视空间认知与脑血流速度的相关性研究

目的:探讨视觉空间认知活动对脑血流速度(CBFV)的影响及性别和任务完成质量对相对的CBFV变化的影响。方法:在完成视觉空间认知活动时及其先前的休息期,对45个正常的志愿者(右利手)用经颅超声多普勒(TCD)监测其双侧大脑中动脉血流速度的变化。结果:完成认知任务时与休息时期相比,所有认知任务的完成均诱导出双侧大脑中动脉血流速度的显著变化(P<0.001),这种变化显示出显著的右侧大脑半球偏侧化(P<0.01)。性别对认知活动所诱导的脑血流速度未产生显著的影响(P >0.05),任务表现质量(得分)对CBFV的变化不产生显著的影响。结论:视觉空间认知活动可诱导CBFV的右侧偏侧化。     

脑干听觉诱发电位在后循环缺血中的应用

脑干听觉诱发电位（Brainstem auditory evoked potential，BAEP）是研究听觉神经通路的一条新途径，反映的是听神经及脑干听觉传导通路的电生理机能，正常的BAEP的产生有赖于听神经及脑干通路的完整和功能正常。目前认为BAEP中Ⅰ～Ⅴ波发生源与椎基底动脉（后循环）系统供血区域相吻合^[1]，对研究后循环缺血有独特的价值。     

普萘洛尔、酚妥拉明对由去甲肾上腺素诱导的家兔肠系膜微血管运动的影响

应用显微录像静画步进法观察家兔肠系膜局部施加去甲肾上腺素（NA）后，诱寻出微动脉周期性、节律性的血管运动及静脉注入普萘洛尔、酚妥拉明对其产生的影响，以期探讨血管运动产生机制及其与α－，β－肾上腺素受体的关系。结果：在家兔颈动脉平均血压为11．40±0．89kPa的条件下，局部施予NA0．8μg于肠系膜观察域，引起微动脉的血管运动，其频率：0．109±0．006Hz，振幅：5．51±0．42μm。同一视野的微静脉和毛细血管未出现血管运动。血管运动的振幅在同一支微动脉上分布不均，呈节段性。普萘洛尔0．1mg／ml·kg-1、0.5mg／ml·kg-1组的内径、血压、血管运动频率及振幅无明显改变，1．0mg／ml·kg-1组的血压无明显变化，内径减小，血管运动频率增加，振幅减小。静脉注入酚妥拉明0．5mg／ml·kg－1及1．0mg／ml·kg-1，颈动脉血压降低，血管内径增加，血管运动频率减少，振幅降低，血管运动被抑制。结论：上述结果表明生理条件下，局部施加NA可以诱导出家兔肠系膜微动脉血管运动，并且血管运动的发生与NA及α－，β-肾上腺素受体有一定关系。     

小腿前外侧和足背外侧岛状皮瓣的应用解剖

目的:为临床施行经小腿骨间膜前方游离腓动、静脉的小腿前外侧岛状皮瓣和足背外侧岛状皮瓣转位术提供解剖基础。方法:用46侧成尸下肢标本动脉灌注红色乳胶,观测腓动脉穿支及其外径,外踝前动脉弓和足背外侧动脉弓的外径及其皮支。结果:腓动脉下1/3段紧贴小腿骨间膜后方走行,发出2～5支穿支营养小腿前外侧皮肤,动脉外径(1.2±0.4)mm,穿支之间相距10～20mm不等。外踝前动脉弓外径(1.3±0.5)mm,两条伴行静脉外径分别为(1.7±0.5)mm和(1.3±0.4)mm。足背外侧动脉弓外径(1.1±0.5)mm,两条伴行静脉外径分别为(1.3±0.5)mm和(1.1±0.4)mm,发出皮支营养足背外侧皮肤。皮瓣切取范围为小腿外侧和足背外侧。结论:经小腿骨间膜前方游离腓动脉及其穿支与外踝前动脉和跗外侧动脉吻合形成的小腿前外侧和足背外侧串联岛状皮瓣,增加了血管蒂的长度,扩大了皮瓣的切取面积,增加了临床应用的灵活性。     

"虚拟中国人"建模动脉灌注液浓度的选择

目的 :为“虚拟中国人”建模的动脉灌注液选择适宜浓度。方法 :以明胶、朱砂、淀粉为灌注液 ,分别配制为低浓度组 (按 2 0 %、10 %、10 %比例配制 )、中浓度组 (比例为 3 0 %、10 %、10 % )和高浓度组 (比例为 3 0 %、10 %、2 0 % ) ,通过对大白兔的动脉灌注 ,观察动脉显示的效果。结果 :低浓度组的动脉显示过密 ,腹腔脏器红染 ,影响清晰度 ;中浓度组动脉显示良好 ;高浓度组灌注不顺畅 ,动脉显示不全。结论 :按 3 0 %明胶、10 %朱砂和 10 %淀粉的比例 ,是“虚拟中国人”动脉灌注建模的适宜浓度。     

