综合保温护理预防经皮肾镜手术术中体温过低的研究

目的探讨经皮肾镜手术术中体温过低应用综合保温护理干预的效果。方法选取本院泌尿外科2013年4月~2015年7月期间行经皮肾镜手术的患者89例,应用随机数字分组法将其分为3组,对照组为提前一天将相关液体放置手术间,室温调至25℃,消毒、敷贴均在室温下进行,毛毯覆盖患者裸露的四肢、躯干。实验1组为提前一天将相关液体放置可调控恒温箱内,温度设置为37℃,皮肤消毒液加温至40℃左右,患者身下铺循环水变温毯保持体表温度,毛毯覆盖患者裸露的四肢、躯干。实验2组为采用综合保温方式,在实验1组保温方式基础上予以患者吸入气体加热湿化;改用充气保温毯覆盖患者裸露的四肢、躯干,同时避免在冲洗时将手术单浸湿。观察手术开始时,后30、60、90、120、150 min、术毕各时间点体温值以及术后寒战率。结果 3组分别与同组基础值比较,差异均有统计学意义(P0.05);实验1组在60、90、120、150 min时差异均有统计学意义(P0.05),术毕时差异无统计学意义(P0.05);实验2组差异均有统计学意义(P0.05);实验1组分别与对照组、实验2组组间比较,均差异具有统计学意义(P0.05);术后寒战率:对照组为46.4%,实验1组为17.2%,实验2组未出现寒战现象的患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论通过综合保温护理方法可以有效改善经皮肾镜手术中出现低体温和术后寒战的发生率,非常值得临床推广。     

高位结扎、分段包埋缝扎治疗20例大隐静脉曲张的疗效观察

目的观察高位结扎与分段包埋缝扎联合术式用于大隐静脉曲张的治疗效果。方法选择20例患者，采用高危结扎联合分段包埋缝扎术式为其实施治疗，回顾分析其手术治疗方法、效果及经验。结果本组20例患者治疗术后第一天，曲张静脉全部塌陷，在站立状态下，静脉亦无充盈现象。一周内皮肤色素暗沉现象明显改善，慢性溃疡创面愈合。术后20例病患全部接受为期6个月～3年的随访无复发及其它严重并发症。结论采用高危结扎联合分段包埋缝扎术式治疗大隐静脉曲张，可有效解除静脉曲张现象，改善患侧肢体循环状况，是一种简单、安全可靠，美观、疗效确切的治疗方法。     

分段潜行切除内口结扎术治疗复杂性肛瘘50例

2005年3月至2009年2月，我科采用分段潜行切除内口结扎术治疗复杂性肛瘘50例，取得满意疗效，现报告如下。     

注射用抗蛇毒血清分段稀释滴注对蛇咬伤患者的效果观察

目的探讨注射用抗蛇毒血清分段稀释滴注对蛇咬伤患者的疗效及护理效果。方法选取我院2016年4月至2018年4月收治的蛇咬伤患者60例为研究对象,随机将其等分为对照组和研究组,对照组采用常规法注射抗蛇毒血清,研究组使用分段滴注的方法注射抗蛇毒血清。比较两组患者应用抗蛇毒血清后过敏反应发生情况和护理满意度。结果研究组过敏反应发生情况明显低于对照组(P <0. 05);研究组护理满意度明显高于对照组(P <0. 05)。结论对蛇咬伤患者使用分段滴注的方法注射抗蛇毒血清,能够明显降低患者过敏反应的发生率,值得临床推广应用。     

手术室复合保温干预对妇科宫腔镜患者术中低体温和术后应激障碍的影响

目的探讨手术室复合保温干预对妇科宫腔镜手术患者术中低体温及术后应激炎症反应的影响。方法随机将2014年1月至2017年1月行妇科宫腔镜手术的60例患者等分为对照组和观察组。对照组给予常规保温处理,观察组行复合保温干预,比较两组围术期麻醉前(T0)、麻醉后30 min(T1)、60 min(T2)、术毕(T3)体温变化、术后24 h创伤后应激障碍筛查量表平民版(PCL-C)评分;记录两组术中低体温、寒战、躁动发生率、拔管时间、清醒时间及住院时间。结果观察组T1,T2,T3时体温、术后24 h PCL-C评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组术中低体温、寒战、躁动发生情况均显著低于对照组(P<0.05);观察组拔管时间、清醒时间、住院时间均显著少于对照组(P<0.05)。结论手术室复合保温干预能有效维持妇科宫腔镜患者术中体温稳定,显著降低术中低体温、寒战、躁动发生率,同时能减轻患者术后应激障碍症状,缩短住院时间。     

