察组,各130例。对照组给予常规护理干预,观察组给予人性化综合护理干预,比较两组患儿住院时间、患儿家属护理满意度及并发症发生情况。结果观察组住院时间短于对照组(P<0.05);观察组患儿家属护理总满意度高于对照组(P<0.05);观察组总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论人性化综合护理应用于小儿呼吸系统疾病中,可缩短住院时间,提高患儿家属的护理满意度,降低并发症的发生,值得推广应用。     

基层慢病防控能力待加强

呼吸系统疾病包括慢性阻塞性肺病(慢阻肺,COPD)、支气管哮喘及肺癌等,其发病率、死亡率居于各类疾病的第四位,一直是危害我国人民生命健康的常见病、多发病。     

石家庄市居民慢性阻塞性肺疾病检出情况及影响因素研究

目的探讨石家庄市居民慢性阻塞性肺疾病检出情况及影响因素。方法2021年9—12月采用整群随机抽样方法抽取石家庄市3个社区,对抽中社区的所有居民进行问卷调查和肺功能检查。利用描述流行病学方法分析社区人群慢性阻塞性肺疾病患病现状。应用单、多因素方法分析影响慢性阻塞性肺疾病发生的危险因素。结果共2348名居民完成问卷调查和肺功能检查,其中男1205人,占51.32%,女1143人,占48.68%,年龄31~76岁。共有146例检出慢性阻塞性肺疾病,检出率为6.22%,其中轻度69例,占47.26%,中度54例,占36.99%,重度23例,占15.75%,未检出极重度者。检出来的症状分布中,以咳嗽及咳痰的比例较高,分别为52.05%(76例)和49.32%(72例)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄≥40岁(OR=1.705、1.936)、男性(OR=3.404)、居住在农村(OR=2.469)、偶尔或经常吸烟(OR=1.592、1.800)、有职业粉尘接触史(OR=2.179)、有哮喘家族史(OR=3.164)、有慢性阻塞性肺疾病家族史(OR=5.170)、有呼吸道反复感染史(OR=3.414)是石家庄市居民慢性阻塞性肺病患病的影响因素。结论石家庄市居民的慢性阻塞性肺疾病患病情况不容乐观,且危险因素众多。重点针对中老年、吸烟、农村、有各种相关家族史的男性高危人群开展早期筛查和采取针对性干预措施,有助于对居民慢性阻塞性肺疾病进行防控。     

静注阿奇霉素治疗呼吸系统感染的临床研究

目的：评价阿奇霉素静脉注射剂对呼吸系统感染的临床疗效及不良反应。方法：轻到中度呼吸系统感染患者44例,随机分为2组,一组使用阿奇霉素治疗5天,另一组使用红霉素治疗7－14天,对临床疗效及不良反应进行评价,在治疗前,治疗后第4天以及治疗结束后1天进行细菌学评价。结果：44例患者入选,41例完成观察,阿奇霉素组治疗有效率为95．23％,而红霉素组为85％（P＞0．05）;二组中分别检出16株细菌,并分别有15株被清除（93．75％）,阿奇霉素组药物不良反应的发生率为14．3％,红霉素组为17．4％（P＞0．05）,结论．静脉注射阿奇霉素5天与使用红霉素7－14天的临床疗效相当,阿奇霉素的副作用发生率较低,主要为一过性ALT升高。     

玉屏风散的临床研究概况

玉屏风散由黄芪、白术、防风组成 ,具有益气固表止汗作用 ,主治表虚自汗 ,易感风邪。适用于虚证易感风邪者。近年来 ,以加味玉屏风散防治呼吸系统及其它系统疾病的研究取得了显著疗效 ,现就其临床应用及疗效概述如下。1　呼吸系统疾病张氏用玉屏风散治疗体虚感冒。黄芪 2 0 0ｇ ,白术 15 0ｇ ,防风 10 0ｇ ,共研细末 ,分 30包 ,每包 15ｇ ,分早晚煎服。坚持服用 2个月 ,1年之后随访 ,未曾感冒 ,说明此方在治疗慢性疾病时 ,宜坚持长期服药。[1]张氏用加味玉屏风散 :生黄芪 9ｇ ,白术 6ｇ ,防风3ｇ ,陈皮 6ｇ ,山药 9ｇ ,生牡蛎 9ｇ ,治疗 32…     

纤维支气管镜在儿科呼吸系统疾病中的诊治作用

目的：探讨成人纤维支气管镜（纤支镜）在小儿呼吸系统疾病中的应用价值。方法：对107例用成人纤支镜检查的患儿的诊治结果进行分析。结果：107例均获病因诊断;21例支气管异物患者有17例成功取出异物;22例应用纤支镜进行了局部灌洗。结论：成人纤支镜BF系列各型可用于不同年龄的儿童,有助于儿科疾病的诊断;对异物的钳取安全有效;对炎症、手术后和吸入异物所致肺不张的治疗可靠,在小儿纤支镜尚未普遍开展的情况下,成人纤支镜可应急或代替使用。