引产前口服雌激素对缩短产程的作用机制及危险因素分析

目的:探讨引产前口服雌激素对引产患者产程及引产相关危险因素的影响。方法:将符合条件的110例引产产妇随机分为2组:观察组55例,采用利凡诺羊膜腔内注射引产,术前一天开始口服戊酸雌二醇至排胎结束;对照组55例,采用利凡诺羊膜腔内注射引产。比较两组的宫缩发动时间、产程、引产后出血量、胎盘胎膜残留情况、引产失败率及引产并发症的发生情况。结果:观察组宫缩发动时间及产程显著短于对照组(P<0.05);两组胎盘胎膜滞留率无显著差别(P>0.05);观察组产后2h出血量,显著低于对照组(P<0.05));观察组引产失败率显著低于对照组(P<0.05);观察组引产并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:利凡诺羊膜腔内注射引产前口服雌激素,可有效缩短产程,减少产后出血,减少引产并发症的发生,降低引产失败率。     

国产替罗非班对急性心肌梗死冠状动脉介入治疗术后心肌灌注的影响

目的评价替罗非班在急性心肌梗死（AMI）直接冠状动脉介入治疗（PCI）中的有效性和安全性。方法行直接PCI治疗的AMI患者,分为预先应用替罗非班组（40例）和对照组（32例）,比较两组患者的无复流发生率、心肌灌注分级（TMPG）和出血并发症。结果两组患者均成功完成PCI操作,试验组有4例（10%）出现无复流或慢复流现象,对照组共有8例（25%）出现无复流现象,试验组无复流发生率有低于对照组的趋势,但未达到显著水平,替罗非班组的TMPGⅢ级比例高于对照组,但未达到统计学显著水平,两组主要不良事件无显著性差异。两组患者总的出血并发症相似,均无严重出血并发症。结论国产替罗非班能降低AMI直接PCI时无复流现象,改善冠状动脉血流,且不增加严重出血并发症。     

互动式教学模式在康复护理课程中的应用

<正>康复护理系康复医学重要组成部分,如何让康复护理课程的教学顺应时代发展,培养理论基础扎实、操作能力强,又能独立思考和主动创新的现代型康复护师是我们追求的目标。为此,我们在康复护理教学中积极探索,对同时上课的3个本科护理班中的2个班采用互动式教学,另一个班采用传统教学方式,通过学生反映、老师评价、考试成绩对三个班的教学质量进行对比分析,以了解互动式教学方法在康复护理课程中的教学效果。1资料与方法     

不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗冠状动脉慢血流的临床效果研究

目的评价瑞舒伐他汀钙对冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)的治疗效果及其与剂量的关系。方法选取2010年1月—2013年1月我院经冠状动脉造影确诊为CSF患者90例,随机分为高剂量瑞舒伐他汀钙组(高剂量组)、低剂量瑞舒伐他汀钙组(低剂量组)及对照组各30例,前两组在常规治疗基础上分别给予瑞舒伐他汀钙20 mg/d、10 mg/d,对照组仅予基础治疗。治疗4周后,采用心肌梗死溶栓血流帧数平均值(M-TFC)比较治疗前后各组冠状动脉血流速度;根据心绞痛发作次数改善情况,评价各组心绞痛治疗总有效率。结果治疗4周后,3组M-TFC较治疗前均明显下降,且治疗后高剂量组、低剂量组M-TFC均低于对照组,高剂量组M-TFC低于低剂量组,差异均有统计学意义(P0.01);高剂量组、低剂量组心绞痛改善总有效率均明显高于对照组(χ2=6.2388,P=0.0125;χ2=4.8000,P=0.0285),而高剂量组与低剂量组心绞痛改善总有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.0113,P=0.7386)。结论在常规扩血管药物治疗基础上联用瑞舒伐他汀钙,可有效改善CSF患者冠状动脉血流速度,明显提高心绞痛治疗有效率,且瑞舒伐他汀钙20 mg/d强化治疗更有效。     

