充血性心力衰竭新药临床应用的现状

充血性心力衰竭（CHF）是各种心脏病的终未表现，其治疗棘手，预后不良，病死率相当高。近年来，随着治疗CHF新药的不断应用，使CHF患者的疗效、生活质量和生存率等均有明显的改善。本文就CHF新药的临床应用现状作一概述。1前列环素Moncda和Vane［1］1975年发现前列腺素I2并命名为“前列环素”。其后证实前列环素可激活腺着酸环化酶，增加血小板和平滑肌细胞的环磷酸腺着（cAMP）含量。因此可松弛血管平滑肌，抑制血管平滑肌细胞增生，强烈扩张所有血管床，也是内源性血小板抑制剂。Patterson等［2］将前列环素的稳定同类物AU81应…     

针刺内关穴治疗冠心病的临床研究

将 39例冠心病患者随机分为冠心针刺组和冠心对照组 ,另设 1 8名健康针刺组。对两针刺组进行一个月针刺内关穴的治疗 ,冠心对照组只服用安慰剂 ,测定各组治疗前后血浆6 - K- P和 TXB2 含量和 6 - K- P/ TXB2 比值。结果 ,治疗前两冠心组血浆 6 - K- P含量和 6 - K- P/TXB2 比值明显低于健康组 ,TXB2 含量明显高于健康组 ;治疗后冠心针刺组血浆 6 - K- P含量和6 - K- P/ TXB2 比值较治疗前明显上升 ,而健康针刺组和冠心对照组无明显变化。提示 ,针刺内关对 PGI2 - TXA2 系统有双向良性调节作用 ,这种作用是针刺治疗冠心病的重要机理     

当归注射液对脑血栓患者花生四烯酸代谢产物和氧自由基水平的影响

目的 :了解当归注射液改善脑循环治疗脑血栓的临床效果。方法 :对 46例脑血栓形成患者应用当归注射液进行治疗 ,对比分析其治疗前后血浆前列环素 (PGI2 )、血栓烷A2 (TXA2 )及自由基水平。结果 :脑血栓形成患者TXA2 、丙二醛 (MDA)明显升高 ,超氧化物岐化酶 (SOD)明显降低。当归注射液治疗后上述改变明显减轻或恢复至正常组水平。结论 :当归注射液能有效调节花生四烯酸代谢产物和氧自由基水平 ,对治疗脑血栓效果明显。     

肺动脉高压的发病机制、治疗进展

肺动脉高压是多种因素导致的内皮功能受损所致,病理机制的研究进展为治疗开辟了新思路,提出了如钾离子通道开放剂、内皮素受体拮抗剂、蛋白激酶C抑制剂、PDE-5抑制剂和血栓素抑制等治疗方法.     

合成消旋丹参素及其衍生物对血小板聚集性和cAMP含量的影响

合成消旋丹参素(简称合成丹参素)及其衍生物(BLA、BLE)在体外实验和体内静脉注射时,对ADP诱导的家兔和大鼠血小板聚集性均有明显的抑制作用。BLK和BLE有较强的促进血小板解聚作用,而合成丹参素较弱。合成丹参索、BLA和BLE在体外实验时,无升高血小板内cAMP作用,反使其cAMP含量下降。提示合成丹参素及其衍生物对血小板功能的作用,不是通过提高cAMP水平;推测可能和抑制血栓素A_2(TXA_2)合成酶有关。     

KMG03粉针剂对大鼠实验性急性心肌缺血的保护作用

采用结扎大鼠冠脉造成急性心肌缺血模型。观察KMG03粉针剂的抗心肌缺血作用。结果：KMG03粉针剂50mg/kg和100mg/kg对大鼠实验性急性心肌缺血均有一定程度的保护作用。在改善心电图S——T段的上移、降低血清CPK,LDH方法两个剂量组均有显著作用。在缩小心肌塞范围方面,以100mg/kg组为明显,KMG03粉针剂和丹参均能保护超氧化物岐化酶活性,显著降低丙二醛含量,还能显著增加缺血心肌前列环素合成。结果表明：KMG03粉针剂对心肌缺血的保护作用与抗脂质过氧化作用有关,其促进前列环素合成作用可能与其抗心肌缺血有关。     

