肌层浸润性膀胱癌患者行保留膀胱手术可行性探讨

目的总结探讨肌层浸润性膀胱癌患者保留膀胱手术治疗的可行性。方法选择2008年6月至2010年2月周口市中医院收治的78例肌层浸润性膀胱癌患者为研究对象,根据术式差异分为保留膀胱手术组38例、膀胱切除根治手术组40例(根治组),以Kaplan-Meier方法计算两组患者术后1、2、3、5年的生存率。结果保留组术后1、2、3、5年的生存率分别为97.37%、92.11%、73.68%、47.37%,其保留膀胱生存期为(47.52±2.8)个月。放化疗期间17例因血液毒性导致白细胞不足30×109/L,5例出现膀胱炎,但膀胱功能良好。随访期内复发18例(47.37%)。根治组术后1、2、3、5年的生存率分别为97.50%、95.00%、72.50%、47.50%,术后并发症发生率为65.00%。随访期间8例远处转移,7例盆腔复发。两组患者术后各阶段生存率相近,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论保留膀胱手术治疗肌层浸润性膀胱癌可以达到与根治术相似的临床疗效,两种术式的生存率相近,保留膀胱手术是可行的。     

分析肝素抗凝血浆在生化检验中的可行性

目的分析肝素抗凝血浆在生化检验中的可行性。方法选取在2016年1月至2017年12月来我院进行体检的健康志愿者150例进行研究,将抽取的静脉血样本分别注入到干燥消毒后的真空试管和抗凝试管中,对所有志愿者进行生化检验,比较血清和血浆检测结果。结果血清检测结果和血浆检测结果中钾离子、钠离子、氯离子、葡萄糖有显著差异(P<0.05),其他如钙离子、镁离子、尿素氮、肌酐、磷酸肌酸激酶等水平两组检测结果无显著差异(P>0.05)。结论肝素抗凝血浆在生化检验中的可行性较高,可以有效抑制血溶现象的产生、防止放置、分离等造成的检验结果误差产生,在生化检验中存在明显优势。     

缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压伴糖尿病的可行性研究

目的:研究缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压伴糖尿病的可行性.方法:根据随机数字表方法对2016年5月—2017年2月60例社区老年原发高血压伴糖尿病患者分组.对照组采用缬沙坦进行治疗,治疗组采用缬沙坦联合氨氯地平治疗.就两组患者血糖监测结果达标时间、血压监测结果达标时间和原发高血压伴糖尿病治疗转归率、不良反应出现率进行比较,治疗前后血压、血糖.结果:治疗组原发高血压伴糖尿病治疗转归率明显高于对照组,P<0.05.2组不良反应出现率无显著差异,P>0.05.治疗组患者血糖监测结果达标时间、血压监测结果达标时间均明显优于对照组,P<0.05.干预前血糖、血压情况相似,P>0.05.干预后治疗组血糖、血压情况优于对照组,P<0.05.结论:缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压伴糖尿病的可行性高,可有效促进血糖、血压达标,缩短达标时间,无明显副作用,安全可靠,值得推广.     

在护理人员中推行品管圈活动的探讨

[目的]通过尝试在护理人员中推行品管圈活动，进一步提高护理人员参与管理意识和解决问题能力，从而提高管理效果。[方法]2005年11月起护理部设立专项推行员进行品管圈活动的推行工作，在系统培训的基础上进行自主报名并以科室为单位组圈，按品管圈活动的10个步骤实施各项活动，6个月为一个品管圈活动周期，护理部通过开展开题报告，中期评估和结果发表等形式进行过程评价和管理，每轮结束进行总结和成果推广。[结果]全年在护理人员中共开展20个品管圈项目，护理人员对品管圈活动的知晓率为95％，参与率68．6％，项目完成16项，品管圈目标达标率75％，成果临床应用率65％。[结论]品管圈活动在护理人员中开展是可行的，能有效提高护理人员参与管理意识和护理管理制度执行力，是提高护理人员解决问题能力的有效方式，但在推行过程中必须强化培训，加强过程管理和评价，同时注意推行方法。     

