中医养生在糖尿病防治中的应用

糖尿病属于中医学“消渴病”范畴,近年来其发病率明显提高,是危害人类健康的主要疾病之一。基于中医“不治已病．治未病”的未病先防,已病早治的思想,运用中医学养生理论,指导糖尿病患者饮食起居、四时情志等,以协调其阴阳、精气神,从而达到协同治疗,较好控制病情的目的。     

心先安、左卡尼丁联合治疗充血性心衰临床观察

目的：评价心先安、左卡尼丁联合治疗充血性的心力衰竭临床疗效及其安全性。方法：选择2005年1月—2008年12月充血性心力衰竭（CHF）患者150例,随机分为对照组（75例）、治疗组（75例）。对照组给予常规强心、利尿、扩血管等基础抗心衰治疗。治疗组在此基础上加心先安120mg、左卡尼丁3．0加入NS100ml静滴,每日一次。治疗前、治疗一周后心脏彩超检测心功能、6分钟步行试验检测最大运动距离。结果：1周后治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）,两组患者心功能指标、6分钟步行试验比较差异有统计学意义。结论：联合使用心先安、左卡尼丁治疗充血性心衰是安全、有效的。     

获得性纯红细胞再生障碍性贫血患者的T淋巴细胞亚群分析及疗效观察

目的 探讨获得性纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)患者的T淋巴细胞亚群分布和外周血、骨髓中大颗粒淋巴细胞(LGL)绝对细胞数及比例,评估获得性PRCA患者的免疫功能状态与免疫抑制剂疗效.方法 选取2002年1月至2015年11月于新疆维吾尔自治区人民医院血液科住院治疗的25例初诊获得性PRCA患者为研究对象,纳入研究组.其中,5例患者为T细胞型大颗粒淋巴细胞白血病(T-LGLL)继发PRCA,其余20例为原发性PRCA.研究组患者纳入标准:符合《血液病诊断及疗效标准》中有关获得性PRCA的诊断标准;临床资料完整.排除标准:其他具有贫血表现的疾病;临床资料不全者.采用简单随机抽样法选择同期于本院体检中心进行体检的25例健康个体纳入对照组.对照组受试者纳入标准:血常规检查、生化检查结果均在正常参考值范围者.排除标准:血常规检查结果异常及罹患免疫性疾病、肿瘤者.采用流式细胞术对两组受试者进行T淋巴细胞亚群检测;对研究组获得性PRCA患者于治疗前、后进行血常规及骨髓检查;对研究组获得性PRCA患者的骨髓、外周血中LGL绝对细胞数及比例结果和环孢素A等药物治疗疗效进行回顾性分析,并进行统计学比较.本研究遵循的程序符合新疆维吾尔自治区人民医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准.两组受试者年龄、性别构成比等一般临床资料相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结果 ①研究组获得性PRCA患者的辅助性T淋巴细胞(Th)比例、Th/抑制性T淋巴细胞(Ts)值均低于对照组,Th比例:(36.6土3.8)％比(45.1±2.1)％,Th/Ts值:1.2±0.2比2.2土0.4,并且差异均有统计学意义(t=9.161、12.174,P=0.032、0.021).研究组Ts比例高于对照组,分别为(30.5±2.8)％比(20.2±1.9)％,并且差异亦有统计学意义(t=13.460,P=0.021).两组自然杀伤(NK)细胞比例相比,分别为(11.3士1.8)％比(10.3±1.3)％,差异无统计学意义(t=1.572,P=0.344).研究组中,5例T-LGLL继发PRCA患者的Th比例、Th/Ts值均低于其余20例原发性PRCA患者,Th比例:(36.1±3.7)％比(39.1±6.1)％,Th/Ts值:1.0土0.2比1.2±0.1,但差异却均无统计学意义(t=2.293、2.513,P=0.301、0.297);5例T-LGLL继发PRCA患者的Ts比例则高于其余20例原发性PRCA患者,分别为(31.0±2.7)％比(28.4±2.0)％,但差异无统计学意义(t=1.472,P=0.384);T-LGLL继发PRCA患者的NK细胞比例与其余20例原发性PRCA患者相比,分别为(11.3±1.8)％比(11.1％±2.7)％,差异亦无统计学意义(t=1.572,P=0.364).②研究组中,外周血淋巴细胞比例增高患者为16例(64％,16/25),其中有2～3颗粗大颗粒的LGL者为10例(40％,10/25);LGL占淋巴细胞总数20％以上者为8例(32％,8/25).研究组中,骨髓有2～3颗粗大颗粒LGL患者为4例(16％,4/25),LGL占淋巴细胞总数20％以上者为3例(12％,3/25).研究组25例获得性PRCA患者外周血检出LGL比例较骨髓中检出比例高,并且差异有统计学意义(x2=6.595,P=0.003).③治疗后,25例获得性PRCA患者中血常规检查结果恢复至正常参考值范围患者为18例,其中4例患者的骨髓检查结果亦恢复至正常参考值范围,另14例患者骨髓检查结果显示红系细胞增生程度仍减低,但较治疗前有所增高.研究组疗效评价结果显示,获得基本治愈的获得性PRCA患者为4例,获得缓解者为14例,获得明显进步者为6例,无效者为1例;治疗总有效率为96％(24/25).5例T-LGLL继发PRCA患者治疗后脱离输血,但不同于原发性PRCA患者,其血红蛋白(Hb)水平均未恢复至正常参考值范围内.结论 获得性PRCA患者T淋巴细胞亚群比例失调导致其细胞免疫功能紊乱,外周血检出LGL对获得性PRCA的诊断具有一定意义.环孢素A治疗对于获得性PRCA疗效显著,但对T-LGLL继发PRCA患者的疗效差于原发性PRCA患者.     