不同抗病毒药物对带状疱疹的药效经济学研究

目的 探究带状疱疹患者使用阿昔洛韦、伐昔洛韦和利巴韦林等三种不同抗病毒药物实际应用中成本-疗效分析,为临床用药提供指导意义.方法 选取自2009年3月到2014年5月来我院就治并确诊为带状疱疹患者126例,采用随机抽样分为三组,其中A组采用阿昔洛韦抗疱疹病毒药物治疗,B组采用伐昔洛韦抗疱疹病毒药物治疗,C组采用利巴韦林广谱抗病毒药物治疗,观察分析三组患者临床有效率和治疗成本状况并计算成本/效果比.结果 治疗结束后,三组(A、B、C)患者治疗成本费分别为594.23±96.75元、721.77±101.32元、518.46±89.16元,相互之间存在显著统计学差异(t =6.003,3.729,9.509,P＜0.01).治疗效果方面,A组有效率(84.78％)和B组有效率(92.68％)远远超过C组有效率(71.79％),但A、B两组间不存在差异(x2=1.330,P＞0.05).住院时间上,A组患者要高于B组(t=2.254,P＜0.05),成本-效果比方面,A组(696.06)小于B组(772.11).结论 衡量治疗成本和疗效,从长远看,阿昔洛韦可以作为治疗首选药物,近期快速控制方面,伐昔洛韦可以作为首选药物.     

瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者的疗效分析

将在我院内科住院治疗的78例老年冠心病伴高胆固醇血症患者,采用随机单盲的分配方式将其分为观察组和对照组各39例,观察组给予瑞舒伐他汀治疗,对照组给予辛伐他汀治疗,4w后对比治疗前后两组患者血脂水平的变化以及不良反应发生情况。结果观察组的LDL-C平均检测水平为(1.98±0.63)mmol/L、TC水平为(4.07±1.05)mmol/L,显著低于治疗后对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后HDL-C的水平与TG水平较治疗前变化不明显,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率7.7%远低于对照组不良反应发生率15.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在临床治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者时,应用瑞舒伐他汀不仅能有效的降低患者的血脂水平,而且较应用辛伐他汀不良反应少,故值得在临床中推广使用。     

不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果分析

目的探讨采用不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效。方法选取2012年8月至2013年8月在洛宁县人民医院接受治疗的冠心病患者90例,均采用阿托伐汀进行治疗,根据用药剂量分为两组,各45例,A组采用阿托伐他汀40 mg/d,B组采用阿托伐他汀20 mg/d,比较两组的血脂变化及心绞痛发作次数。结果治疗前,两组血脂差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清TC、TG及LDL-C明显降低,HDL-C明显升高,和治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),且A组变化幅度明显大于B组(P<0.05)。治疗后A组平均心绞痛发作次数低于B组(P<0.05)。结论高剂量阿托伐他汀治疗冠心病,能够有效降低心绞痛发作次数及血脂水平,值得推广应用。     

氟桂利嗪与尼莫地平预防性治疗偏头痛的疗效对比

目的比较氟桂利嗪与尼莫地平预防性治疗偏头痛的临床疗效。方法将2012年8月至2014年8月于漯河市中心医院就诊的112例偏头痛患者根据治疗方案的不同分为A组(56例)和B组(56例)。A组给予氟桂利嗪治疗,B组给予尼莫地平治疗,比较其疗效及不良反应。结果与B组比较,A组月均头痛发作次数较少,头痛指数较低(P<0.05),A组患者总有效率优于B组(P<0.05),两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟桂利嗪较尼莫地平预防性治疗偏头痛疗效更佳,且不良反应较少,值得推广。     

贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效评价

目的:研究分析采用贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法:选取150例高血压合并冠心病患者,分为对照组和观察组各75例。对照组患者单纯给予贝那普利进行治疗,观察组患者在对照组基础上给予贝那普利联合阿托伐他汀钙片进行治疗。观察两组患者的临床治疗效果以及血压指标变化情况,并作对比分析。结果:观察组的临床治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血压显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病具有较高的临床应用价值,值得临床推广运用。