强直性脊柱炎患者外周血CD62P的表达

目的探讨剖宫产指征的变化情况，分析影响剖宫产率的因素。方法 回顾性分析1393例剖宫产患者的临床资料。结果2年的平均剖宫产率为66．7％，其中2004年的剖宫产率为59．9％，2005年的剖富产率为72．2％，差异有统计学意义（P〈0．05）。剖宫产率的主要影响因素依次为社会因素（29．43％）、胎儿宫内窘迫（25．13％）、胎位异常（9．62％）、巨大胎儿（7．25％）、中至重度妊娠高血压综合征（6．25％）。结论剖宫产率的上升不只是一个纯医学问题，社会因素使剖宫产指征相对扩大，只有合理掌握剖宫产指征，通过医患双方、社会的共同努力，才能更好地降低剖宫产率。     

布比卡因配伍地塞米松、维生素B6、维生素B12用于剖宫产术后硬膜外镇痛观察

目的观察布比卡因配伍地塞米松、维生素B6、维生素B12用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果.方法将50例剖宫产术后产妇随机分为两组,每组25例,于硬膜外分别注入0.75%布比卡因2ml加生理盐水3ml(A组)和0.75%布比卡因2ml、地塞米松5mg和维生素B650mg、维生素B120.5mg(B组),拔除硬膜外导管,送回病房.结果两组镇痛效果满意,差异无显著性,P＞0.05,B组切口痛觉恢复时间为11.21±2.68h,较A组4.6±1.51h显著延长,P<0.01.结论布比卡因配伍地塞米松、维生素B6、维生素B12用于剖宫产术后硬膜外镇痛与单纯布比卡因相比具有镇痛时间延长的特点,在临床上有应用价值.     

放置吉妮IUD185例临床观察

1 资料与方法 1.1 对象 185例均为经产妇,无放置禁忌症,年龄最小20岁,最大44岁.孕次1～8次,有剖宫产史者47例,有1次以上使用IUD失败史者79例,包括IUD移位、脱落、带器妊娠、因症取出等.于月经干净后2～7天放置或人流、无痛人流术后立即放置,哺乳期则为顺产后3月剖宫产后6月放置.     

剖宫产术后实施舒适护理126例临床观察

随着医学模式的改变，护理范畴不断扩大，服务空间不断拓展，病人对护理人员的要求也越来越高。在护理操作中除了要有轻柔的动作、精湛的技术、丰富的专业知识，还应该有体贴周到的爱心，为病人提供舒适的服务。我们对126例剖宫产术后患者实施舒适护理，并与105例常规护理的剖宫产术后产妇进行比较，观察其护理效果，现报告如下。     

脊麻联合硬膜外阻滞在新术式剖宫产中的应用（附136例临床分析）

新术式剖宫产(下腹部横切、腹膜外子宫下段入路)为产科改良式手术，临床位用较广泛，从而对麻醉条件改善提出了更新地需求。2002年以来，笔者结合临床采用脊麻联合硬膜外阻滞麻醉实施新术式剖宫产术136例效果满意，现报告如下。     

剖宫产术前补钙预防产后出血的临床观察

目的:探讨剖宫产术前补钙对预防产后出血的临床效果。方法:将选择性剖宫产病例480例按住院号的奇、偶数随机分为观察组和对照组。观察组术前1 h应用5%葡萄糖注射液250 m l或氯化钠注射液250 m l加10%葡萄糖酸钙1 g静脉点滴,两组均于胎头娩出后应用缩宫素20 U静脉小壶滴注及胎儿娩出后予缩宫素20 U宫肌注射,以容积法及称重法计算出血量。结果:观察组术后2 h、术后24 h出血量均低于对照组,两组具有显著性差异(P<0.05)。结论:剖宫产术前补钙增强子宫收缩力预防产后出血方法简单、安全,效果好,可以在临床应用。     

前置胎盘38例分析

目的 前置胎盘可根据病人的不同情况，分别采用期待疗法、宫颈环扎术及剖宫产等方法治疗。方法 对我院自1998年1月1日～2004年12月31日收治的38例前置胎盘进行分析。结果 婴儿生存率100％。围产儿死亡率2.63％，孕产妇死亡率为0。结论 前置胎盘的处理原则应是止血补血，根据阴道出血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产决定治疗方法。     

新式剖宫产术的护理配合

目的探讨新式剖宫产术的术中护理配合。方法分析我院三年来782例产妇应用新式剖宫产术的临床资料。结果经过护理782例产妇能顺利完成手术,无一例意外发生。结论新式剖宫产术具有手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、术中所用器械少、术后不必拆线等优点,强调做好手术中护理配合是完成手术成功的重要部分。     

产科实施弹性工作制探讨

母亲安全、婴儿优先是围产医学永恒的主题。围产保健特别是产时保健直接关系到母婴安全，为真正体现以产妇为中心，我院产科于2002年3月实施了适合产科特点的弹性工作制，对进入活跃期的产妇，全部实行一对一陪伴服务模式，让产妇享受高质量的服务，取得了明显的效果。