护士在实施急诊抢救患者“先诊疗后结算”服务流程中的作用

目的:探讨"先诊疗后结算"服务模式的开展方式并评价其实践效果,为进一步有效地开展急诊人性化服务提供依据。方法:利用现代信息手段,将患者就诊流程简化和合并;完善相关管理制度与制定合理结算模式,对患者挂号至诊疗时间、患者满意度及欠费原因进行分析。结果:"先诊疗后结算"实施后,急诊患者首次用药时间及首张血化验单报告时间缩短(P<0.001),患者满意度提高,投诉率下降。结论:"先诊疗后结算"服务模式进一步深化了"以患者为中心"的服务理念,是急诊人性化服务的深入开展。     

从中医“治未病”思想论治骨性关节炎

临床运用“治未病”思想指导骨性关节炎的防治,未病者情志调和,身心健康,劳作适宜,适当补益,从而减少了骨性关节炎的发病率;已病者根据临床表现辨证论治,内服中药,外用针灸等多种治疗方式相结合,从而达到及早诊治,防止进一步发展的目的。     

艾滋病的检验诊断

1981年,在美国首先发现了由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的疾病,将其命名为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),即艾滋病。至今,全球已有六千多万人感染了HIV,造成2500万人死亡。我国在1985年发     

太昊妙锋针治“未病”综合疗法之研究

太昊妙锋针治“未病”综合疗法,是根据我院自1996年起研制的锋针刀特色疗法,治愈痔病患者25972例和痔病患者术后康复的临床经验基础上改进研制的。本疗法集针刺埋线、点穴按摩、刺血排毒、松解病灶组织、温针灸于一体,不仅可疏通经络、改善气血循环、治愈痔病,而且还有促进肠蠕动、调和脏腑、平衡阴阳的作用。对同时患有便秘、结、直肠炎、身体虚弱、精神不振（亚健康）等病症的部分患者有显著疗效。     

心先安注射液治疗老年慢性心力衰竭疗效观察

充血性心力衰竭多由心脏收缩功能低下或心脏负荷增加而引起。洋地黄制剂对增强心脏收缩，治疗心力衰竭己得到公认，而老年患常常对洋地黄耐受性较差。为了探索对老年慢性心力衰竭患疗效确切，副作用少的治疗药物，我院2000～2001年使用心先安注射液治疗老年慢性心力衰竭并和洋地     

西洛他唑治疗CADASIL临床研究

伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)是一种由第19号染色体上的NOTCH3基因突变引起显性遗传性脑血管病.目前国内外尚无有效的治疗方法,本文选择两确诊CADASIL家系,两位先证者试服用西洛他唑治疗,观察其临床疗效.     

关于门急诊一些病人就诊流程的探讨

目的针对患者在医院就诊过程中出现的不便,尤其急危重病人由于程序繁琐增加了在医院的潜在医疗风险。方法随着医院信息网络建设,改变就诊方式及付费模式成为现在急需解决的问题。结果在减少患者排队时间的同时,也对医院内部会计核算提出了新的要求。结论改变传统的收入确入方式,开设门诊预存款账户,结算跨院区预存款账户等新会计业务,需要建立起新的内部会计控制模式,使门诊就医流程快捷方便,令患者满意。