奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床价值及可行性研究

目的探讨奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床价值及可行性。方法选择2013年6月至2014年6月到笔者所在医院进行就诊的100例胃溃疡合并出血患者作为研究对象,全部患者根据双盲原则随机分为对照组和观察组,观察组50例患者给予奥美拉唑进行治疗,对照组患者给予法莫替丁进行治疗,对比分析两组患者的总有效率、HP转阴率、不良反应等情况。结果观察组中胃溃疡合并出血患者的治疗总有效率显著高于对照组,平均止血时间著低于对照组,组间比较差异显著,均有统计学意义（P〈0．05）;观察组的再出血率明显低于对照组,组间比较差异显著有统计学意义（P〈0．05）。结论奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血效果显著,能有效降低不良反应的发生,改善患者病情,同时有助于提高患者生活质量,具有较高的临床应用价值,值得进一步推广。     

腹腔镜下子宫颈癌保留盆腔自主神经子宫切除术的可行性研究

目的：探讨腹腔镜下子宫颈癌保留盆腔自主神经子宫切除术的可行性。方法：选取本院48例子宫颈癌患者,按随机数字表法均分为对照组和试验组。对照组患者行腹腔镜下子宫切除手术,试验组患者行腹腔镜下子宫颈癌保留盆腔自主神经子宫切除术。观察两组患者手术情况,比较两组患者手术时间、术中出血量、阴道切除长度、住院时间、术后治疗率及术后膀胱功能差异。结果：试验组术中出血量、术后住院时间和术后治疗率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组手术时间、阴道切除长度数值稍低于对照组,两组比较差异无统计学意义（P〈0.05）;试验组患者术后膀胱功能恢复优于对照组（P〈0.05）。结论：腹腔镜下保留盆腔自主神经子宫切除术治疗子宫颈癌安全可行,可降低手术对膀胱的损伤,能够保证患者术后的生活质量,值得临床推广使用。     

术后24h开始经口进食对直肠癌患者术后恢复的影响

为探讨术后24h开始经口进食对直肠癌患者术后恢复的影响,选择2013年12月至2014年2月于我科择期行直肠癌根治术的60例患者进行研究,随机分为观察组和对照组,各30例,观察组术后接受快速康复治疗（术后24h开始进食）,对照组术后接受传统治疗（肠功能恢复后开始进食）。对比两组患者术后住院时间、首次排气时间和首次排便时间。结果显示,观察组患者术后住院时间、首次排气时间、首次排便时间均明显短于对照组,P〈0．05。结果表明,直肠癌患者术后24h开始经口进食安全、可行,术后肠道功能恢复快,住院时间短。     

国内专科护士再认证的可行性分析

目的探讨国内专科护士再认证的可行性。方法通过对比分析国内外专科护士管理和认证现状,论证专科护士再认证的背景依据,解析我国和其他国家之间的差异性,并对其管理模式进行初步探讨。结果国内专科护士培训已经实施8年,积累了丰富的经验,培训模式日趋成熟稳定,具备了再认证的客观条件。结论国内专科护士培训已经广泛开展,但在资质认证和管理层面缺乏更多的质性研究。建议参照国外经验,在满足临床专科实践时间的基础上引进灵活、易行的学分制体系,提高专科护士的持续竞争力和认证机构的后续监管职能。     

