NM23H1和p53在肝细胞及癌旁组织的表达

目的 本实验采用免疫组织化学LSAB法，联合检测NM23H1和p53在肝细胞癌原发灶，肝内转移灶和癌旁肝组织中的表达。结果 在癌旁肝组织中，NM23H1表达最高，原发灶较其肝内转移灶表达高。提示NM23H1高表达的肝细胞癌患者术后复发率低，预后较好；p53在癌旁肝组织中无表达，而在原发灶及肝内转移灶中呈显著高表达。提示p53高表达的肝细胞癌患者术后复发率较高，预后较差。在肝原发灶及其肝内转移灶和癌旁肝组织中，NM23H1和p53的表达呈负相关；与患者年龄、性别、肿瘤体积和肝细胞癌组织学类型无相关性，提示NM23H1和p53基因及其蛋白产物在肝细胞癌发生演进过程中起着重要的调控作用。而NM23H1和p53基因及其蛋白产物间相互或协同作用，即p53基因突变或失活后：NM23H1基因随之失活，从而导致NM23H1基因对肝细胞癌癌细胞转移抑制负调控作用的表达，可能是肝细胞癌发生肝内转移的重要分子调控机制之一。     

胃肠超声造影检查、CT检查、胃镜检查进展期胃癌TNM分期中的诊断价值比较

目的比较胃肠超声造影检查、CT检查、胃镜检查在进展期胃癌TNM分期诊断中的临床意义,为后期胃癌的诊断治疗提供指导依据。方法:选取2021年12月—2022年4月甘肃省人民医院(学习期间)、白银市第一人民医院超声科进行胃肠超声造影检查的入院接受手术治疗的40例进展期胃癌患者。所有患者术前均未接受其他治疗,术前分别接受胃镜、CT与胃肠超声造影检查。以术后病理结果为金标准,比较胃镜、CT与胃肠超声造影检查在进展期胃癌TNM分期中的诊断效果。结果:与术后病理诊断结果相比:胃肠超声造影对进展期胃癌术前T期诊断准确率90.00%(36/40),胃镜诊断准确率为100.00%(40/40),CT诊断准确率为65.0%(26/40),胃肠超声造影诊断准确率高于CT诊断准确率,差异有统计学意义(P<0.05),T分期诊断中胃肠超声造影、胃镜两种方法诊出结果比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。比较术后病理结果:胃肠超声造影、CT诊断N分期准确率分别为75.00%(30/40)、72.50%(29/40),胃肠超声造影诊断进展期胃癌N期判断准确率与CT比较,差异无统计学意义(P>0....     

^18F-FDG符合线路SPECT／CT显像寻找肿瘤原发灶35例应用分析

[目的]探讨^18F-氟代脱氧葡萄糖（2-deoxy-2-[F-18]fluoro-D-gluocose,FDG）符合线路SPECT／CT显像在寻找肿瘤原发灶中的价值。[方法]35例原发灶不明的转移瘤患者行^18F-FDG符合线路SPECT／CT显像寻找原发灶。[结果]21例患者符合线路SPECT／CT显像发现可疑原发灶,其中16例被其他影像学检查、活检或手术病理证实,对原发灶的检出率为45．7％（16／35例）,14例未能明确原发灶。^18F-FDG符合线路显像发现其他影像学手段未发现的新病灶13个,8例改变治疗方案。[结论]^18F-FDG符合线路SPECT／CT显像在寻找转移性肿瘤原发灶有较大的临床价值。     

原发灶不明颈部转移性鳞癌的诊治

原发灶不明的颈部转移性癌约占头颈部恶性肿瘤的5％,可以分为转移性鳞癌和转移性腺癌,至今仍是临床诊治的一个难题。由于原发灶不明的转移性癌的临床治疗只能以治标为主,治疗效果不佳。所谓原发灶不明,其实是有原发灶,由于病灶较小、部位隐匿或位于黏膜下等原因而不易发现;且肿瘤的生物学行为又较恶劣,较早发生淋巴结转移。临床仔细寻找原发病灶尤为重要,只有找到原发病灶,标本兼治,临床治愈率才能改善。20世纪50年代初,美国纽约纪念医院的Martin教授最早提出：“2周内找不到原发病灶的颈部转移性癌,即诊断为原发灶不明的颈部转移性癌”。随着医学理念的更新,诊疗技术的进步,我们认为用时间概念来作为一个诊断标准不够科学,因此提出：“经临床仔细检查直到治疗开始前仍未发现原发病灶的颈部转移性癌,可以诊断为原发灶不明的转移性癌”。以上概念是否准确大家可以讨论,本文主要讨论原发灶不明的颈部转移性鳞癌。     

