增殖性玻璃体视网膜病变D3级的玻璃体手术评价

本文分析了25例增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)D₃级的玻璃体手术,成功率为68%.作者认为对PVR D₃级的治疗关键是玻璃体切除联合膜剥离及眼内填充,尤其是硅油填充可明显提高疗效.PVR形成与手术刺激、裂孔大小、外伤及玻璃体积血不关。对玻璃体手术的适应症，作者对手术时机及并发症也作了扼要讨论。 （中华眼底病杂志，1993，9：145-147）     

视网膜囊肿合并PVR的治疗

视网膜囊肿较少见 ,临床上常伴有一定程度的视网膜脱离(Retinaldetechment,RD) [1 ] ,目前国内外文献报道较少 ,而合并增殖性玻璃体视网膜病变 (Proliferativeviteoretinopathy ,PVR)者则未见报道。现将我科 1998年 7月至 2 0 0 1年 6月经玻璃体切除术治疗视网膜囊肿合并PVR者 9例 9眼情况回顾分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　　我科 1998年 7月至 2 0 0 1年 6月间玻璃体视网膜手术 5 75例 ,其中 9例诊断为视网膜囊肿合并PVR。单眼 8人 ,双眼 1人 (仅手术治疗单眼 )。男 4例 ,女 5例 ;年龄 2 4～ 46岁 ,平均3 3 7岁 ,大于 40岁 …     

人工晶状体术后视网膜脱离48例临床分析

目的 分析人工晶状体术后视网膜脱离的原因，探讨治疗方法，提高治愈率。方法 分析48例(48只眼)人工晶状体术后视网膜脱离原因及治疗方法，对术后成功率进行统计。结果 48例(48只眼)人工晶状体视网膜既离术后随访半年至1年。单纯视网膜复位术(环扎 外垫压术)18只眼，14只眼复位(77．8％)；视网膜复位术 玻璃体切割术 注气6只眼，5只眼复位(83．3％)；视网膜复位术 玻切术 取出人工晶状体 注油或注气7只眼，7只眼复位(100％)；视网膜复位术 玻切术 注油17只眼，15只眼复位(88．2％)。所有末复位眼中，除2例因年龄及经济原因放弃治疗外，其余均行二次玻璃体手术获得成功。结论 人工晶状体术后视网膜脱离术前检查对手术方式的选择至关重要，玻璃体切割手术是治疗人工晶状体术后视网膜脱离的主要方法。     

玻璃体切割手术治疗化脓性眼内炎

目的 观察玻璃体切割手术治疗化脓性眼内炎的疗效。方法 对1999年6月～2003年2月在我院行玻璃体切割术的14例(14只眼)化脓性眼内炎患者进行回顾性分析。除眼内异物外，其余患者临床诊断化脓性眼内炎后均先采用保守治疗，密切观察1～2天无好转而行玻璃体切割手术。眼内炎的原因：眼球穿通伤13只眼，青光眼术后晚期滤过泡感染1只眼。玻璃体切割手术前先抽取前房及玻璃体腔内液体涂片及培养。采用标准三通道闭合式玻璃体切割手术，7只眼因前房积脓及晶状体前大量渗出和3只眼外伤性白内障影响手术而同时切除晶状体，8只联合巩膜环扎。缝合巩膜切口后玻璃体腔内注射罗氏芬2．5mg及地塞米松0．4mg。术后全身继续使用抗生素及激素1周。术后平均随访14．8个月(2～24个月)．结果 14只眼中术后视力提高12只眼(85．7％)，眼球保留13只眼(92．6％)。5只眼培养阳性。术后玻璃体腔内少量出血2只眼，无其它手术并发症。结论 玻璃体切割手术联合眼内注射抗生素治疗化脓性眼内炎疗效可靠。只要手术时机选择适当，大多数患者能保住眼球，恢复有用视力。     

玻璃体视网膜界面疾病

玻璃体视网膜交界面的状态与许多临床疾病有紧密联系；诱导完全性的玻璃体后脱离对许多疾病的发生、治疗以及预后起重要作用，可以减少玻璃体切割手术中对视网膜的损伤。本研究就玻璃体视网膜疾病以及诱导完全性玻璃体后脱离的方法做一综述。     

玻璃体切除术治疗晶体脱位继发性青光眼

目的 :探讨玻璃体切除术治疗晶体脱位继发青光眼的疗效。方法 :晶体脱位继发青光眼 2 9眼 ,行前部玻璃体切除术联合晶体摘除 14眼 ;睫状体扁平部三孔闭合式玻璃体切除术联合晶体摘除 15眼。一期植入人工晶体 12眼。结果 :随访 2 2眼 1～ 12月 ,平均 8.5月。 18眼眼压 <2 1mmHg ,2眼局部滴抗青光眼眼水 ,眼压为 2 4mmHg ,2眼口服降眼压药物 ,眼压为 2 4 .0 0± 3.2 5mmHg。视力提高 16眼 ,无变化 6眼。结论 :玻璃体切除术治疗晶体脱位继发青光眼安全有效     

玻璃体手术在外伤性玻璃体出血中的应用

目的：观察玻璃体手术治疗外伤性玻璃体出血的效果。方法：用玻璃体切除术治疗外伤性玻璃体出血28例(28眼)，其中伴有眼内异物7例，伴有视网膜脱离15例，受伤时间8d～3个月。结果：眼内异物均一次性取出，1例术后发生视网膜脱离经再次手术复位；15例视网膜脱离的患者，14例注入硅油．1例注入GF。气体，硅油取出后1例患者再次发生视网膜脱离，二次注入硅油视网膜复位。伴有视网膜脱离的15例患者均在受伤2周后接受手术，无视网膜脱离的13例患者中有8例在2周以内接受手术。术后视力在0．1以上者有7例为受伤2周以内接受手术治疗。结论：玻璃体切除手术是治疗外伤性玻璃体出血的最可靠、最有效的方法，伤后2周为最佳手术时机。     

激光光凝联合玻璃体腔注气治疗玻璃体切割术后再发黄斑孔

目的 探讨激光光凝联合玻璃体腔注气治疗玻璃体切割术后再发与未愈黄斑孔的疗效。方法 应用COHERENT Omni多波长激光光凝黄斑裂孔底部的视网膜色素上皮层。随后眼内注入20％C3F80．5～0．8ml并置换出玻璃体腔液体。治疗后每天坚持俯卧位。结果 19只眼中16只眼黄斑孔愈合，成功率为84．2％，视力提高15只眼，占78．9％，未出现严重的并发症。结论 应用激光光凝联合眼内注气治疗玻璃体切割术后再发与未愈黄斑孔具有方法简单、费用低、疗效确定、大部分患者无须住院等优点。     

眼前段重度碱性烧伤的治疗

富拉尔基为重化工基地.眼前段重度碱烧伤较多.本文对我院1994～1998年来收治的73例92眼角结膜重度碱烧伤的临床治疗分析报告如下.     

经皮穿刺椎间盘切割并封闭的临床应用

采用经皮穿刺腰椎间盘切割术 ( PL D)治疗腰椎间盘突出症 137例 ,其中 84例在 PL D术中作椎间孔、神经根区域的局部封闭 ,并对此进行分析比较 ,认为 :在 PL D中加作封闭治疗 ,能减轻术后症状 ,加速康复 ,提高疗效。