126例剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的 探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式选择及有关注意事项.方法 对126例剖宫产后再次妊娠分娩资料进行回顾性分析.结果 阴道试产17例,其中阴道分娩 14例,试产成功率为82.35%,无1例子宫破裂及新生儿窒息;再次剖宫产112例(88.89%),其中并发腹腔粘连36例(32.14%),子宫下段瘢痕愈合不良8例(7.14%),不完全性子宫破裂1例(0.89%),前置胎盘5例(4.46%),胎盘早剥2例(1.79%),部分性植入性胎盘1例(0.89%),术中出血4例(3.57%).结论 剖宫产后再次妊娠分娩在严格掌握试产适应证后阴道试产安全可行;对于无阴道试产条件者,在确定胎儿成熟后,应尽早行选择性再次剖宫产,以降低母儿并发症的发生.     

糖尿病及其预防

糖尿病是一种遗传因素和多种环境因素共同起作用,使胰岛素绝对或相对分泌不足,引起糖、蛋白质、脂肪等代谢紊乱的常见慢性疾病。此病发病率高,危害性大。患者体内的代谢紊乱如长期得不到很好的控制,可导致多种慢性并发症,甚至危及生命。因此,做好糖尿病的预防显得尤其重要。     

我国甲状腺癌外科治疗现状

我国甲状腺癌的临床发现率近年呈上升趋势,其主要治疗手段是以外科手术为主的综合治疗,但长期以来对甲状腺癌的手术切除范围尚存有争议。不同病理类型甲状腺癌的外科治疗原则不同,本文对其外科治疗现状作一评述,旨在提倡甲状腺癌手术治疗的规范化。1甲状腺乳头状癌甲状腺乳头状     

重症肌无力患者呼吸衰竭的早期识别和处理

重症肌无力(myasthenia gravis，MG)是累及神经肌肉接头(neuromuscular junction，NMJ)的自身免疫疾病，严重时可造成呼吸衰竭，称作“危象”。12％～16％的MG患者可发生呼吸衰竭，其早期识别和处理是MG患者诊治中极为重要的问题。     

腹腔镜全结肠切除术的临床应用

经过10余年的发展，经腹腔镜已能进行右半结肠切除、左半结肠切除、乙状结肠切除、直肠切除(Miles手术、Dixon手术)等结直肠手术，但腹腔镜全结肠切除术开展数量仍较少，国内多限于个案报道，原因主要是其技术难度大和适应证窄等，本就腹腔镜全结肠切除术的有关原则和方法做一概述。     

特殊损伤类型的末节断指再植

随着显微外科技术的飞速发展，未节断指再植术已取得了相当高的成功率，但对于特殊损伤类型的未节断指再植仍有许多问题较难处理。我院从2001年7月～2003年6月共收治特殊损伤类型末节断指11例15指，现报道如下。     

大肠癌病例623例资料统计分析

目的了解本地区大肠癌的发病特点和变化趋势，为肿瘤防治工作提供参考依据。方法收集本院病理科1995～2004年10年间经活检确诊的大肠癌病例资料，录入到Access数据库中进行统计分析。结果10年间共检出大肠癌病例623例，其中后5年大肠癌病例378例，较前5年多133例；40岁以上564例，占全部病例的90．53％，中位年龄62岁，高峰年龄段为60—70岁组，后5年老年组病例构成比下降而中青年组上升；男352例，女271例，男女比为1．30：1；发病部位以直肠最多，占341例，其次为乙状结肠；组织学类型以管状腺癌为主，共554例，其次为黏液腺癌；入院进行手术的病例共200例，占全部病例的32．10％。结论本地区大肠癌发病率呈上升状态，男性多于女性，多见于直肠，以管状腺癌为主。中青年大肠癌发病率较老年人上升速度更为明显。     

脑卒中98例临床分析

目的总结98例脑卒中患者病因、年龄、并发症等临床资料，提高对该病的认为。方法回顾分析了98例脑卒中患者临床资料。结果脑卒中患者男性较女性多，各类脑卒中的病因中高血压病占主要因素，脑卒中发病类型以腔隙性脑梗死为主，其后依次为非腔隙性脑梗死、脑出血（ICH），蛛网膜下腔出血（SAH），并发症以脑心综合征最高，其次为感染，电解质紊乱，消化道出血等。预后以脑出血最差，以腔隙性脑梗死和SAH较好。结论脑卒中患者入院应常规进行心电图检查，以便及早发现问题及时处理。