硫酸特他林雾化液吸入在哮喘患者治疗中的护理体会

硫酸特他林雾化液是选择性刺激β2受体的肾上腺素激动剂,因此能松弛支气管平滑肌,抑制内源性致痉物的释放,并可抑制由内源性递质及黏膜纤毛清除加剧而引起的水肿,适用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿和其他支气管痉挛性肺部疾病。但也有一定的副作用,     

卡维地洛干预对转染p53基因家兔颈动脉粥样硬化斑块稳定性影响的研究

目的:探讨卡维地洛(CAR)稳定动脉粥样斑块的作用。方法:45只雄性日本大耳白兔随机分成5组,各9只。1组给予普通饲料作为正常对照组,其他4组给予球囊损伤颈总动脉加高脂喂养。8周后,其中3组给予野生p53基因转染颈总动脉,2组分别加喂CAR(3mg.kg-1.d-1)和美托洛尔(MET,6mg.kg-1.d-1),继续高脂饲料喂养4周。实验前和实验后8、12周,分别测定血脂、血清超敏C-反应蛋白、氧化型低密度脂蛋白、超氧化物歧化酶、丙二醛、谷胱甘肽过氧化物酶。实验结束后检测血管内膜平滑肌细胞凋亡率及p53、bcl-2、bax、α-平滑肌肌动蛋白的局部表达情况,并分析血管病理形态。结果:球囊损伤组均出现典型颈动脉粥样斑块。与未转染组相比,基因转染组p53表达明显增加(P<0.01)。与单纯转染组比较,MET与CAR组纤维帽厚度均明显增加,但以CAR更显著(P<0.01)。CAR较MET血清超敏C-反应蛋白、氧化型低密度脂蛋白、丙二醛明显低,超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶高(P<0.05或0.01),但对血脂均无明显影响。CAR组内膜平滑肌细胞凋亡率、bax及bax/bcl-2比值下降,α-平滑肌肌动蛋白和bcl-2阳性表达上调(P<0.01)。结论:CAR和MET均能促进斑块稳定,但以CAR为优,其机制可能在于CAR除β受体阻断作用外还具有抗炎、抗氧化、抑制血管内膜平滑肌细胞凋亡作用。     

去甲肾上腺素转运蛋白基因多态性与重性抑郁症的关联研究

目的 探讨中国汉族人群去甲肾上腺素转运体(NET)基因T182C多态与重性抑郁症之间的关系.方法 以108例正常对照组和92例重性抑郁症患者为对象进行病例-对照研究.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)检测NET基因T182C多态性.结果 该多态位点的基因型在重性抑郁症组(TT、TC、CC分别为41例,46例,5例)和正常对照组之间总体分布差异无显著性(χ2=1.023,P=0.600),2组间等位基因差异无显著性(χ2=0.472,P=0.492).重性抑郁症组和正常对照组比较,不同年龄阶段NET基因T182C各基因型分布(χ2=0.954,P=0.573)及等位基因分布(χ2=0.321, P=0.276)差异均无显著性.结论 NET基因T182C多态性与重性抑郁症不存在关联.     

口腔喷雾剂用前要呼气

如今，一些口腔喷雾剂型的药物，以其方便，快捷，见效快等特点，深受患者喜爱。如治疗心绞痛的硝酸异山梨酯口腔喷雾剂、治疗哮喘的异丙肾上腺素喷雾剂等。不少人在使用时，都是把喷雾剂向嘴中连喷数下。北京协和医院药剂科主任药师张继春表示，这样使用不正确。     

人类β-肾上腺素受体基因的遗传多态性及其与肥胖的关系

在世界范围内,肥胖和超重的发生率正在稳步增长.过去有关候选基因的大量研究已经表明,大多数基因与人类脂肪组织中肥胖的发生相关.与人体体质量相关的40%以上的基因变异可以产生遗传差异.β-肾上腺素受体在人体能量平衡调节中扮演重要作用,交感神经系统的高度激活被认为与肥胖的发生密切相关.β-肾上腺素受体的单核苷酸多态性如β1-肾上腺素受体Gly389Arg,β2-肾上腺素受体Gln27Glu和β3-肾上腺素受体Trp64Arg已经被证明能够改变受体的功能,并与肥胖的发生有关.本文就β-肾上腺素受体的遗传多态性以及它们在肥胖发生中的作用作一综述.     