踝臂指数在下肢外周动脉病患者治疗中的临床应用

目的研究踝臂指数（ABI）在下肢外周动脉病患者治疗前后的变化作为评价指标的可行性．方法下肢外周动脉病患者116例，分为2组：A组（单纯药物治疗组）77例．其中男性46例，女性31例．平均年龄（67±8）岁；B组（介入治疗＋药物治疗组）39例，其中男性22例，女性17例，平均年龄（65±5）岁。详细记录每一患者的临床资料，包括年龄、性别、身高、体质量、心率、血压、空腹血糖、血脂等.并分别于治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月检测ABI。结果①下肢外周动脉病患者治疗前ABI〈0．90：②B组治疗后1个月和治疗后3个月的ABI与治疗前相比差异均有统计学意义（P〈0．05）；③A组治疗后1个月和治疗后3个月的ABI与治疗前相比无明显变化（P〉0．05）。结论ABI在下肢外周动脉病患者的治疗中可起重要的指导作用．介入治疗能够及早改善下肢外周动脉病患者的血运．比单纯药物治疗疗效显著。     

大脑中动脉供血区脑缺血后同侧丘脑继发性损害的MR实验研究

本文应用磁共振(magnetic resonance,MR)成像在体观察大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)供血区脑缺血后同侧丘脑的信号变化。结果显示:(1)通过MRA(magnetic resonance angiography)可以观测到单侧MCA的闭塞与血流再通,而供应丘脑的大脑后动脉信号无变化;(2)脑缺血后1d MR T2WI(T2weighted imaging)显示单侧MCA供血区原发病灶呈高信号,3d、7d时此原发病灶信号增高程度有所降低,至14d信号强度再次明显增高;(3)脑缺血后1d和3d时双侧丘脑T2信号无差别,7d和14d时脑缺血同侧丘脑T2信号减低,T2值降低;(4)MCA供血区脑缺血后原发病灶和同侧丘脑T2值的变化不同步。上述结果证实MR能够在活体显示MCA供血区脑缺血后同侧丘脑的继发性损害。     

骨盆骨折出血动脉栓塞的解剖学基础

目的：了解骨盆动脉侧枝吻合特点，探讨骨盆骨折损伤血管的动脉栓塞的方法。方法：20具新鲜成人骨盆，采用前后双侧入路解剖，观察髂内外血管的走行特点、各动脉间的侧枝吻合情况。结果：骨盆动脉起点口径小于3mm的血管有闭孔动脉、髂腰动脉、骶外侧动脉。骨盆动脉起点口径3～5mm的血管有臀上动脉、臀下动脉、阴部内动脉。骨盆动脉起点口径大于5mm的血管有髂总动脉、髂内动脉、髂外动脉。距骨壁距离大于10mm的血管有髂总动脉、髂内动脉、髂外动脉。距骨壁距离小于10mm的血管有闭孔动脉、髂腰动脉、骶外侧动脉、臀上动脉、臀下动脉。骨盆动脉分支间有广泛的吻合支。结论：骨盆骨折动脉损伤应栓塞损伤的动脉及其主要的侧枝循环。     

高血压鼠动脉壁去甲肾上腺素含量及形态变化研究

取不同年龄组自发性高血压鼠的胸主动脉，颈劝脉和基底动脉，用高效液相色谱－电化学检测仪测定其去甲肾上腺素含量，并取脑软膜血管作超微结构观察，结果显示：各组高血压鼠动有脉壁去甲肾上腺素含量均下降，颈内动脉更明显；脑血管内弹性膜部分断裂，平滑肌细胞有空不包变性等。     

小腿前外侧筋膜皮瓣的显微外科解剖学

在30例成人下肢标本上,观察了小腿前外侧筋膜皮瓣的血供。该部皮瓣血供来自腓浅动脉。该动脉在外踝尖上平均25.7±0.55cm处发自胫前动脉,与同名静脉、神经伴行,穿前外侧肌间隔浅出,沿小腿前外侧面下降,沿途向两侧发许多细小皮支,分别与小腿前,后皮动脉吻合,在深筋膜表面形成丰富的血管网。本文讨论了小腿前外侧筋膜皮瓣的应用解剖学要点。