18F-FDG PET/CT检测淋巴结转移性鳞癌原发灶的价值

目的:探讨 18F-氟脱氧葡萄糖（FDG） PET/CT在淋巴结转移性鳞癌原发灶检测中的临床应用价值。 方法:选取2018年3月至2020年11月于广东省佛山市禅城区中心医院因发现淋巴结转移性鳞癌而原发灶不明行全身 18F-FDG PET/CT检查的56例患者进行回顾性研究,其中男性4...     

乳腺癌原发灶与转移灶CD44v6表达的对比研究

CD44v6是含有Exon II的CD44蛋白变异体,其相对分子量为190kD.     

胃肠超声造影在胃癌原发灶诊断和分期评估中的应用价值

目的 探讨胃肠超声造影(CEUS)在胃癌原发灶诊断和分期评估中的应用价值.方法 选取170例经胃镜检查疑似胃癌的患者,采用增强CT和CEUS检查判断患者的肿瘤类型和分期,以手术病理结果为金标准,比较两种检查方法诊断胃癌的准确度、灵敏度、特异度,并比较两种检查方法评价胃癌T分期的符合率.结果 经病理学诊断,170例患者中...     

囊性颈部转移癌临床分析

目的探讨以囊性肿块为首发症状的头颈恶性肿瘤的临床特点和治疗方法。方法对6例以囊性肿块为首发症状,最终明确为头颈部恶性肿瘤颈淋巴转移的患者临床资料进行分析。结果6例中有4例原发灶为甲状腺乳头状癌,1例原发灶为扁桃体癌,1例原发灶为鼻腔内翻性乳头状瘤恶变。结论以囊性肿块为首发症;映的头颈部恶性肿瘤临床原发灶易被漏诊,应采用多种诊断方法明确诊断,治疗应根据原发灶的病理类型决定。     

18F-FDG PET/CT在寻找颈淋巴结转移瘤原发灶中的应用价值

背景与目的:颈部淋巴结转移瘤在颈部恶性肿瘤中最常见,原发灶检出与否直接影响患者的生存期和生活质量.本研究旨在评估18F-FDG PET/CT在寻找颈淋巴结转移瘤原发灶中的应用价值;另外,设定不同的PET/CT原发灶诊断标准,分别评价其阳性预测价值.方法:对93例病理学诊断为颈淋巴结转移瘤的患者行18F-FDG PET/CT显像,根据不同的PET/CT原发灶诊断标准寻找原发灶,即明确诊断、可疑诊断及未见原发灶征象;所有PET/CT诊断均与病理或其它影像检查相对照.结果:PET/CT明确诊断原发灶40例,均经病理或临床证实,阳性预测值100%;PET/CT可疑诊断28例,经病理证实为原发灶16例.其阳性预测值57.1%;2例患者经PET/CT提示为纵隔淋巴结转移但未见原发灶征象.最终临床诊断为原发纵隔型肺癌;2例患者PET/CT未见原发征象,经内窥镜检出原发灶;PET/CT原发灶检出率为60.2%(56/93).结论:18F-FDG PET/CT在寻找颈淋巴结转移瘤原发灶中有较大的临床价值.     

未明确原发灶的转移性癌的处理

在实质性癌中,未明确原发灶的转移性癌占5％,有些原发肿瘤生长缓慢,有些甚至在疾病发展过程中消失,其诊断和治疗需由病理科医生、肿瘤科医生和外科医生相互协作,才能使病人延长生存时间,提高生活质量。