胃肠癌化疗患者实施临床路径的可行性探讨

目的 探讨针对肿瘤化学治疗所呈现的周期性规律，探索胃肠癌患者在化疗期间实施临床路径流程的可行性。方法 选择有病理诊断的晚期胃肠癌患者140例，随机分成实验组和对照组各70例，实验组实施临床路径流程，对照组实施传统流程，比较两组住院天数、医疗费用、医疗质量及患者满意度。结果 实验组患者的住院天数明显缩短(P＜0．05)，医疗费用明显降低(P＜0．05)，医疗质量及患者满意度均有较大幅度的提高(P＜0．05)。结论 胃肠癌患者化疗期间实施临床路径流程切实可行。     

动脉化疗配合TURBt治疗浸润性膀胱癌

目的评价动脉灌注化疗配合经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)治疗膀胱癌的临床效果。方法对TURBt联合髂内动脉化疗的12例浸润性膀胱癌患者临床资料进行回顾性分析。结果2年内死亡1例，余均存活，没有明显的并发症。结论TURBt联合髂内动脉化疗为晚期浸润性膀胱癌提供了一有效治疗方法。     

卡提素、654-2辅助治疗老年复治涂阳肺结核疗效观察

我所1999年1月～2001年12月对42例老年肺结核患者在常规化疗方案的基础上加用卡提素、654—2辅助治疗，取得满意疗效，现报道如下。     

大剂量参麦注射液在晚期癌症治疗中的价值

目的:探讨大剂量参麦注射液(红参、麦冬、五味子)(HD-SM)在晚期癌症病人治疗中的价值.方法:32例晚期癌症病人作为治疗组在化疗过程中使用HD-SM,同时以单纯化疗28例患者作对照组(化疗过程中仍采用除SM之外的支持对症治疗),观察两组病人化疗完成情况及疗效,并评价HD-SM的应用价值.结果:治疗组均能如期完成4周期的化疗计划,未出现治疗相关性死亡,近期疗效满意(87.5%),而对照组仅完成1周期的治疗.结论:HD-SM对恶性肿瘤化疗有增效、减毒作用,并能提高机体免疫功能,是一种良好的恶性肿瘤的辅助性治疗药物.     

不同方法化疗对血管损伤程度的影响

在肿瘤的治疗中，静脉输入抗肿瘤药进行化疗是最常用的方法之一。而抗肿瘤药物多为生物碱制刺或细胞毒制剂，对血管具有较强的腐蚀性和刺激性，长期反复大量使用会对穿刺部位血管产生不同程度的损伤，形成化学性静脉炎，给病人带来很大痛苦，严重地降低了他们的生活质量。同时，也给护理工作增加了不少负担，使化疗难以顺利进行。如何减轻和改善化学性静脉炎、减少对血管的损伤或更加有效地保护血管成为目前肿瘤化疗过程中亟待解决的难题之一。     

全自动注药泵在癌症患者时辰化疗中的运用

时辰化疗是根据人体24小时“生物钟”的变化，选择化疗药物毒性最小的时间将化疗药物输入人体的治疗方法。2005年10月～2007年1月，我科在全院率先开展了肿瘤时辰化疗。我们将ZZB型全自动注药泵用于癌症时辰化疗，其借助于注药泵来严格控制药物达峰时问，将时辰化疗方案准确地运用于临床，而达到提高药物疗效，又最大限度地减少药物毒副作用的目的。     

顺铂联合化疗PVF方案治疗口腔粘膜鳞癌的临床评价

我科应用以CDDP为主的联合化疗治疗口腔粘膜鳞癌有两个方案:其1为PVP(以顺铂+长春新碱+平阳霉素)化疗方案前已作报道。其2为PVF(顺铂+长春新碱+5氟脲嘧啶方案)。用此方案治疗口腔粘膜鳞癌共33例。药物剂量CDDP100mg/m~2,VCR2mg,5-Fu800mg/m~2/日持续96小时静脉滴注。近期疗效为CR2例(6.0％),PR15例(45.51％)总有效率为51.51％。本组PVF与PVP方案化疗治疗口腔鳞癌疗效比较:两者无明显差异(P>0.05)。副作用比较中表明:PVF与PVP方案两者都以消化道反应为主要副反应。PVF有9.0％出现腹泻、腹胀;而PVP方案中有62％出现发热,PVF仅有6％的病例出现发热,未有脱发、皮下结节及色素沉着反应。两者都未出现肾功能损害。主要是严格掌握水化和利尿原则及患者无阻塞性肾病史。本文并对影响疗效的有关因素和临床分期进行了讨论。     

补中益气汤加味治疗5-HT3受体拮抗剂引起的便秘

化疗是晚期肿瘤患常用的治疗方法，但化疗易引起呕吐，严重频繁呕吐不能进食。新型止吐药5-HT，受体拮抗剂的副作用之一为便秘，1日内多次使用5-HT，受体拮抗剂易发生便秘。2002年6月～2004年6月，笔应用补中益气汤加味治疗5-HT，受体拮抗剂引起的便秘53例，取得了较好疗效，现报道如下。     

缓释氟尿嘧啶局部化疗在腹腔镜意外胆囊癌中的应用

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术中或术后常有意外胆囊癌的出现.现将本院2002～2005年 1月术中、术后14例意外胆囊癌在手术及FAM方案全身静脉化疗(只用于Ⅲ期以上患者)基础上加用缓释氟尿嘧啶局部化疗的应用报道如下.