肱骨髁间骨折的手术治疗

目的 :探讨手术治疗肱骨髁间骨折的时机以及骨折类型判定和手术方法的选择对预后的影响。方法 :对1992年 9月至 2 0 0 1年 9月随访资料完整的 72例患者 ,其中 6 9例 1周内施术 ,术前准确判断骨折类型 ,术中选择适合的内固定材料 ,恢复肱骨端关节面正常前倾角 ,滑车关节面宽度 ,髁上与髁间的旋转以及关节面的解剖复位 ,早期功能锻炼 ,并分析与预后的关系。结果 :72例平均随访 4 6个月 ,应用 Cassebaum评分 ,先评定肘活动范围 ,再将其与患者的主观症状相结合 ,作为最终功能评分 ,优良率为 77.78%。结论 :手术治疗肱骨髁间骨折 ,早期手术 ,准确判断骨折类型 ,解剖复位 ,术者心理、手术器械以及内固定物的充分准备 ,早期功能锻炼是肱骨髁间骨折获得良好疗效的关键     

染色内镜和放大内镜技术是提高早期大肠癌诊治水平的重要手段

应用常规内镜技术难以发现大肠平坦型病变和凹陷型病变。近年来染色内镜和放大内镜技术已经发展成熟,在国外已获广泛应用,可以发现大肠微小病变和早期大肠癌。应用腺管开口分型方法可以预测肿瘤病变的组织学类型及肿瘤的浸润深度,据此可确定行内镜下粘膜剥离术或分片粘膜剥离术将肿瘤切除,抑或行外科手术治疗。在当前我国的胃肠内镜医疗界,应广泛开展染色内镜和放大内镜的临床应用,以早期发现大肠病变,提高我国大肠癌的内镜诊治水平。     

胎盘粘连与人工流产术的关系

对我院 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月间有完整资料的 30例胎盘粘连病例进行综合分析 ,发现胎盘粘连与人工流产关系密切。现总结如下 :1　临床资料与结果1.1　一般资料与发生率 :本组 30例胎盘粘连者均系我院 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月间住院分娩的产妇 ,且均经手法检验证实 ,同期住院分娩的产妇总数为16 43例 ,其胎盘粘连发生率为 1.83% ,其中有人工流产史者 4 80例 ,年龄 2 3～ 39岁 ,平均 2 4 .7岁 ,胎盘粘连发生率为 5 .2 % (2 5 / 4 79) ;对照组 :无人工流产史者116 1例 ,年龄 2 3.4～ 35岁 ,平均 2 4 .3岁 ,胎盘粘连发生率为 0 .4 %…     

前置胎盘38例分析

目的 前置胎盘可根据病人的不同情况，分别采用期待疗法、宫颈环扎术及剖宫产等方法治疗。方法 对我院自1998年1月1日～2004年12月31日收治的38例前置胎盘进行分析。结果 婴儿生存率100％。围产儿死亡率2.63％，孕产妇死亡率为0。结论 前置胎盘的处理原则应是止血补血，根据阴道出血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产决定治疗方法。     

心肌梗死的先兆与家庭急救

心肌梗死是冠心病的一种凶险的临床类型，常常突然导致死亡，医学上称为“猝死”。尽管该病来势急骤，但约60％～80％的心肌梗死病人还是有先兆的。了解并抓住这些先兆，可以在救治过程中争取更多的主动，减少若干危险。这些先兆主要表现为以下几个方面。     

重型活动性狼疮性肾炎治疗体会

目的 结合临床资料总结出重型狼疮性肾炎(LN)两种较好的治疗方法.方法 甲基强的松龙(MP)联合环磷酰胺(CTX)的"双冲"方案及足量激素口服或甲基强的松龙冲击联合霉酚酸酯(MMF)的冲击联合方案.结论 作者认为重型LN必须遵循个体化原则,根据病理类型的不同、病情的急缓选择合适的治疗方法.     

本刊对论文中统计学处理的要求

统计学分析方法的选择：对于定量资料，应根据所采用的设计类型、资料具备的条件和分析目的，选用合适的统计学分析方法，不应盲目套用t检验和单因素方差分析；对于定性资料，应根据所采用的设计类型、定性变量的性质和频数所具备的条件及分析目的，选用合适的统计学分析方法，不应盲目套用Х^2检验。     

外用卤米松软膏联合肌肉注射胎盘组织液治疗斑秃

目的观察外用卤米松软膏联合肌肉注射胎盘组织液治疗斑秃的临床疗效。方法治疗组(41例)外用卤米松软膏3次/d,同时肌肉注射胎盘组织液2mL/d,对照组一(32例)为斑秃区皮下点状注射复方倍他米松注射液,对照组二(32例)为局部外用卤米松软膏。结果经过四格表的确切概率法计算,治疗组(41例中有效37例,无效4例)疗效与对照一组(32例中有效29例,无效3例)无明显差异(P=0.7719),治疗组疗效明显优于对照二组(32例中有效17例,无效15例)(P=0.0036)。结论外用卤米松软膏联合肌肉注射胎盘组织液治疗斑秃安全方便且疗效明显,同时副作用相对要小。     

原位杂交法检测BP1基因在乳腺癌组织中表达

目的探讨BP1同源盒基因在乳腺癌中的表达及其与临床病理指标的关系。方法收集165例乳腺癌临床和病理资料,采用原位杂交法检测BP1的表达,同时用二步法进行ER、p53、PCNA、bcl2、cerbB2免疫组化染色。结果BP1基因表达率为67.88%,免疫组化:ER70.30%、p5349.09%、PCNA74.55%、bcl253.33%、cerbB275.52%。BP1与bcl2具有相关性(P<0.01),且均与ER相关(P<0.05),与p53呈负相关(P<0.05)。BP1与PCNA、cerbB2、患者年龄、组织学类型、淋巴结转移等无相关性。结论BP1可能通过某种非依赖p53基因调控机制,与bcl2、ER协同抑制肿瘤细胞的凋亡而参与乳腺癌的发生。     

宫内孕合并宫外孕1例

1病历摘要 患者，女，37岁。已婚，孕3产2，于2003年8月30日因停经70天（末次月经：2003年6月19日）要求人流。门诊检查诊断为早孕行吸官术。术中探官腔12cm，吸出胎盘组织约35g，并见外形清楚的胎儿。术后休息1h，无不适离院。同年9月9日午时突感下腹剧痛，随即延至全腹，在乡卫生院诊断肠梗阻，转我院外科急救。发病后无恶心、呕吐及肛门坠胀。妇科会诊：患者面色苍白，呈休克病容，神清，血压90／60mmHg，脉搏120次／min，唇干，腹软，压痛及反跳痛明显，移动性浊音阳性。