双J管在38例上尿路手术中的应用

对38例上尿路疾病在手术中应用双J管作内引流疗效分析,结果术后无伤口感染、漏尿,发生导管滑脱1例,导管回缩1例,无其它严重并发症。结果提示,双J管具有内支架和内引流双重作用,操作简单、安全可靠、并发症少,宜推广应用。     

双J管在上尿路手术43例的应用体会

我院 1996～ 1999年对 43例上尿路手术应用“双 J”管作内引流 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 43例 ,男性 30例 ,女性 15例 ,平均年龄 40± 8.5岁 (17～ 6 0岁 )。肾结石 2 6例 ,输尿管结石 13例 ,肾盂输尿管连接处狭窄 4例 ,其中双侧输尿管结石及肾结石4例。1.2　方法　行开放手术时 ,术中置管 47例次。 (1)肾结石病人在取尽结石后 ,先用输尿管导管由肾盂缓慢送入膀胱并用注射器抽吸尿液 ,待抽到尿液后 ,测量长度 ,按同等长度送入导丝入膀胱。另一端及“双 J”管涂上石腊油 ,将导丝插入“双J”管内口 ,将“双 J”…     

肝细胞癌上皮细胞白蛋白和CK7的表达

目的 探讨人类肝癌肝组织是否存在小上皮细胞（small epithelial cell,SEC),这类细胞是否表达白蛋白CK7抗体,对30例人肝细胞肝癌的手术标本材料作免疫组化染色,对其中10例作超微结构观察和白蛋白及CK7的免疫电镜标记。结果 30例中有20例在肝癌肿瘤边缘和增生的小胆管发现有少量SEC。这类细胞既表达白蛋白,又表达CK7。电镜下,这类SEC体积较小,核大,胞质少胞质内主要为游离核糖体,并有胞质内张力微丝及细胞间连接结构。免疫电镜下,10例中有5例可显示在同一SEC同时表达白蛋白和CK7。结论 人肝细胞癌肝中确实存在SEC。这类SEC具有与人肝母细胞瘤和胆道闭锁肝组织中的SEC一样的形态和免疫表型特点。     

应用双针头防止药物稀释中胶塞碎屑脱落的研究

在静脉输液药物稀释配制中 ,由于反复穿刺橡胶瓶塞抽吸药液 ,易造成或胶塞碎屑脱落而危害病人健康。我们经过临床观察发现 ,胶塞脱落的主要原因是由于针头马蹄面的根部刮胶塞所致。根据这一原因 ,我们设想 ,在稀释药液穿刺瓶塞时控制进针深度 ,1 6号针头 (针长 0 8ｃｍ)留在胶塞中以避免其根部切刮胶塞达到减少胶塞碎屑脱落的目的。1　方法为了掌握好进针深度 ,我们根据药瓶胶塞的厚度 ,将针头的针梗处套上长度适宜的硅胶管以起阻挡作用。收到了较满意的效果。但由于硅胶管硬度欠佳 ,穿刺时用力稍大 ,针头的马蹄面即可全部进入药瓶内。为了…     

倍欣对磺脲类二甲双胍联合应用继发失效Ⅱ型糖尿病的疗效观察

磺脲类药物与二甲双胍联合应用治疗Ⅱ型糖尿病疗效常不满意。倍欣是α糖苷酶抑制剂 ,主要延缓食物在小肠的吸收、降低餐后血糖。我们对磺脲类二甲双胍联合应用继发失效Ⅱ型糖尿病 6 0例加用倍欣疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :按 1980年ＷＨＯ标准确诊的Ⅱ型糖尿病患者 6 0例 ,均为住院病人 ,且未用胰岛素治疗、无应激因素 ,磺脲类加二甲双胍最大剂量治疗 2个月 ,空腹血糖 <7 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,但餐后 2ｈ血糖 >10ｍｍｏｌ/Ｌ、随机分为二组 ,倍欣组和安慰剂组。二组的年龄、病程、ＢＭＩ等无明显差别。1 2　给药方法 :二组…     

使用双腔气囊导尿管的教训

一次性双腔气囊导尿管因为操作简单,固定性能好,不易脱出,避免了反复插尿管引起逆行感染的危险,而深受护士们的欢迎并乐于使用。但是,如果使用不当,使用期间管理不严,将会发生并发症,使病人身心受到伤害,也增加病人的住院时间和费用。现将近几年来我院所遇到的几例教训报道如下。1　病历资料　　例1:男,58岁,农民。因前列腺肥大尿潴留,医嘱留置导尿管。常规消毒后正规操作留置双腔气囊导尿管,尿潴留解除,病人强烈要求出院回家过春节,经反复劝说无效,于腊月二十九带管出院。大年初一10AM,病人急诊入院,自诉昨晚半夜起床时,不慎踩着尿袋,使尿…     

双上斜肌麻痹的临床特征与治疗

双眼上斜肌同时麻痹称为双上斜肌麻痹,近年来受到国内外眼科学者的重视。本文报告13例,均是我科近年来手术治疗并在术后观察3个月以上者。13例病人都无明显外伤史,发病在出生时及出生后早期,为先天性病变。手术次数1～2次。临床特征:不对称病变以单眼上斜视,代偿头位为主要表现,其中有一部分病人为潜在型双侧病变。对称型以两侧同向注视时的反向上斜视为主要表现,双侧Bielschowsky征为阳性。不少病人同时有V型斜视。需要手术治疗的病人一般应做双眼手术。可根据病情决定是同时做双侧手术,还是分次做,以及术式、术量。术后大部分病人能获得满意的头位及眼位。