应用冷沉淀行局限性胸膜粘连治疗22例自发性气胸的报告

目的：探讨冷沉淀的胸膜粘连效果和胸膜腔造影在气胸的病变定位诊断、治疗中的指导作用。方法：对２２例自发气胸经膜腔造影显示病灶部位，用同型或ＡＢ型血制备的冷沉淀２ｕ（４０ｍｌ）经胸腔引流管注入胸腔，行局部胸膜粘连术。术后随访胸片和肺功能。结果：胸腔造影发现肺大疱１９例，“喷雾征”１例，未见异常者２例；肺大疱诊断率８６．３６％，其部位多在肺尖。冷沉淀局部胸膜粘连术治疗２１例成功，１例失败，成功率９５．４     

临床分离革兰阴性菌对头孢菌素耐药性的监测

目的 通过对1998年至2001年我院临床分离革兰阴性菌在各种感染中的分布及其对常用头孢类抗生素的耐药性分析5。了解耐药趋势，为临床提供基本选药依据。方法 对本院门诊和住院患分离出的673株革兰阴性菌采用K-B纸片扩散法监测其对5种临床常用头孢类抗生不比的耐药率。结果 673株革兰阴性菌在呼吸道感染中占第一位（46.4%)，泌尿生殖道感染占第二位（26.9%)，伤口分泌物占第三位（11.8%)；4年中平均耐药率最低的是头孢噻肟（23.6%)。最高的是头孢唑啉（54.4%)。且耐药率增长最快，头孢他定耐药率则有所下降，结论 不同细菌对5种头孢菌素的耐药率差异明显，微生物学检测是控制感染和合理使用抗生素的关键。     

1例过期流产引产后大出血患者的抢救及护理

本院于2005年3月收治1例因停经7＋个月，外院提示宫内死胎的患者。入院后积极完善引产前检查，行药物引产。胎儿及胎盘娩出后产后大出血，为抢救患者即行双侧髂内动脉结扎术及盆腔粘连松解术。术后做好病情观察，基础护理及心理护理。患者术后住院11天，痊愈出院。现报告如下。     

乳猪肝细胞的分离、培养及功能检测

目的 为构建生物人工肝进行肝细胞的准备。方法 采用胶原酶半原位灌流法分离单个乳猪肝细胞,并对其活力及单层和聚集培养后的白蛋白、尿素合成功能进行检测。结果 采用本方法从每头乳猪中分离到的单个肝细胞数为(3.1±1.5)×10~(10),活性超过95％。在加入激素和生长因子的培养基中单层培养时,肝细胞功能良好,可维持2周左右。而在未加入激素和生长因子的培养中肝细胞虽能存活1周,但功能于24h后即丧失。球形聚集培养可实现肝细胞的大量培养,且生物学活性较单层培养显著提高。结论 采用胶原酶半原位灌注法所得单个乳猪肝细胞基本能满足构建生物人工肝对肝细胞数量的要求。聚集培养接种密度大,细胞生物学活性高,可用于构建生物人工肝。     

下肢手术患者罗哌卡因硬膜外麻醉运动阻滞的半数有效浓度

硬膜外麻醉产生镇痛以及运动阻滞的效果,取决于局麻药的容量,浓度以及剂量,手术要求阻滞区域镇痛完善,肌肉松弛,而术后镇痛则要求在完善的镇痛基础上尽量保留阻滞区域的运动功能,即通常所说的感觉-运动分离阻滞。由于罗哌卡因在较低浓度范围内就能产生良好的感觉-运动分