第六节上消化道出血

【诊断】一、临床表现 (一)呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。短时间内出血300～500ml,可以呕血。均有黑便,一次火山血后,如肠道排空快,或胃空肠结肠瘘,大便可呈暗红色。 (二)失血性周围循环衰竭呕血前恶心,排便前腹痛,出血量大者可乏力、心悸、昏厥、口渴、出汗等,严重者出现休克状态。     

第三产程刺激乳头减少产后出血的临床观察

近年来 ,预防产后出血多应用促进子宫收缩的药物 ,如催产素、米索前列醇等 ,我院近几年采用非药物方法 ,促进子宫收缩 ,即第三产程刺激乳头 ,减少产后出血 ,取得了一定效果。现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　资料来源　选自我院 2 0 0 0年 1～ 12月正常分娩、单胎、头位、非高危妊娠产妇 15 0例。按顺产诊断标准[1] 、分娩先后顺序及预先编制 1∶1随机表将研究对象分为实验组和对照组各 75例。1.2　研究方法　 1)实验组 :于胎儿完全娩出后采用人工方法 ,由助手用手指轻轻按摩 ,刺激乳头 5 0次 /分 ,并配合乳房按摩 ;2 )对照组 :胎儿娩…     

原发性肝癌自发破裂出血25例诊治体会

本院自1980年1月～2000年12月共收治原发性肝癌自发破裂出血25例,现就25例患者的诊治体会报道如下.     

蛛网膜下腔出血病人的行为护理

蛛网膜下腔出血是神经科的常见疾病 ,本文对 2 6例蛛网膜下腔出血进行行为护理 ,现报告如下。1　一般资料本组 2 6例患者全部经ＣＴ诊断明确为蛛网膜下腔出血 ,其中男性 8例 ,年龄2 0～ 4 2岁 ,平均年龄 33 3± 6 34岁 ;女性 8例 ,年龄 2 2～ 39岁 ,平均年龄 30 6± 7 96岁。2　患者住院期间的行为表现2 1　恐惧感　蛛网膜下腔出血的病因常见为颅内动脉破裂和动静脉血管畸形 ,患者平时身体健康 ,突然发病 ,当诊断为蛛网膜下腔出血时 ,病人往往不能准确地了解病情和接受现实 ,对疾病的预后产生极大恐惧 ,治疗护理上采取不合作的态度。2 2…     

米索前列醇舌下含服治疗顽固性产后出血15例临床分析

产后出血是产科最严重的并发症之一 ,是导致孕产妇死亡的首位原因。产后出血的发生率比较高 ,而宫缩乏力性产后出血又占多数 ,因此恢复和加强子宫收缩是治疗产后出血的关键。近年来将子宫收缩较强的前列腺素应用于临床 ,我院 1999年 12月— 2 0 0 1年 12月应用舌下含服米索前列醇治疗顽固性产后出血 15例 ,取得了较好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　病例选择　选择在我院分娩的产妇 2 834例 ,因宫缩乏力产后出血 87例。对 15例顽固性产后出血产妇 ,采用舌下含服米索前列醇治疗。产后出血诊断标准根据《妇产科学》 ,第 4版。测量产后…     

苯那普利对心力衰竭患儿血管内皮细胞保护作用的研究

本文测定４５例充血性心力衰（ＣＨＦ）患儿和２０例正常儿童血中循环内皮细胞（ＣＥＣ）数量和血浆内皮素（ＥＴ）水平，以ＣＥＣ作为血管内皮细胞（ＶＥＣ）损伤的指示物，并将苯那普利组（ｎ＝２０）与常规组（ｎ＝１８）比较，结果显示：ＣＨＦ患儿ＣＥＣ与血浆ＥＴ水平显著高于正常儿童（Ｐ值均＜０．００１）且与ＣＨＦ患儿心功能状态密切相关。苯那普利组治疗后ＣＥＣ减少，血浆ＥＴ下降较常规组明显。提示：ＶＥＣ损伤和血浆ＥＴ升高两者共同参与ＣＨＦ病理生理过程，并可作为判断ＣＨＦ严重程度的参考指标，苯那普利对ＣＨＦ患儿ＶＥＣ有较好的保护作用。