经皮介入诊疗血管径路并发症的防治

前　言介入性诊疗的血管径路并发症指通过直接经皮介入的相关血管所发生的并发症 ,包括出血 (皮下瘀血、血肿、腹膜后血肿 )、血管迷走反射 (Ｖａｓｏｖａｇａｌｒｅａｃｔｉｏｎ ,ＶＶＲ)假性动脉瘤 (Ｐｓｅｕｄｏａｎｅｕｒｙｓｍ ,ＰＳＡ)、动静脉瘘 (ａｒｔｅｒｉｏＶｅｎｏｕｓｆｉｓｔｕｌａ ,ＡＶＦ)、动脉血栓形成 (ａｒｔｅｒｉａｌｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ,ＡＴ)、栓塞、(深 )静脉血栓形成 (ＤｅｅｐＶｅｉｎＴｈｒｏｍｂｏｓｉｓ,ＤＶＴ)及神经功能障碍等。近年来 ,心导管术后血管径路并发症呈逐渐增多趋势 ,并逐渐演化成为心导管术…     

67例剖宫产术中出血行宫腔纱条填塞的应用

６７例剖宫产术中出血行宫腔纱条填塞的应用曹跃灵产后出血是产科常见的严重并发症。本文就我院１９９２年至１９９５年间、剖宫产术中大出血行宫腔纱条填塞的６７例病例进行回顾性分析，以求对术中大出血的处理进行探讨。临床资料１９９２年１月～１９９５年１２月间，...     

垂体后叶素联合立止血,洛赛克治疗肝炎肝硬化上消化道出血…

应用垂体后叶素联合立止血与洛赛克治疗肝炎肝硬化并发上消化道出血患者２９例，随机用垂体后叶素患者２０例，垂体后叶素加洛赛克患者１５例作对照，比较三组止血有效率及复发率，观察组有效率为８６％，复发率显著降低，仅为３％。     

子宫全切除术后阴道残端出血497例临床分析

子宫全切除术后并发阴道残端出血是比较常见的并发症之一。为降低该并发症的发生率,笔者对我科1979年5月至1992年8月经治的497例子宫全切除术病例进行如下临床分析。 1 临床资料 将497例分为A、B两组,其中1979年5月～1984年5月经治182例为A组,     

血管造影在消化道大出血中的临床应用

在临床工作中 ,常见不明原因的消化道大出血病人 ,由于出血量大 ,病人病情危重 ,通过内科保守治疗效果往往不佳。血管造影对急性消化道出血是一种极为有价值的定位定性的诊断方法 ,又是一种治疗手段 ,国内外已有报道[1,2 ] 。我院从 1998～ 2 0 0 0年对 10例不明原因的消化道大     

根据测量子宫内膜厚度辨证分组治疗功能失调性子宫出血51例临床分析

目的:观察根据测量子宫内膜厚度(EM),辨证分组治疗功能失调性子宫出血(简称功血)的临床效果。方法:将符合诊断标准的98例患者,随机分为治疗组(51例)和对照组(47例)。治疗组:以子宫内膜厚度的不同,辨证分组治疗。对照组:参照《上海市中医病证诊疗常规》中治疗方法予以治疗。结果:治疗组的止血时间显著短于对照组(p<0.01)。治疗总有效率,治疗组明显高于对照组(p<0.01)。结论:根据测量子宫内膜厚度的不同,辨证分组治疗功血,临床疗效的确有很大的提高。     

增生瘢痕皮肤中转化生长因子基因表达

目的探讨转化生长因子(TGF)-β1和转录因子Smad 2,Smad 3三种基因影响增生性瘢痕形成和胎儿皮肤伤口无瘢痕愈合的调节机制.方法 32份被检测标本中包括增生性瘢痕8份,其对应的正常皮肤组织8份,胎儿和成人皮肤组织各8份.用逆转录-多聚酶链反应方法(RT-PCR)检测这3种基因在不同的组织细胞内的表达变化规律.结果 TGF-β1、Smad 2 和Smad 3三种基因在增生性瘢痕、胎儿和出生后机体皮肤组织细胞内都有表达.在所检测8对增生性瘢痕和其对应正常皮肤细胞中,这3种不同基因在增生性瘢痕细胞中的表达量高于正常皮肤细胞的组数分别为TGF-β1基因有5对,Smad 2基因有8对,而Smad 3基因有5对.在胎儿皮肤细胞内,TGF-β1的mRNA含量明显低于成人皮肤细胞(t=2.204,P<0.05),差异有显著意义;Smad 3基因表达也呈相似的变化规律,mRNA含量显著低于成人皮肤细胞(t=4.269,P<0.01),差异有非常显著意义;而Smad 2基因的mRNA含量却明显高于成人皮肤细胞(t=6.685,P<0.01),差异亦有非常显著意义.结论 TGF-β1和它的下游信号分子Smad 2,Smad 3可能与增生性瘢痕形成密切相关.在增生性瘢痕细胞内,这3种基因高表达可诱导胞外基质大量沉积,加速成纤维细胞增殖,促进组织纤维化.TGF-β1和Smad 3基因在胎儿皮肤组织细胞内低表达可能是皮肤伤口无瘢痕愈合的机制之一.     

硬化剂注射联合治疗食管静脉曲张出血

目的　观察以硬化剂注射为主联合治疗法治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法　急诊止血 2例、2 0例先药物止血、6例药物止血失败后用三腔二囊管压迫止血 ,待病情稳定后再施硬化治疗术。硬化剂用 5 %鱼肝油酸钠 ,术后降门脉压、制酸、抗感染治疗。结果　急诊止血率 10 0 % ,半年近期复发率为 7.4 % ,1年生存率为89.2 8%。结论　联合治疗法是目前治疗食管静脉曲张破裂出血行之有效的方法之一