结扎速血管闭合系统在妇科腹腔镜应用的效果观察及护理配合

目的探讨结扎速血管闭合系统在妇科腹腔镜手术中应用的护理配合。方法回顾性分析106例结扎速血管闭合系统在妇科腹腔镜手术中的手术护理配合过程。结果本组病例手术过程顺利,出血少,均痊愈出院。结论做好术前准备、熟悉结扎速血管闭合系统的使用方法及做好器械保养及管理等,可为手术的顺利进行提供可靠的保证。     

1例原发性输尿管癌病人围术期的护理

原发性输尿管癌是临床少见的尿路上皮恶性肿瘤，且早期诊断困难。治疗一般采取肾输尿管全程切除 膀胱袖式切除术。我院收治了1例原发性输尿管癌病人且并发糖尿病、冠心病等多种慢性病，行左输尿管中下段切除 回肠代输尿管术一现将护理体会介绍如下。     

应用输尿管镜放置双J管早期治疗输尿管阴道瘘

Objective To evaluate the clinical effect of placing double J stent using a ureteroscope in early managing ureterovaginal fistula.Methods Twenty-eight patients cases with ureterovaginal fistula from 2002 to 2008 were treated early with placing double J stent using a ureteroscope and the clinical data were reviewed.Results Twenty-two of 28 cases were treated and double J stent was placed in them by a uretero-scope and 75% (21/28)of cases were cured.Four of 21 cases were treated twice by a ureteroscope and were cured finally.7 cases with failure ureterovaginal treatment underwent ureterocystostomy and were cured.The follow-up from 6 months to 33 months (average 10.1±6.4 months)showed that all of the 28 cases had been cured and had no urinary fistula.Conclusion Placing double J stent using a ureteroscope is the first choice of operative procedure for the early treatment of ureterovaginal fistula.     

输尿管口囊肿的微创手术治疗

目的评价输尿管口囊肿的微创手术治疗方法及其疗效。方法回顾性分析25例行经尿道电切（TURU）手术治疗输尿管口囊肿患者资料。男9例，女16例；年龄18—61岁，平均38岁；单侧18例，双侧7例；单纯输尿管囊肿22例，异位输尿管囊肿3例。结果25例患者手术一次成功22例，手术平均时间15min，术后平均住院3d。术后定期B超、膀胱造影随诊，随诊时间1—9年，3例异位输尿管囊肿合并重复肾、输尿管畸形患者存在术后膀胱输尿管返流，2例再次行开放手术后痊愈。结论TURU是治疗成人输尿管口囊肿的有效方法；当合并存在重复肾输尿管畸形或术后膀胱输尿管返流时，应采用输尿管膀胱抗返流手术。     

小儿尿路感染的诊断与治疗

小儿尿路感染(UTI)的发病率一直居高不下。据国际质量控制委员会及泌尿系感染分会报道,在发热原因不明的小于2岁的儿童中,UTI就占5%;而儿童中得过一次的UTI的占3%～5%。在我国21省市的小儿尿筛查资料显示,小儿URl发病人数约占泌尿系统疾病的12.5%;而对住院的泌尿系统疾病患儿的资料分析,UTI也要占8.5%。在属于高发群体的婴幼儿中(占小儿UTI的70%左右),30%以上还伴有尿道畸形,其中膀胱输尿管返流(VUR)占74%,尿路梗阻和膀胱憩室20%,故使小儿的尿路感染容易反复和复发,而这些因素又容易引起对肾脏的损害,甚至导致肾疤痕的形成,而后者又…     

输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石

2001—01／2006—06我们应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石30例，效果良好，现总结报告如下。     

手术结及打结方法的规范与进展

打结是手术的最基本技术之一，主要包括结扎打结（结扎血管、胆管、淋巴管等）、固定打结（固定引流管、引流条等）及缝合打结。手术不论大小都不能不做许多重复的打结动作，学习手术技术正是从学打结、练打结开始的。由于打结的操作太习以为常，许多手术医生对打结不够重视，对各种手术结并没有一个全面的了解和认识，甚至每日都在重复着不规范的打结操作。手术打结操作是否正确、熟练程度如何等不仅体现了手术医生的基本素质，而且直接关系到手术的效果，甚至关系到病人的安危。     

丙交酯乙交酯共聚材料输尿管支架的动物实验研究

生物降解高分子材料是当前医用材料的一个重要分支。本研究在2005年制备出生物降解材料丙交酯乙交酯共聚物（PLGA）支架管，并进行输尿管原位植入动物实验研究，观察支架材料在体内的降解排泄规律及局部组织相容性情况，探讨新型可生物降解材料输尿管支架的可行性。