1例子宫全切手术中纱布遗留腹腔的经验教训

在各科手术中，发生医源性腹腔异物屡有报道，全子宫切除术是妇科常见手术，在基层医院已广泛开展，而在术中清点纱布时数量没错的情况下，把塞入阴道的乙醇纱布又带出而导致纱布遗留腹腔的情况很少见，现报道如下。     

红外线照射治疗Ⅲ期压疮的疗效观察

压疮常发生于病情较重且长时间卧床的病人.Ⅲ期压疮由于表皮水疱破溃,如不及时控制,将发展为组织坏死.临床上治疗压疮的方法很多,但无特效方法.为了探讨红外线照射、碘伏涂擦、凡士林油纱敷盖治疗Ⅲ期压疮的效果,于2003年5月-2004年5月用红外线照射、碘伏涂擦、凡士林油纱敷盖治疗Ⅲ期压疮30例(49处),效果显著.现报告如下.     

鼻窦炎行鼻内镜外科手术后不同鼻腔填塞物应用效果分析

目的：探讨鼻窦炎行鼻内镜外科手术后不同鼻腔填塞物应用效果。方法选取2012年～2013年行鼻内镜手术的鼻窦炎患者80例为研究对象,在术后分别应用了凡士林纱条（A组）、PVF医用海绵（B组）、凡士林纱条和胶原蛋白海绵（C组）、PVF医用海绵和消炎抗菌可溶止血纱布（D组）进行术后鼻腔填塞,4组病例各为20例,对比分析4组患者术后疼痛情况与止血情况。结果相对于A组,B组、C组以及D组疼痛率较低,且出血率也较低,差异具有统计学意义（P＜0.05）;B、C、D3组组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论临床中应结合病患自身的实际情况,灵活应用PVF医用海绵、凡士林加用胶原带白海绵或者PVF医用海绵和消炎抗菌可溶止血纱布等,提高病患舒适度,提高止血效果。     

长脓疱疮，敷仙人掌

我之前食指尖上长过一个小疮,刚开始时没在意,后来疮变得越来越大,食指越来越痛,不久便开始化脓,整个手指肿得像胡萝卜。后来,朋友告诉我一个方子,试用后效果特别好。具体方法如下：从仙人掌上切下一小块,撕去其皮。再用纱布包好,捣碎,直到肉汁呈胶水状即可。将纱布打开,把捣碎后黏性很大的仙人掌肉敷在疱疮上,用纱布包扎好。每天早晚各敷1次。我连敷了5天就好了。     

珍黄丸联合湿润烧伤膏纱条鼻腔填塞治疗鼻出血的效果观察

目的 探讨珍黄丸联合湿润烧伤膏纱条鼻腔填塞治疗鼻出血的效果.方法 选取108例鼻出血患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组采用珍黄丸联合湿润烧伤膏纱条鼻腔填塞治疗,对照组采用凡士林纱条鼻腔填塞治疗,比较两组的并发症发生情况和治疗效果.结果 试验组并发症发生情况显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;试验组的总有效率为98.18％,显著高于对照组的83.02％,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 珍黄丸联合湿润烧伤膏纱条鼻腔填塞治疗鼻出血效果显著、安全、简便,不良反应少,减轻了患者的痛苦,是理想的鼻腔止血材料,值得临床推广应用.     

纱布填塞法治疗外伤性肝破裂20例临床分析

目的 探讨纱布填塞法在外伤性肝破裂中的应用.方法 回顾性分析我科自2009年1月至2014年3月间应用纱布填塞法治疗的20例外伤性肝破裂患者的临床资料.结果 治愈19例,死亡1例,治愈率95％,死亡原因为多脏器功能衰竭,术后并发胆瘘8例,肝脓肿、腹腔感染各3例,切口感染6例,纱布拔出再出血5例.结论 对于重度肝破裂患者纱布填塞压迫止血仍是一种紧急情况下简单有效的处理方法,不但为患者转运或再次手术赢得时间,并且可以有效地降低患者病死率.     

宫腔纱布填塞联合米索前列醇直肠给药治疗顽固性产后出血的疗效分析

目的：探讨宫腔纱布填塞联合米索前列醇直肠给药治疗顽固性产后出血的疗效。方法选取2009年12月至2013年12月山东省临沂市经济技术开发区人民医院妇产科住院的宫缩乏力性产后出血产妇,经按摩子宫、应用缩宫素治疗无效的68例,随机分为两组,观察组34例采用宫腔纱布填塞联合米索前列醇直肠给药,对照组34例采用单用米索前列醇,对比两者的疗效。结果对照组及观察组均有1例产妇止血效果不佳,半小时出血1500 mL以上,遂行子宫切除。观察组第三产程时间、产后2h出血量、产后24h出血量均较对照组少,差异具有统计学意义（t值分别为3．31、5．88和6．59,均P＜0．05）。观察组与对照组血压差异具有统计学意义（t＝2．54,P＜0．05）,心率、血氧饱和度差异无统计学意义（P＞0．05）。结论应用宫腔纱布填塞联合米索前列醇直肠给药治疗顽固性产后出血可有效缩短第三产程时间,降低产后2 h、24 h出血量,安全性高。     

2％聚维酮碘凡士林纱布在预防阑尾切除术后切口感染中的应用研究

目的 评价2%聚维酮碘凡士林纱布预防阑尾切除术后切口感染临床疗效。方法 2015年11月至2017年3月河北省沧州中西医结合医院收治的阑尾炎180例,区组随机化分为两组,观察组90例以2%聚维酮碘凡士林纱布围绕切口,对照组90例以0.5% 聚维酮碘溶液浸洗切口,比较两组病人术后切口感染率、伤口拆线时间、住院时间以及病人满意度。结果 对照组有10例病人发生切口感染,发生率为11.11%,治疗组术后有3例病人发生切口感染,发生率为3.33%(χ²=4.063,P<0.05);治疗组病人的伤口拆线时间(t=6.499)以及住院时间(t=4.348)显著优于对照组(P<0.05);对照组满意人数为74例,满意率为82.22%,治疗组满意人数为83例,满意率为92.22%(χ²=4.038,P<0.05)。结论 阑尾炎切除术中使用2%聚维酮碘凡士林纱布,能显著降低阑尾炎切口感染率,有利于病人病情康复,缩短病人住院时间,提高病人满意,值得临床进一步研究。     

用硅胶胃管制作穿刺针保护套

临床在穿刺操作过程中,对穿刺针的要求很高,穿刺针应无钩、无锈,锐利、洁净、无菌,这就需要消毒供应室在处理各种穿刺包(骨穿包、腰穿包、胸穿包等)时,做好穿刺针保护、保养工作.传统的方法是将穿刺针别在纱布上保护针尖,但容易造成纤维毛絮对穿刺针的污染.2005年2月至2006年8月,我科用一次性硅胶胃管制作成穿刺针保护套,收到了较好的效果,在此期间分批抽查使用该保护套的穿刺包,灭菌合格率100%,临床应用反馈较好,介绍如下.     

旧布料在手术室洗手中的应用

手术前消毒手后常需将手及手臂残留的碘伏擦干后穿手术衣、戴无菌手套,由于残留于手中的碘伏湿、粘,不便于穿衣或戴手套,以往采用灭菌干纱布块擦拭的方法,由于纱布块小不易擦干且浪费较大,我科于2000年1月至2006年12月采用废弃的布料制成布块,经临床使用,效果满意,介绍如下.