母婴护理实训中心建设的可行性研究

简要介绍了母婴护理实训中心建设的意义、国内外研究现状,提出了母婴护理实训中心建设的构想和框架。     

预防性卵巢切除对预防卵巢癌的价值及可行性

医学界对预防性器官切除预防癌症及医疗指征一直存有争议,本文试对妇科领域在预防性卵巢切除(prophylactic oophorectomy,PO)对预防卵巢癌的价值及可行性所做的探索和研究进行介绍,主要从PO的适应证、手术利弊、手术时机、术后卵巢功能激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)等方面进行探讨,也将对该问题的观点及争议提出以供参考和借鉴。认可对具有遗传性卵巢癌家族成员,已完成生育,35岁以上尤其存在BRCA1、BRCA2基因突变者实施PO是目前防止卵巢癌最有效和可靠的方法。     

低剂量地塞米松防治多西紫杉醇不良反应的可行性探讨

目的：探讨低剂量地塞米松防治多西紫杉醇不良反应不良反应的临床效果及安全性。方法选取我院76例使用多西紫杉醇治疗的患者,随机分成研究组和对照组各38例。对照组给予地塞米松1次8mg,1日2次的治疗,而研究组给予地塞米松1次4．5mg,1日1次的治疗。对两组的治疗效果及不良反应进行分析比较。结果对照组治疗总有效率为73．7％,而研究组总有效率达94．7％,明显高于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。治疗后患者的不良反应发生率也显著低于对照组,数据差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论在使用多西紫杉醇治疗的肿瘤患者中采用低剂量地塞米松防治不良反应的方案具有显著的效果,安全性高,值得临床推广及应用。     

急诊科医生应用床旁超声抢救不明原因休克的效果及可行性分析

目的:探讨急诊科医生应用床旁超声抢救不明原因休克的效果及可行性。方法:我院自2017-07-01开始在急诊抢救室由经过重症超声培训合格的急诊科医生应用床旁超声对急危重症患者进行救治。对不明原因休克患者的探查按照《不明原因休克急诊超声临床实践专家共识》推荐的THIRD流程进行。本文采用回顾性分析我院急诊科2016-01-01-2018-08-31收治的不明原因休克患者,其中123例由超声科医生实行床旁超声探查,称为超声医生组,159例由急诊科医生按此方案实行床旁超声探查,称为急诊医生组。对比分析两组患者诊断时间,计算急诊医生组诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及总准确率等指标。结果:急诊医生组诊断时间较超声组显著缩短,差异均有统计学意义(P0.05);急诊医生组患者敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及总准确率较高。结论:急诊科医生应用床旁超声按照THIRD流程探查不明原因休克患者,有助于快速明确诊断,诊断效率及准确性高,提倡推广应用。     

集束化护理干预呼吸机相关性肺炎的可行性研究

目的:研究集束化护理干预呼吸机相关性肺炎的可行性。方法:选取从2011年3月-2014年3月收治的80例机械通气患者,根据护理方式分为对照组(40)与护理组(40),对照组采取常规护理,护理组采取集束化护理。结果:护理组病死率与发生VAP率分别为15.00%、10.00%;对照组分别为35.00%、50.00%,护理组低于对照组(P<0.05)。在住院时间、机械通气时间方面,护理组明显优于对照组(P<0.05)。结论:对呼吸机相关性肺炎采取集束化护理干预,针对性较强,能缩短机械通气时间,减少患者肺部感染发生率。     

试论建设项目卫生审查全过程管理的可行性

通常,建设项目建设周期可分为投资决策阶段、实施准备阶段、实施阶段、验收与后评价阶段等4个阶段,并提倡全过程管理,而选址、设计、施工、竣工验收则是建设项目4个相应阶段的重要工作[1]。