重症休克淋巴微循环的变化

目的：观察重症失血性休克大鼠淋巴微循环的变化及对血管活性物质内皮素（endothelin)和前列环素（prostacyclin)的反应。方法：由颈总动脉放血复制重症失血性休克模型,在37℃恒温箱内用OLYMPUS－SH－2生物显微镜观察肠系膜淋巴管的运动及其反应;经乳糜池插管收集淋巴液,用粘度计检测淋巴液粘度。结果：重症失血性休克大鼠肠系膜淋巴管收缩频率和收缩幅度明显下降,淋巴流量和淋巴液粘度明显减少,与对照组相比差异显著（P＜0．05）;对血管活性物质内皮素和前列环素的反应减弱。结论：重症失血性休克时淋巴微循环严重衰竭,因此改善淋巴微循环是纠正重症休克的重要环节之一。     

氟伐他丁对血管损伤后内皮素、血栓素A2和前列环素的作用

目的探讨兔髂动脉急性损伤后,血清中内皮素(ET)、血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)水平的变化及氟伐他丁的作用. 方法 12只新西兰大耳白兔行右髂动脉球囊导管内膜剥脱术.6只予氟伐他丁8 mg·kg-1·d-1灌胃治疗,余6只作对照,术前、术后3 h及3天放射免疫法测定血清中ET、TXA2和PGI2浓度. 结果兔髂动脉损伤后血清ET即明显增加,氟伐他丁治疗显著抑制血管损伤后ET水平的升高;血管急性损伤后,血清中TXA2浓度明显增加,PGI2水平则显著下降,氟伐他丁治疗在明显提高血清PGI2水平的同时,抑制了TXA2的升高. 结论氟伐他丁抑制血清ET和TXA2的升高、促进PGI2的生成,可能减轻血管损伤后血栓形成和内膜肥厚.     

肝阴虚证患者血浆血栓素A_2、前列环素I_2水平研究

为了比较慢性肝炎与其它疾病中肝阴虚证血浆血栓素B2 (TXB2 )和 6 -酮 -前列腺素F1α6 -Keto -PGF1α水平 ,用放射免疫法检测 2 8例肝阴虚证患者血浆TXB2 和 6 -Keto-PGF1α含量 ,又分慢性肝炎与其它疾病两组进行对比观测。结果表明 ,肝阴虚证患者血浆TXB2 水平、T/ 6 -K值显著高于健康对照组 (均P <0 0 1) ,6 -Keto-PGF1α水平显著低于健康对照组 (P <0 0 5 ) ,慢性肝炎组与其它疾病组TXB2 、T/ 6 -K值均显著高于健康对照组 (均P <0 0 1)、6 -Keto -PGF1a显著低于健康对照组 (均P <0 0 1) ,且两组组间比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。提示肝阴虚证患者调节血管平滑肌舒缩功能的活性物质紊乱 ,存在微循环障碍。     

谷胱甘肽对高糖时人内皮细胞分泌前列环素和内皮素-1的影响

了解谷胱甘肽（ＧＳＨ）对高糖时人内皮细胞分泌前列环素（ＰＧＩ２）和内皮素－１（ＥＴ－１）的影响。方法： 原代培养人脐静脉内皮细胞,分别加入正常对照组,高糖组,正常＋ＧＳＨ组,高糖＋ＧＳＨ组培养基,放免法测定培养 ２４ｈ,４８ｈ,７２ｈ时培养基中的ＰＧＩ２和ＥＴ－１含量。结果：①高糖组较正常对照组ＰＧＩ２显著下降（Ｐ＜０．０１）,ＥＴ－１显 著升高（Ｐ＜０．０１）;②高糖＋ＧＳＨ组较高糖组ＰＧＩ２升高（Ｐ＜０．０１）,ＥＴ－１显著下降（Ｐ＜０．０１）。结论：ＧＳＨ在调节高 糖时人血管内皮细胞分泌 ＰＧＩ２／ＥＴ－１的平衡方面起一定作用。