利凡诺联合米非司酮终止4～6个月妊娠的临床分析

目的：观察利凡诺联合米非司酮终止4～6个月妊娠的临床效果。方法选择收治的82例中期妊娠要求终止妊娠产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组采用利凡诺引产,观察组采用利凡诺联合米非司酮引产。比较两组引产时间、产后2h出血量及引产成功率、胎盘残留率。结果观察组发动产程时间、发动产程至胎儿娩出时间、总引产时间均显著早于对照组,观察组产后2h出血量显著少于对照组,两组引产成功率差异无统计学意义（ P＞0．05）,观察组胎盘残留率显著低于对照组。结论利凡诺联合米非司酮用于终止4～6个月妊娠效果佳,可显著缩短产程,降低产后出血量,降低胎盘残留率,值得临床推广应用。     

瑞舒伐他汀钙对脑梗死患者血脂超敏C反应蛋白动脉粥样硬化的影响

目的观察瑞舒伐他汀钙对脑梗死患者血脂、超敏C反应蛋白、动脉粥样硬化的影响。方法 68例脑梗死患者口服瑞舒伐他汀钙,服用1周后,观察脑梗死患者超敏C反应蛋白的改变情况,继续口服6个月后,观察脑梗死患者的血脂和颈动脉内膜中层厚度的改变情况。结果治疗1周后,脑梗死患者的超敏C反应蛋白水平降低;治疗6个月后,患者血脂中的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均有所降低,而高密度脂蛋白胆固醇水平升高;经动脉彩超检查患者的颈动脉内膜中层厚度有所变薄,差异有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀钙能够使脑梗死患者的血脂、超敏C反应蛋白降低,具有抗动脉粥样硬化的作用。     

阿加曲班联合银杏达莫治疗急性脑梗死的疗效分析

<正>急性脑梗死在老年人群中常见,病死率及致残率均高,治疗时间窗较窄,时刻危及生命,所以在临床治疗以溶栓治疗为主。凝血酶抑制剂阿加曲班已被证实可改善患者的脑神经功能[1],而银杏达莫则是一种银杏叶提取物质,已被广泛应用于脑血管、心血管疾病的治疗,本文探讨两种药物联合治疗急性脑梗死效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2011-01—2013-02收治的120例急性脑梗死患者,所有患者均符合全国脑血管疾病会议制定     

国产替罗非班在支架辅助栓塞治疗破裂颅内动脉瘤中的应用

近年来,我科在支架辅助栓塞治疗破裂颅内动脉瘤围手术期应用国产替罗非班预防支架内血栓事件,取得了较好的效果,现报道如下。     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者树突状细胞功能的影响

目的 研究不稳定型心绞痛患者(UAP)树突状细胞(DC)的功能及阿托伐他汀对其的影响。方法 将27例UAP分为常规治疗组(12例)和常规加阿托伐他汀治疗组(15例),分别于治疗前及治疗后2周取血分离外周血单个核细胞,在含粒细胞巨噬细胞集落刺激因子和白细胞介素(IL)4的培养条件下制备DC。用流式细胞仪检测DC表面共刺激分子CD86(B7-2)的表达;混合淋巴细胞反应(MLR)检测DC对同种异体T淋巴细胞的刺激能力;ELISA法测定MLR上清液中的细胞因子;探讨CD86表达与冠心病危险因素及C反应蛋白(CRP)的相关性。结果 与正常对照组比较,UAP者DC表面CD86的表达明显增高;对T淋巴细胞刺激的能力增强;经DC刺激的淋巴细胞分泌致炎细胞因子(IL-1β,IL-6,肿瘤坏死因子α)增多,抑炎细胞因子(IL-10)减少;用药前CD86的表达与血LDL-C水平正相关;阿托伐他汀抑制DC功能的同时显著降低血CRP水平;且CD86与CRP水平正相关。结论 (1)UAP者DC的功能亢进,由此启动的T淋巴细胞的增殖和炎性细胞因子分泌可能是UAP者动脉斑块不稳定的原因,(2)LDL-C可能是其刺激因素;(3)阿托伐他汀抑制斑块炎症的机制之一是其对DC的抑制。     