大腿远端前内侧入路在股骨骨折内固定术中应用的影像及解剖学研究

目的 探讨大腿远端前内侧入路在股骨远端骨折内固定术中应用的安全性和可行性。方法 (1)纳入2016年8月-2017年2月河北医科大学第三医院MRI室双侧大腿中下段MRI资料20例40侧进行回顾性研究,其中男12例、女8例,年龄22~59岁,MRI均未见明显异常。扫描范围:自股骨内侧髁水平线(0 cm处)起,至其上方18.5 cm;扫描层厚5 mm、层间距15 mm,共10个扫描层面(Ⅰ~Ⅹ层面)。应用我院影像存储与传输系统(PACS)测量各扫描层面上前内侧手术入路(预计手术的前进路线)与股动脉之间的最短距离。(2)在1具成年男性新鲜尸体标本上,模拟股骨远端骨折前内侧手术入路内固定物置入过程,同时对该入路涉及解剖层次与结构进行应用解剖观察。结果 (1)20例40侧受检者MRI测量:前内侧入路与股动脉之间最短距离测量值左右两侧差异无统计学意义,故合并统计。分析显示,该间距测量值在Ⅰ~Ⅹ层面的分布规律总体呈中间小两头大、上端小下端大的趋势,其最大处位于股骨内侧髁水平线0 cm处(Ⅰ层面)为46.72~49.47(48.02±0.84)mm,其最小处位于股骨内侧髁水平线上方10~10.50 cm范围内(Ⅵ层面)为23.34~25.05(24.35±0.52)mm,手术入路与股动脉间有足够的安全间距。(2)尸体标本模拟手术:股骨远端骨折前内侧手术入路内固定物模拟置入过程顺利,手术操作未侵扰到股血管和股神经及其分支;应用解剖观察证实,该手术入路可沿肌间隙进入,周围解剖层次及结构显露清楚。结论 大腿远端前内侧入路应用于股骨远端骨折内固定术安全可行,这是对传统外侧入路治疗股骨远端骨折的良好补充。     

肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析

目的：探讨分析肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性。方法选择我院2013年3月~2014年3月56例受试者作为研究对象,采用日立7060全自动生化分析仪对受试者的血清和肝素抗凝血浆的急诊项目进行分析,对检验结果进行统计学分析。结果56例受试者的检验结果表明,血浆和血清中的氯离子、钙离子、镁离子、肌酐、尿素氮、葡萄糖、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等指标的检测结果无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。与血清中的钾离子、葡萄糖浓度相比,血浆中的钾离子浓度相对较低,葡萄糖浓度相对较高,血清与血浆中的钾离子和葡萄糖浓度相比差异显著,均有统计学意义(P<0.05)。结论肝素抗凝适合上述10项指标检测,测量误差相对较小,结果报告迅速,可在急诊时进行生化检验,血浆和血清中的钾离子浓度差异需给予纠正。     

直肠癌临床术前分期采用CT影像诊断的价值及可行性分析

目的:探究对直肠癌患者术前分期采用CT影像诊断的应用价值。方法:现按就诊时间将我院于2018年1月—2020年1月收治的88例直肠癌患者相关资料进行回顾性分析,探讨对患者术前使用CT影像诊断的临床价值。结果:采用CT影像对于诊断直肠癌术前分期有较高准确率,但各个分区之间差异不显著(P>0.05)。结论:对直肠癌临床术前分期使用CT影像诊断可取得较好效果,具有较高临床应用价值,该种影像学诊断方法值得推广。     

子宫动脉栓塞术在瘢痕妊娠治疗中的临床疗效

目的 探讨子宫动脉栓塞术在瘢痕妊娠治疗中的临床疗效。方法 选择2019年1月至2021年12月在甘肃省天水市第一人民医院确诊瘢痕妊娠患者76例为研究对象。根据年龄、停经天数、距上次剖宫产时间、剖宫产次数组间均衡可比的原则下,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组各38例。对照组实施超声引导下清宫术,观察组实施子宫动脉栓塞术+清宫术。比较两组患者手术相关指标、术后并发症、卵巢功能指标以及再次妊娠和瘢痕妊娠再发率。结果 观察组患者术中出血量低于对照组,且住院时间、血β-hCG复常时间、月经复潮时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者手术时间、治疗费用、月经周期比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前,两组患者抗苗勒管激素（AMH）、黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）以及雌二醇（E2）比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;术后1个月及3个月,两组患者的AMH、LH、FSH及E2水平均逐渐升高,但各时点组间差异仍无统计学意义（P>0.05）。两组患者再次妊娠率和瘢痕...     

生物等效性试验动态现场核查的可行性探讨

生物等效性（BE）试验作为药物临床试验的一种方式,大量应用于我国仿制药一致性评价。随着我国药物临床试验开展数量逐年递增,保证其过程规范性、数据可靠性变得尤为重要。同时,对于监管部门来说,降低试验风险、提高检查效率和质量,是一直以来研究探讨的方向。本文对生物等效性试验动态现场核查的法规基础、优势和困难、核查的关键要点进行梳理,探讨开展生物等效性试验动态现场核查的可行性,并就目前存在的问题与挑战进行展望,提出继续优化药物临床试验的监管建议。