黏膜下2种注射液在大肠腺瘤微创治疗中的应用

目的:探讨黏膜下注射液中加用肾上腺素与单纯使用生理盐水作为黏膜下注射液2种不同方法,在大肠腺瘤内镜治疗中的疗效和安全性方面的差异.方法:在结肠镜下治疗大肠腺瘤时,采用随机对照设计,设试验组和对照组,分别使用生理盐水和肾上腺素生理盐水(1∶20 000)2种注射液进行黏膜下注射后切除病灶,在疗效和并发症方面进行对比研究.结果:通过研究发现,黏膜下2种注射液都可以有效地减少创面出血且治疗效果确切,试验组和对照组无出血率分别为88.52%和85.00%,组间比较无统计学差异(P＞0.05).结论:在大肠腺瘤的内镜治疗中单纯使用生理盐水作为黏膜下注射液,既能有效地预防穿孔,又能减少出血情况,尚可避免肾上腺素的并发症,可以取代肾上腺素生理盐水.     

葶苈子水提液对动物实验性心室重构的影响

目的研究葶苈子水提液对异丙肾上腺素(ISO)诱发小鼠,L-甲状腺素(L-Thy)诱发大鼠实验性心室重构的影响。方法小鼠每天scISO2mg/kg,连续7d;大鼠每天ipL-Thy0.3mg/kg,连续10d,制备心室重构动物模型。各组小鼠每天ig葶苈子水提液6、12g/kg和美托洛尔0.06g/kg,连续7d后,检测心脏指数、血浆环磷酸腺苷(cAMP)、心肌血管紧张素(Ang)量的变化;各组大鼠每天ig葶苈子水提液4、8g/kg和卡托普利0.02g/kg10d后,检测心脏指数、血浆中醛固酮(ALD)及左心肌Ang、羟脯氨酸(Hyp)量的变化。结果模型小鼠的心脏指数、cAMP、Ang量均明显升高,给予美托洛尔0.06g/kg或葶苈子水提液12g/kg均可抑制小鼠左心室重构和肥厚,降低心脏指数和血清cAMP水平及心肌Ang的量(P<0.05)。模型大鼠也出现心肌纤维化,心脏指数、心肌Ang、血浆ALD、心肌Hyp量均明显升高,给予卡托普利0.02g/kg或葶苈子水提液4、8g/kg均可降低大鼠心脏指数和Ang、ALD及心肌Hyp水平(P<0.05)。结论葶苈子水提液具有抑制实验动物心肌肥大、心室重构的作用,其作用机制可能与抑制交感神经系统兴奋性及抑制Ang、ALD等神经内分泌因子激活有关。     

减慢心率与降低心血管疾病死亡率的关系

近年来逐渐增多的流行病学研究结果显示：休息时心率的增快与高血压的发生发展、心血管疾病及非心血管疾病死亡率的增高呈正相关［１,２］。减慢心率能否降低心血管疾病死亡率和延长人类寿命的课题,引起了人们的注意。心率增快是心血管疾病及非心血管疾病死亡的危险因素...     

肾上腺素β受体阻滞剂治疗室性心动过速

肾上腺素β受体阻滞剂对自律性增高、后除极、折返激动所引起的室性心动过速均有效,尚有加强其他抗心律失常药物疗效、改善心肌缺血、提高心室颤动阈值等作用,在室性心动过速伴交感神经张力增高、左心功能不全等的治疗中发挥重要作用。