6例甲状腺术后出血原因分析

外科手术是治疗甲状腺疾患的重要手段.由于甲状腺是腺体组织,内含有丰富血管网,尤其是甲状腺机能亢进症患者,长期服用硫脲 嘧啶类药物,使甲状腺肿大和动脉充血,血流 更丰富;加之静脉壁脆薄,手术时易撕破出血,所以甲状腺手术合并出血是常见的并发症之一.24年来,我院施行986例甲状腺手术,术后出血6例,因处理及时,无1例死亡.现将我们体会报告如下:     

肾盂加肾后下部切开治疗巨大鹿角形肾结石

目的探讨巨大鹿角形结石的手术方法。方法对42例巨大鹿角形肾结石患者行肾窦内肾盂加肾后下部切开取石术的临床资料进行分析。结果取出结石最大为7.0cm×5.4cm×3.3cm,结石最多66枚,术中不阻断肾蒂,手术平均耗时120min,平均术中出血300ml。30例获得随访,术后3个月KUB+IVU或B超检查,3例有肾内残余结石,直径均<0.6cm。结论该术式具有操作简单,易掌握,取石方便、干净,出血少,对肾功能影响小等优点,是治疗巨大鹿角形结石理想的手术方法。     

宫腔填塞纱条术治疗剖宫产术中大出血

目的 探讨宫腔纱条填塞术在剖宫产术中大出血时的止血效果.方法 对25例剖宫产术中大出血患者,经用缩宫剂、手法按摩子宫、肠线"8"字缝扎开放血窦、缝扎子宫动脉上行支无效,出血量≥1000ml者,用宫腔填塞纱条术止血,观察其止血效果.结果 24例止血效果满意,保留了子宫,有效率96%.结论 宫腔填塞纱条术是治疗剖宫产术中大出血的有效方法,具有方法简单,止血速度快,效果明显,保留子宫的优点.     

血管造影在消化道大出血中的临床应用

在临床工作中 ,常见不明原因的消化道大出血病人 ,由于出血量大 ,病人病情危重 ,通过内科保守治疗效果往往不佳。血管造影对急性消化道出血是一种极为有价值的定位定性的诊断方法 ,又是一种治疗手段 ,国内外已有报道[1,2 ] 。我院从 1998～ 2 0 0 0年对 10例不明原因的消化道大     

糖尿病大鼠肾皮质转移生长因子-β基因表达探讨

目的 :观察转移生长因子 β在糖尿病肾病中的作用。方法 :用逆转录半定量聚合酶链反应 (RT PCR )法测定 12只STZ模型鼠 (糖尿病组 )及 8只对照组鼠的肾皮质转移生长因子 β的基因表达。结果 :糖尿病组鼠肾皮质转移生长因子 β较对照组明显升高 (P <0 0 1)。结论 :糖尿病后期转移生长因子 β生成增加 ,加剧了糖尿病肾脏病变的进展。     

绝经后阴道出血的超声诊断与分析

本文收集我院从1995年5月～1999年6月期间　门诊与病房诊治的160例绝经后阴道出血(PMB)进　行超声检查与病理结果分析。     

根据测量子宫内膜厚度辨证分组治疗功能失调性子宫出血51例临床分析

目的:观察根据测量子宫内膜厚度(EM),辨证分组治疗功能失调性子宫出血(简称功血)的临床效果。方法:将符合诊断标准的98例患者,随机分为治疗组(51例)和对照组(47例)。治疗组:以子宫内膜厚度的不同,辨证分组治疗。对照组:参照《上海市中医病证诊疗常规》中治疗方法予以治疗。结果:治疗组的止血时间显著短于对照组(p<0.01)。治疗总有效率,治疗组明显高于对照组(p<0.01)。结论:根据测量子宫内膜厚度的不同,辨证分组治疗功血,临床疗效的确有很大的提高。     

肾小管上皮细胞在肾间质纤维化中的作用

越来越多的证据表明 ,肾小管上皮细胞广泛地参入了肾间质纤维化的全过程 ,它与间质的淋巴细胞、巨噬细胞、成纤维细胞相互作用 ,推动着间质纤维化的进展。     

增生瘢痕皮肤中转化生长因子基因表达

目的探讨转化生长因子(TGF)-β1和转录因子Smad 2,Smad 3三种基因影响增生性瘢痕形成和胎儿皮肤伤口无瘢痕愈合的调节机制.方法 32份被检测标本中包括增生性瘢痕8份,其对应的正常皮肤组织8份,胎儿和成人皮肤组织各8份.用逆转录-多聚酶链反应方法(RT-PCR)检测这3种基因在不同的组织细胞内的表达变化规律.结果 TGF-β1、Smad 2 和Smad 3三种基因在增生性瘢痕、胎儿和出生后机体皮肤组织细胞内都有表达.在所检测8对增生性瘢痕和其对应正常皮肤细胞中,这3种不同基因在增生性瘢痕细胞中的表达量高于正常皮肤细胞的组数分别为TGF-β1基因有5对,Smad 2基因有8对,而Smad 3基因有5对.在胎儿皮肤细胞内,TGF-β1的mRNA含量明显低于成人皮肤细胞(t=2.204,P<0.05),差异有显著意义;Smad 3基因表达也呈相似的变化规律,mRNA含量显著低于成人皮肤细胞(t=4.269,P<0.01),差异有非常显著意义;而Smad 2基因的mRNA含量却明显高于成人皮肤细胞(t=6.685,P<0.01),差异亦有非常显著意义.结论 TGF-β1和它的下游信号分子Smad 2,Smad 3可能与增生性瘢痕形成密切相关.在增生性瘢痕细胞内,这3种基因高表达可诱导胞外基质大量沉积,加速成纤维细胞增殖,促进组织纤维化.TGF-β1和Smad 3基因在胎儿皮肤组织细胞内低表达可能是皮肤伤口无瘢痕愈合的机制之一.