68例社区获得性肺炎病原及临床特征分析

目的　 68例外周血白细胞正常或降低的社区获得性肺炎 (CAP)病原及临床特点分析。方法　检测CAP患者呼吸道及血液标本的常见病原体 ,并分析其临床特点。结果　军团菌属占 2 2 .1 % (1 5/ 68) ,肺炎支原体占 1 1 .8% (8/ 68) ,病毒占 1 6 .2 % (1 1 / 68) ,其中甲型流感病毒 2例、乙型流感病毒 5例 ,副流感病毒 1例 ,腺病毒 1例 ,艾滋病病毒 2例。细菌占 2 .9% (2 / 68) ,有 47.1 % (32 / 68)不能明确病原体 ,混合感染率为 8.8% (6/ 68)。病毒性肺炎、军团菌肺炎及肺炎支原体肺炎的临床症状、体征、外周血白细胞、胸部影像均无特异性 ,其鉴别需靠病原学检查。结论　外周血白细胞正常或降低的CAP病因主要为非典型病原体和病毒 ,对此类CAP的经验治疗应首选大环内酯类抗生素或抗病毒药物。     

治疗婴幼儿喘憋性疾患40例临床分析

婴幼儿喘憋性疾病是儿科常见的呼吸道炎症性疾病，主要有喘息性支气管炎、喘憋性肺炎(又称急性毛细支气管炎)和婴幼儿哮喘三种，本文对1997年1月-2003年1月共收治婴幼儿喘憋性疾患40例进行临床分析，探讨婴幼儿疾患的治疗体会。     

慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入的选择及护理

慢性阻塞性肺部疾病（慢阻肺、c0PD）伴呼吸衰竭（呼衰）患者在雾化吸入过程中往往出现胸闷、气短等不适症状，有的则难以坚持治疗，影响了疾病的治疗进程。为解决这一问题，寻找更适宜于慢阻肺伴呼吸衰竭患者的雾化吸入方法。2004年10月～2006年10月，我科收集了30例慢阻肺伴呼吸衰竭患者，将其分为两组，分别采用氧气驱动雾化吸入和超声雾化吸入加鼻塞吸氧2种方法进行治疗，并以血氧饱和度（Saoz）作为观察参数，经比较观察，     

中药雾化吸入治疗放射性咽炎40例

放疗是目前治疗头颈部恶性肿瘤的主要方法之一。在放疗中或放疗后均会导致不同程度的放射性咽炎，以颌面部、咽喉部和上颈部局部放疗时特别明显。放疗致使咽部粘膜干燥、萎缩、腺体破坏或出现粘膜溃疡，继而临床上出现咽干、发痒、疼痛、异物感、吞咽不利等症状。鉴于上述情况，我们采用中药雾化吸入治疗，获得了较满意的疗效。     

干扰素雾化吸入治疗疱疹性咽炎

疱疹性咽炎是小儿急性上呼吸道感染的一种特殊类型，好发于夏秋季，表现为急性高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等，主要治疗为应用广谱抗病毒药物，及对症处理，预防饼发。我门诊应用干扰素雾化吸入治疗本病取得较好的临床效果。     

备劳特联合爱喘乐雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察

目的 :观察氧雾化吸入备劳特和爱喘乐治疗儿童哮喘急性发作的疗效。方法 :选择 15 8例哮喘急性发作患儿作为研究对象 ,分为观察组和对照组。观察组采用氧驱动雾化吸入备劳特和爱喘乐 ;对照组静脉滴注氨茶碱和地塞米松。结果 :观察组显效率 87.3% (96 /110 ) ,总有效率 99.1% (10 9/110 ) ,临床治愈率 94 .5 % (10 4 /110 ) ;对照组显效率 2 2 .9% (11/48) ,总有效率 6 0 .4 % (2 9/48) ,临床治愈率 5 4 .2 % (2 6 /48)。观察组显效率、总有效率及临床治愈率皆显著高于对照组 ,差异有高度统计意义 (P <0 .0 1)。观察组治疗后心率较治疗前明显下降 ,差异有统计意义(P <0 .0 5 )。结论 :采用氧驱动雾化吸入备劳特和爱喘乐能快速、有效地控制哮喘发作。     

在老年病人中BiPAP呼吸机的临床应用

机械通气作为一种有效手段在各种原因所致的呼吸衰竭及手术后的呼吸治疗中起重要的作用，但是常规的人工机械通气需要气管插管或是气管切开（通常所说的有创通气），给病人带来一定的痛苦，也往往不能被老年病人的家属接受，而且由于取消了上呼吸道屏障的湿化作用等功能，也会引起多种并发症，如呼吸机相关性肺炎等，因此尽管其疗效确切可靠，临床上常等到呼吸衰竭发展到相当严重，已危及生命才考虑进行有创通气。目前随着医学科学和计算机技术的发展、呼吸机性能的不断完善，无需插管、无需建立人工气道的无创通气应运而生，正日益受到临床医生的重视。以下主要对于临床上大家应用最广泛的伟康公司生产的BiPAP无创呼吸机在老年病人的临床应用及相关问题做一概述。[第一段]     

低氧气吸入产生的低氧血症对民航模拟器操纵错误发生率的影响

背景由于受民航低压舱资源的（海拔）限制，民航飞行员的低氧训练象征性地只在教室内进行。另外，当飞行员从事类似飞行的操作时，低压舱使对飞行员操作错误发生率的观察能力受限。本研究的目的是当减压呼吸器（ROBD）与一个不运动的飞行模拟器充分连接时，可观察较低空的缺氧以及飞行员在这一环境中操作错误的发生率，并确定ROBD在该装置中是否为有效的训练设备。     

笑气与导乐联合用于分娩镇痛

分娩疼痛是一种不愉快的主观感觉，常与恐惧、紧张形成恶性循环，影响母儿的健康。随着人们生活水平的提高及围产医学的发展，对分娩提出了更高的要求，减轻或消除分娩疼痛成为产科的重要课题。2003年4月～2004年4月用笑气吸人加导乐应用于分娩镇痛，报告如下。