充气式加温毯的不同使用方式在婴幼儿颅面重建术中保温效果的比较

【】 目的 探讨充气式加温毯不同使用方式应用于婴幼儿颅面重建术的保温效果。 方法 选择择期全身麻醉下行颅面重建术患儿50例,随机分为两组,铺垫式组(A组)和覆盖式组(B组),每组25例。记录围手术期患儿的肛温(T)、MAP、HR,术中的出血量,手术结束时PT、 APTT、TT,术后的自主呼吸恢复时间、拔管时间、完全清醒时间、苏醒期的不良反应。 结果 与T0时比较：A组患儿在T2和T3时的MAP、HR和T均明显降低(P<0．05);与A组相比,B组患儿在T2和T3时的MAP、HR和T均明显升高(P<0．05);与A组相比,B组患儿的术中出血量明显减少(P<0．05);B组患儿的PT、APTT、TT均明显低于A组(P<0．05);与A组相比,B组患儿手术结束后到呼吸恢复时间、手术结束后到拔管时间、手术结束后到送回病房的时间均明显减少 (P<0．05);与A组相比,B组患儿术后寒颤和苏醒延迟发生率明显降低(P<0．05)。 结论 覆盖式使用充气式加温毯更能有效地预防婴幼儿颅面重建术中低体温的发生。     

改良充气式保温毯在失血性休克患者术后的临床应用

目的:探讨改良充气式保温毯在失血性休克患者术后的保温价值。方法:失血性休克患者60例,随机分为改良组和非改良组,每组30例,非改良组采用充气式保温毯覆盖头面部以外身体部分。改良组是患者覆盖充气式保温毯后,将保温毯两边用宽胶带固定在床边,形成一个半圆形、半密闭保温桶,两组患者均监测鼻咽部温度,保温毯温度设定在40℃~42℃。结果:术后两组患者体温均有下降,保温1小时后改良组体温明显高于非改良组,改良组低体温发生率也明显低于非改良组。结论:改良充气式保温毯在失血性休克患者术后的保温效果优于充气式保温毯,且操作简单、不增加医疗费用。     

经尿道前列腺电切术术中保温护理分析

目的　探析经尿道前列腺电切术术中保温护理效果.方法　随机选择我院在２０１３年１月—２０１５年１２月诊治的１００例经尿道前列腺电切术患者为研究 对象,分成两组,分别实施常规护理与保温护理,统计分析与观察两组患者手术前后的体温变化情况.结果　观察组患者在进入手术室后的体温是(３６．４±０．３)℃, 对照组是(３６．３±０．３)℃,无显著差异性(P ＞０．０５).观察组患者在麻醉后、术中、术毕的体温分别是(３６．２±０．４)℃、(３６．０９±０．４１)℃、(３６．６±０．２)℃,对照组分别是 (３５．９±０．４)℃、(３５．４９±０．７１)℃、(３５．５±０．６)℃,存在明显差异性(P ＜０．０５).结论　经尿道前列腺电切术术中保温护理效果极为明显,避免低体温的发生.     

高温螺栓法兰连接系统的温度场及热损失分析

搭建了DN600、CLASS300金属与金属接触型(MMC)螺栓法兰接头高温试验装置,获得了在500℃下各组件的温度分布。同时,利用有限元软件ANSYS建立了法兰接头三维热力学模型,利用试验结果对模拟结果进行了验证,并分析了保温与不保温时的温度场及热损失。结果表明:当法兰接头保温时,各部件温度趋于一致并与法兰内壁温度接近,比不保温时有较大提高;保温后节能效果明显。     

子宫内膜增生离癌有多远

<正>王阿姨年近五十,身体一直都很健康。可是最近突然出现了月经不规律、阴道淋漓出血等症状。本以为这是绝经期的正常表现,就没把这件事放在心上。可是上个月单位体检,体检报告提示:子宫内膜增生,建议做进一步的刮宫检查。王阿姨不敢怠慢,赶紧预约做了刮宫,病理报告单为:不典型子宫内膜增生。拿着报告王阿姨紧张地询问医生,"医生,这上面写着子宫内膜不典型增生,这是怎么回事?我不会得了癌症吧?"。医生看了报告,安慰王阿姨说:不典型子宫内膜增生还不