浅谈高血压诊治中的若干问题

高血压是古今世界上流行最广泛 的疾病,同时又是危害人类健康和对 社会经济发展带来极为不利影响的主 要常见多发病,人们称之为“无声杀 手”。在卫生部“广泛地动员人民群众 积极开展高血压防治”的号召启示 下,我们浅谈高血压诊治中的若干问 题,以示参与。     

心脑血管病诊疗进展病例研讨会——国家级继续教育项目[2005-03-01-026（国）]

心脑血管病是人类死亡的首要原因，起病急、病情凶险、死亡率、致残率高，易产生医疗纠纷。近年来，国内外学者对其进行了大量的研究，新技术、新疗法、新观念层出不穷。如何把临床研究成果、循证医学证据、新技术合理应用并指导临床，是临床医生面临的一大困惑和难题。为此，福建医科大学附属第一医院心内科、福建省高血压研究所、高血压杂志编辑部共同举办心脑血管病诊疗进展病例研讨会[国家级继续教育项目（2005-03-01-026）]，     

尼莫地平联合卡维地洛治疗原发性高血压78例临床分析

目的分析尼莫地平联合卡维地洛治疗原发性高血压的临床疗效。方法将150例原发性高血压随机分成两组,对照组给予尼莫地平治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加之卡维地洛。结果治疗组与对照组显效率分别为33.3%和26.4%,总有效率为88.5%和76.4%,两组相比具有显著性差异（P〈0.05）。结论尼莫地平联合卡维地洛治疗原发性高血压疗效更为显著。     

高血压的饮食护理

随着人们生活水平的不断提高,高血压患者也越来越多。多数患者通常只注意药物治疗,而忽视饮食治疗或饮食治疗不合理,常常导致治疗上的失败,所以必须使患者认识到控制饮食是治疗本病的基本措施。机体的许多疾病都与饮食直接相关,高血压病更是与人们的饮食习惯密切相关的疾病。     

Azor

日本第一制药三共株式会社近日宣称美国FDA批准了该公司生产的Azor（氨氯地平和奥美沙坦酯的复合制剂），并同意把它用于高血压的一线治疗，以此补充当前美国推出的联合用药指导方针，这个指导方针认为高血压初治病人常需要一种以上的药物才能达到治疗目标。根据美国新高血压指南（JNC7）指出，约2／3的患者使用一种药物难以控制血压，需联合应用2种或2种以上不同的药物才能达到降压目标。     

45例老年冠心病介入治疗临床分析

目的评价老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的临床疗效和安全性。方法本组行PCI（PTCA／PTCA＋支架术）共45例，其中PTCA＋支架术34例，直接支架置入7例，PTCA4例（补救性介入和延迟的PCI治疗各2例）。结果手术成功率为95．6％。45例患者中，术中发生室颤1例，经电复律成功。3例发生频发室早及短阵室速，2例自行消失，1例经静脉推注利多卡因后消失，2例发生股动脉穿刺处血肿，局部治疗后血肿消失。结论70岁以上的高龄冠心病患者的介入治疗成功率高、并发症的发生率也是可以接受的。     

心达康胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察

冠心病心绞痛属于中医“胸痹”范畴，中医辨证以心血瘀阻型多见，临床表现为胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，时或心悸不宁，胸闷气短。西医多采用硝酸酯制剂治疗。2007年12月-2008年12月，我科采用心达康胶囊治疗胸痹（心血瘀阻型），取得满意效果，现报告如下。     

高危患者降压治疗:重视控制血压底线

高血压高危患者的降压治疗既需降低血压，又需保持足够血流以保障器官灌注。血压降低过度无疑也有一定风险，因此控制皿压需要底线。高危高血压患者的个体差异大，在降压治疗过程中，临床医生既要以循证医学为鉴，叉须遵循个体化治疗原则，把握好降压幅度和速度，坚持高质量平稳降压，才能更好地保护靶器官，减少心脑血管意外的发生。     

糖尿病合并脑梗塞38例临床分析及其防治

糖尿病为老年常见病，易发生心脑等并发症，严重可危机生命。我院自2004年2月-2008年10月共收治糖尿病患者219例，其中并发动脉硬化性脑梗塞38例，报道如下：     

硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗高血压的疗效比较

目的探讨硝苯地平缓释片（SR）与硝苯地平控释片（GITS）对高血压的降压效果及对生化指标影响。方法利用动态血压监测（ABPM）对132例Ⅱ级高血压病人服用硝苯地平SR和GITS时进行血压检测。结果硝苯地平SR、GITS均有明显降压效果（P均〈0．01），硝苯地平GITS较硝苯地平SR表现出较大的降压谷／峰比及较少的血压变异性（P〈0．05）。两者对大部分血生化指标无明显影响。结论硝苯地平缓释片（SR）与硝苯地平控释片（GITS）均能有效降低血压，硝苯地平GITS是更高效、平稳、安全的降压药。