阿托伐他汀对氧化型低密度脂蛋白诱导的人脐静胁内皮细胞增殖及白细胞介素-18分泌的影响

目的:观察阿托伐他汀对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖及白细胞介素-18(IL-18)分泌的影响.方法:体外培养的HUVEC株,第3～9代用于实验.实验分3组:①空白对照组;②ox-LDL组(100 mg/L);③阿托伐他汀组:先将阿托伐他汀0.01、0.05、0.1、0.5、1.0μmol/L分别,作用于内皮细胞4 h,然后加ox-LDL(100 mg/L)作用细胞24 h.采用细胞酶联免疫吸附分析检测细胞培养上清液IL-18含量;采用四唑盐比色法检测各孔的吸收度(OD),以评价增殖效果.结果:与空白对照组比较,100 mg/L ox-LDL抑制内皮细胞增殖(P＜0.01),阿托伐他汀呈剂量依赖性地促进ox-LDL诱导的内皮细胞增殖(P＜0.05,P＜0.01).正常内皮细胞不分泌IL-18,而100 mg/L ox-LDL促进IL-18分泌.0.01/μmol/L阿托伐他汀对ox-LDL诱导的HUVEC分泌IL-18无影响(P＞0.05),0.05,0.1,0.5,1.0 μmol/L阿托伐他汀能明显抑制oxLDL诱导的HUVEC分泌IL-18(P＜0.05,P＜0.01),抑制效应呈浓度依赖性.结论:阿托伐他汀呈剂量依赖性地抑制ox-LDL诱导的人HUVECs分泌IL-18,促进内皮细胞增殖,保护内皮功能,从而发挥他汀类药物调脂外抗动脉粥样硬化作用.     

5-氮胞苷对培养兔骨髓基质细胞心房利钠肽表达的影响

目的研究5-氮胞苷(5-azacytidine,5-aza)对体外培养兔骨髓基质细胞中心肌特异性心房利钠肽(atrialnatriureticpolypeptide,ANP)表达的影响,探讨骨髓基质细胞向心肌样细胞分化的条件。方法体外分离培养兔骨髓基质细胞用不同浓度5-aza诱导培养,以RT-PCR方法测定诱导前后ANP的表达。结果正常培养兔骨髓基质细胞不表达ANP。经5-aza诱导并继续培养24h后,骨髓基质细胞表达ANP,在一定时间、浓度范围内ANP含量逐渐增加。结论5-aza诱导体外培养兔骨髓基质细胞表达心肌特异性ANP,与诱导时间及浓度呈正相关,提示可诱导兔骨髓基质细胞向心肌样细胞分化。     

调神利咽针刺法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的观察调神利咽针刺法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。 方法选取脑卒中后吞咽障碍患者62例,按照随机数字表法将其分为治疗组（33例）和对照组（29例）。2组患者均采用基础治疗方案（药物治疗及常规康复治疗）进行治疗,治疗组在此基础上辅以调神利咽针刺法治疗,对照组仅辅以常规针刺治疗,2组针灸每日1次,每周6d,共2周。治疗前及治疗2周后（治疗后）,采用标准吞咽功能评价法（SSA）和微型营养评价法（MNA）对2组患者的吞咽功能进行评定。 结果2组患者治疗前SSA及MNA评分之间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与组内治疗前比较,2组患者治疗后SSA评分显著下降,MNA评分明显提高（P<0.05）。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后SSA评分［（21.70±3.10）分］较低、MNA评分［（23.27±3.36）分］较高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组营养良好、有营养不良风险、明确营养不良人数分别为16例、16例、1例,对照组营养良好、有营养不良风险、明确营养不良人数分别为7例、18例、4例,提示治疗组患者治疗后的营养状态优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论在药物治疗及常规康复治疗基础上,调神利咽针刺法较常规针刺能更有效地改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,明显提高患者的营养水平。     

盐酸替罗非班在45例老年急性ST段抬高型心肌梗死急诊冠脉介入治疗中的应用价值分析

目的探讨盐酸替罗非班在老年急性ST段抬高型心肌梗死急诊冠脉介入治疗中的临床疗效和安全性。方法湖南旺旺医院2011年4月至2013年6月收治老年急性ST段抬高型心肌梗死患者90例,将其随机分为观察组和对照组,每组各45例,观察组在急诊冠脉介入治疗术前采用盐酸替罗非班治疗,对照组采用常规急诊冠脉介入治疗,比较两组患者治疗后慢血流和无复苏现象发生情况、TIMI3级血流获得情况及30 d内不良心脏事件发生率。结果观察组治疗后未发生慢血流和无复苏现象,TIMI3级血流发生率为100%,对照组治疗后慢血流和无复苏现象发生率为13.3%,TIMI3级血流发生率为82.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后30 d内无不良心脏事件的发生,对照组治疗后30 d内出现再梗死1例,死亡2例,不良事件发生率为6.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后不良反应发生率为4.4%,对照组为17.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在老年急性ST段抬高型心肌梗死急诊冠脉介入治疗中采用盐酸替罗非班疗效显著,对于降低再梗死率效果明显。     

氨磺必利与奥氮平治疗女性精神分裂症对照研究

目的：探讨氨磺必利与奥氮平治疗女性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将50例女性精神分裂症患者随机分为两组,研究组口服氨磺必利治疗,对照组口服奥氮平治疗,观察6周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗2周末起两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前呈持续性下降（ P＜0.05或0.01）,治疗6周末研究组显效率59.1％、有效率81.8％,对照组分别为65.2％、86.9％,两组比较差异无显著性（P＞0．05）。两组总体不良反应发生率比较差异无显著性（P＞0．05）,但不良反应表现形式有所不同。结论氨磺必利治疗女性精神分裂症疗效显著且与奥氮平相当,安全性高,依从性好。