慢性疼痛痛出来的抑郁症

抑郁症其实是一种有着生物学病因的疾病。患上抑郁症之后，人的中枢神经系统会发生改变，突出表现为两种神经递质去甲肾上腺素和5-羟色胺的功能减低。     

17-AAG及其衍生物治疗肺癌研究进展

17-丙烯胺基-17-去甲氧基格尔德霉素(17-AAG)及衍生物17-AAGH12、17-DMAG是热休克蛋白90竞争性抑制剂,能够降解多条信号传导通路关键蛋白,抑制肿瘤细胞生长,促使凋亡.临床Ⅰ～Ⅱ期研究证明,17-AAG及衍生物能够抑制T790M表达类型肺癌细胞,抑制肺癌细胞表皮生长因子受体,协同化疗药物细胞毒性、放射增敏作用.     

ADRB1基因多态性与肺癌根治术后舒芬太尼镇痛效果的相关性研究

目的 研究beta肾上腺素受体1(ADRB1)基因多态性与肺癌根治术后舒芬太尼镇痛效果的相关性。方法 以2021年6月-2022年12月邯郸市中心医院胸外科收治的210例接受肺癌根治术的患者为研究对象，采用直接测序法检测患者ADRB1 rs1801252和rs1801253的基因多态性。患者入组后抽取2 mL静脉血用于基因多态性分析，记录术中麻醉药物用量及手术时间，术后收集48 h内舒芬太尼的追加镇痛药次数及使用量，采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛感；采用医生整体评估量表(PGA)评价整体情况，记录患者恶心和呕吐情况。结果 ADRB1 rs1801252 AA、AG、GG携带者人数分别为108例(51.4%),82例(39.1%)及20例(9.5%); ADRB1 rs1801253 CC、CG、GG携带者人数分别为158例(75.2%),38例(18.1%)及14例(6.7%)。ADRB1 rs1801252术后舒芬太尼镇痛效果GG携带者最好，AG携带者次之，AA携带者最差。ADRB1 rs1801253基因多态性与术后舒芬太尼镇痛效果无明显关联。结论 ADRB1 rs180...     

严重过敏反应救治中肾上腺素应用的调查

目的了解严重过敏反应救治中使用肾上腺素的情况。方法对宿迁市第一人民医院2016年8月12日至2022年11月30日上报至国家药品不良反应监测中心的严重过敏反应病例报告进行回顾性分析。按照患者是否有休克表现, 将过敏反应患者分为休克组与无休克组。比较2组患者的基本情况、过敏反应累及器官系统和严重程度、肾上腺素使用情况和患者转归。对不同过敏反应表现时肾上腺素的应用情况, 以及肾上腺素使用剂量和途径的合理性进行描述性分析及评价。结果共有132例严重过敏反应患者纳入研究, 其中男性62例(47.0%), 女性70例(53.0%);中位年龄53(1, 87)岁;休克组20例(15.2%), 无休克组112例(84.8%)。与无休克组患者相比, 休克组累及心血管系统[100%(20/20)比17.9%(20/112)]、神经系统[60.0%(12/20)比28.6%(32/112)]、消化系统[40.0%(8/20)比15.2%(17/112)]和泌尿系统[15.0%(3/20)比1.8%(2/112)]者更多, 而无休克组累及皮肤黏膜者较休克组更多[88.4%(99/112)比60.0%(12/...     

易卒中型自发性高血压大鼠(SHR-SP)基底动脉反应性的研究

应用细胞内微电极记录法,以血管平滑肌细胞膜电位为指标,研究了易卒中型自发性高血压大鼠基底动脉对有代表性的二类激动剂氯化钾(KCl),去甲肾上腺素(NE)及乙酰胆碱(ACh)的反应性.观察到SHR-SP基底动脉平滑肌细胞膜电位(Em)为(-45.7±3.9)mV,明显低于Wistar大鼠的(-55.1±2.0)mV(P＜0.05),故其反应性增强.KCl(10～50 mmol/L)及NE(10-8～10-6mol/L)引起膜电位的去极化,ACh(10-7～10-5mol/L)引起膜电位超极化,且皆呈剂量依赖性特征.     

高血压不同时期β受体的变化及其意义

目的探讨高血压病（ＥＨ）患者心肌β受体的变化与其病情的关系。方法采用３Ｈ－双氢阿普洛尔（３Ｈ－ｄｉｈｙｄｒｏａｌｐｒｅｎｏｌｏｌ）放射性配基结合分析法，测定６９例ＥＨ不同时期男性患者外周血淋巴细胞的β受体密度（与心肌β受体密度呈显著性正相关），并对各期１０例患者进行羟甲叔丁肾上腺素药物实验，以测定β受体敏感性。结果Ⅰ、Ⅱ期ＥＨ患者β受体的最大结合容量（βＭｍａｘ）分别较正常人增加３０．８％（Ｐ＜０．０１）和５６．７％（Ｐ＜０．００１），羟甲叔丁肾上腺素增加心率３０次／分的变时剂量（ＣＤ３０）分别较正常人降低２０．７％（Ｐ＜０．０１）和３７．９％（Ｐ＜０．００１），其中并发左室肥厚患者上述特征的显著性明显大于元左室肥厚患者（均Ｐ＜０．００１）。Ⅲ期ＥＨ患者βｍａｘ较正常人降低２７．２％，ＣＤ３０则较正常人增加２４．１％（均Ｐ＜０．０１），其中井发心力衰竭患者上述特征的显著性明显大于无衰竭患者（均Ｐ＜０．００１）。结论心肌β受体密度及功能的变化可能与ＥＨ及其并发左室肥厚与心力衰竭有关，提示，该参数可作为判断ＥＨ患者病情变化的一项指标。     

肾上腺素在慢性阻塞性肺病伴急性左心衰竭病人的疗效分析

目的观察肾上腺素在慢性阻塞性肺病（COPD）加重期急性左心衰竭病人的治疗效果。方法将COPD加重期急性左心衰竭病人26例随机分为肾上腺素治疗组和西地兰治疗组，肾上腺素组12例，给予不少于1／3支（每支1mg）的肾上腺素肌注治疗（心音弱者1／3支，极弱1／2支，消失1支）；西地兰组14例，给予西地兰0．2mg＋5％葡萄糖10ml在5分钟内推入，以用药开始后15分钟为时间点监测心音强弱的改善程度，明显增强为显效，增强为有效，无变化为无效。结果肾上腺素组中显效10例，有效1例，无效1例；西地兰组中显效4例，有效6例，无效4例，两组急性左心衰治疗效果差异有显著性（P〈0．01）。结论肾上腺素可以用作COPD加重期伴急性左心衰竭病人的心衰改善药物。     

1例海蜇刺伤后致过敏性休克患者的护理

<正>海蜇的触手上有大量刺胞,刺胞内含有毒液[1],海蜇毒素中毒后可出现多脏器功能损害[2]。每年7月末至10月初,正是游泳时节,成熟的海蜇浮游于水面上,易发生海蜇蜇伤事件。2011年8月,本院监护室收治1例海蜇刺伤后致过敏性休克患者,现将护理体会报告如下.1临床资料:患者,男,31岁,于2011年8月12日在游泳时