ABO血型不相容心脏死亡器官捐献(DCD)肾移植围手术期护理

<正>1临床资料患者,男,41岁,于2004年行同种异体肾移植术,初次移植肾术后14年规律口服"环孢素+骁悉+强的松",肌酐维持70umol/L。术后第6年复查血肌酐持续升高至785umol/l,尿蛋白(+++),给予护肾、降压、利尿等对症治疗,效果不佳,给予血液透析治疗,初次移植肾失功后规律血透6年,于2018年5月入住我院,入院后完成相关常规检查及免疫学相关检     

关节镜联合富含血小板血浆治疗半月板体部及后根部损伤的术后疗效

目的对人体膝关节半月板体部及后根部损伤类型的研究,探讨关节镜下缝合联合关节腔内注射富含血小板血浆(prp)在半月板损伤治疗中的价值,并对手术效果进行分析。方法选取2016年7月至2018年10月因半月板体部及后根部损伤就诊于锦州医科大学附属第一医院的94例患者,根据治疗方法的不同分成二组:其中关节镜下缝合联合关节腔内注射prp47例设置为prp组,关节镜下半月板缝合47例设置为缝合组。二组均接受门诊及电话随访12个月,在最后一次随访时利用Lysholm评分,视觉模拟评分法(VAS评分),IKDC2000评分评估患者膝关节功能,并观察膝关节活动度及术后优良率。结果术后12个月,PRP组末次随访时Lysholm总评分(94.04±7.55)分高于缝合组(89.17±7.18)分差异有统计学意义(P <0.05)。VAS术后评分PRP组(1.00±0.00)分与缝合组(1.55±0.50)分相比,PRP组显著改善(P <0.05)。IKDC2000评分PRP组随访时(86.89±1.78)分与缝合组(85.26±1.66)分相比差异无统计学意义(P> 0.05)。末次随访膝... 更多     

46例眼球穿通伤临床治疗体会

眼球穿通伤是眼科急诊之一，随着眼科手术及器械不断更新与发展，对治疗有更高的要求，在基层医疗单位如何能得到及时正确的处理，并获得良好的预后，是每位眼科医师和患者的共同关切的问题。现将我院1997—2003年1月收治46例眼球穿通伤临床治疗体会报告如下：     

Vascular surgery

A preliminary study of stent grafts seeded by CD34^＋ stem cells in venous system; The expression and significance of early growth response gene-1 in autogenous vein graft in rats; Surgical reconstruction for atherosclerosic aortoiliac occlusion; The measurement of maximum venous outflow and its value in the diagnosis of lower extremity deep ve. nous thrombosis;Catheter-directedthrombolysis through popliteal vein for the treatment of lower extremity deep venous thrombosis; A clinical trial on the safety study of intraluminal ultrasonic ablation angioplasty for venous thrombosis;……     

腹部全麻手术影响因素的探讨

为了更多的减轻患者痛苦,减少并发症,通过与传统的护理观念相比较,笔者认为应缩短术前禁食时间、防治术后低温及预防血压不稳定、尽早给予半卧位、有效控制术后疼痛。     

警惕痔疮掩盖下的直肠癌

53岁的梁师傅是一名长途汽车司机,多年来一直有便秘的毛病,有时大便带血,为此他去过几趟医院,医生们都说是痔疮。他想:“十男九痔”,这又不是什么了不起的大病,就没把它当回事,只是在痔疮发作严重、大便带血较多时去药店买几盒痔疮膏擦一擦,或者自己吃一些清热消炎的药物来对付一阵子。去年二月,他的老毛病又患了,他又按照老办法吃药擦药膏,可是半个月过去了,便血非但没有好转,反而还出现了大便梗阻,最后经医生仔细检查,被确诊为直肠癌,当手术医生打开他的腹腔时,发现癌肿已经扩散到腹部,根本无法手术清除干净,只给他做了个直肠改道手术就缝…     

Others

A mouse cerivcal heart transplantation model using a Cuff technique; The operatvie technique selection of lung transplantation for end-stage emphysema; Transfer and expression of swine MHC Ⅱ molecules mediated by retrovirus vector in swine bone marrow cells;Esablishment of transgenic mice tissue-specifically expressing human CD59 on the vascular endothelium for xenotransplantation;1 Protective effects of nitric oxide on the reperfusion injury of isolated pancreas with hypothermic perfusion and preservation in eanines;     

GENERAL ASPECTS——Infection

Nosocomial infection incidence rates in surgical cuts in a hospital： Distributions and secular trends;Early stage enteral nutrition for preventing postoperative pulmonary infection in patients with esophageal carcinoma： A clinical research;Prevention of postoperative fungai infection in hepatobiliary surgery;Intracranial bacterial infection controlled by intrathecal injection of drugs and its diagnosis and treatment; Pathogenic bacterium investigation of soft tissue injury combined with raw surface infection;Post-surgical infection of carcinoma of larynx： An investigative study;……     

宫外孕围手术期护理

通过对131例宫外孕患者的救治与护理,总结了宫外孕围手术期护理要点,包括术前、术后的护理。认识到要做好围手术期护理,其主要措施:(1)做好心理护理,熟练掌握宫外孕的临床特点及护理技能。(2)增强护理人员质量意识和责任感。     

42例低血糖患者原因分析

自2001年5月至2003年4月，在急救中心共收治42例低血糖患者(不包括临床表现低血糖，但检测时血糖已上升到正常范围或以上者)，严重者血糖为0．85mmoL／L，呈昏迷状态，若不及时抢救，可危及生命，为避免造成严重后果，现总结如下，以提高认识。