两种冰冻全血基因组DNA提取方法的比较

目的比较挑取白细胞法和裂解红细胞法获得人冰冻全血中的白细胞，提取基因组DNA的方法。方法分别分析DNA的收获量和OD260／0D280比值，同时，用PCR/SNP敏感性分子开关技术对两种方法获得的模板DNA进行SNP分析。结果挑取白细胞法DNA收获率高，纯度高，裂解红细胞法得到的DNA的产量和纯度相对较低；用PCR/SNP敏感性分子开关检测表明挑取白细胞法和裂解红细胞法制备的DNA模板可进行有效的体外扩增，但挑取白细胞法目的条带特异，而裂解红细胞法有扩增条带但有非特异带。结论对冰冻全血推荐采用挑取白细胞法进行大规模血样DNA的提取，建立高质量的DNA库，用于复杂疾病的基因检测和疾病SNP相关性研究。     

41例乳腺肿块冰冻切片误诊分析

冰冻切片由于快速、方便，在病理工作中应用越来越广．但误诊率高，90年7月至今，我科共41例乳腺肿块误诊(见附表)，报告如下：     

温度对冰冻红细胞保存的影响

目的观察不同温度条件下红细胞在冰冻、融化、洗涤后的质控指标,分析不同的保存、融化温度对红细胞的影响.方法各取20袋保养液为输血用复方枸橼酸钠抗凝剂(ACD-B)的全血,于采血后6 d内离心制成红细胞悬液,直接滴入(红细胞表面温度在5℃～10℃)红细胞低温保护剂或将红细胞和保护剂在37℃水浴后(红细胞表面温度20℃～22℃)再保存,-80℃冰冻保存数日后取出融化、洗涤.分别于融化后以及洗涤后立即取样测定红细胞回收率、游离血红蛋白.结果与未经加温而直接保存的红细胞相比,37℃水浴后的冰冻红细胞,融化洗涤后的红细胞回收率明显升高,游离血红蛋白明显减少.结论红细胞及低温保护剂经过37℃水浴后能更好地冰冻保存红细胞.但由于操作条件的限制,红细胞融化、洗涤后必须24 h内输注.     

联合应用冰冻单采血小板与冷沉淀治疗弥散性血管内凝血

目的研究冰冻单采血小板与冷沉淀联合应用(冰冻联合组)治疗弥散性血管内凝血(DIC)的效果。方法将41例DIC患者随机分成两组：24例为冰冻联合组,17例为联合应用新鲜单采血小板和冷沉淀(新鲜联合组)。测定两组患者输前1 h和输后2 h指标：①凝血酶时间(TT)；②活化部分凝血活酶时间(APTT)；③凝血酶原时间(PT)；④纤维蛋白原(Fbg)；⑤血小板(PLT)；⑥统计比较两组输后24 h内续用悬浮红细胞量。结果冰冻联合组与新鲜联合组输后2 h比较：TT、PT、APTT及Fbg差异无统计学意义(P＞0．05),PLT显著减少(P＜0．05),24 h内人均续用红细胞量显著减少(P＜0．05)。结论冰冻单采血小板和冷沉淀联合应用治疗DIC具有更佳的止血疗效。     

右侧卵巢粘液性囊腺瘤术前以外科急腹症行手术1例

病例 患者52岁，绝经1年，因腹痛2小时于2009年12月4日入院，入院前2小时患者无明显诱因突然出现剧烈腹痛，不能忍受，伴恶心、呕吐，立即到我院外科门诊就诊。查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右下腹及上腹部明显，移浊阳性，肠鸣音低钝（2次／分），腹部彩超示肝、胆、胰、脾，子宫及双附件未探及明显异常，盆腹腔积液5cm。     

如何提高冰冻切片的准确性

随着现代医学科学的发展，快速，准确的病理诊断在临床手术中显得尤其重要，而冰冻切片快速诊断是目前较为理想的切片方法。     

新鲜冰冻血浆的融化程度对制备冷沉淀回收率的影响

冷沉淀是新鲜冰冻血浆在(2±2)℃条件下离心不溶解的白色沉淀物,主要用于儿童及成人轻、中型甲型血友病,先天获得性纤维蛋白原缺乏症病人,也可用于手术后出血、严重外伤及DIG等病人的治疗.制备冷沉淀时,在时间、温度、新鲜冰冻血浆融化的把握上要求非常严格,为了给临床提供优质高效的冷沉淀产品,我站对4℃冷藏箱法融化新鲜冰冻血浆制备冷沉淀进行了探讨,现报告如下.     

乳腺癌前哨淋巴结的傅立叶变换红外光谱特征

目的:探讨傅立叶变换红外光谱(FT-IR)技术用于判断乳腺癌前哨淋巴结转移与否的临床价值.方法:应用FT-IR、显微FT-IR、常规冰冻和免疫组化方法对13枚前哨淋巴结进行检测分析.结果:常规冰冻检查13枚前哨淋巴结有转移6枚,无转移7枚,术后常规石蜡切片结果与冰冻相同.免疫组化检测2枚中有微转移灶.FT-IR图显示有转移和无转移的淋巴结在吸收强度上存在差异,有转移在1740 cm-1附近的吸收减弱.结论:FT-IR可以对乳腺癌前哨淋巴结有无转移做出判断.     

新鲜冰冻血浆保存期中胆碱酯酶水平变化

目的为应用新鲜冰冻血浆置换治疗重症有机磷农药中毒（AOPP）提供检测数据。方法随机选择志愿供血者10名，按《输血技术操作规程》留取新鲜冰冻血浆标本，每月检测胆碱酯酶（CHE）；同时以新鲜血浆测胆碱酯酶作对照。结果新鲜冻冻血浆随保存时间延长，胆碱酯酶水平有所波动，但半年内活力无明显下降。结论抢救重症有机磷中毒患者过程中应用新鲜冰冻血浆能提供高活性胆碱酯酶。     

热效应在淋巴瘤诊断与研究中的应用

石蜡包埋组织免痘组化染色是淋巴瘤病理诊断与研究的重要手段之一，由于常规组织处理过程造成抗原封闭与结构改变，使一些抗体不能用于石蜡切片或厦应微弱，我们应用热介导抗原恢复效应引起蛋白结构改变原理，对组织切片在高压铸内进行热处理，使原来只用于冰冻切片的某些抗体现可用于石蜡切片，扩大了抗体的使用范围，提高了免覆组化在淋巴瘤诊断与研究中的应用价值，增强了免疫染色的敏感性，使抗体稀释度增加0～20倍．使多数淋巴瘤得到准确诊断。