国家医保接口环境下门诊先诊疗后结算系统的改造及应用

目的 实现门诊患者在国家医保接口环境下的先诊疗后结算系统的改造和应用。方法 基于对医院现有业务流程和接口功能的分析,结合市域级信用体系,对医院信息系统（Hospital Information System,HIS）前台的挂号和结算环节分别调用市域级信用体系的注册和销号接口,实现一次挂号一次结算。配合HIS后台存储的患者状态进行院内流程优化,从而实现先诊疗后结算。结果 实现了在国家医保接口环境下医院门诊患者先诊疗后结算业务流程的重塑,采用先诊疗后结算模式的患者就诊时平均排队次数减少0.52次,平均等候时长缩短6.84 min。结论 通过对HIS的改造,简化了门诊患者就诊流程,并通过引入市域级信用体系保证了市域范围内费用的有效控制,对降低门诊患者在院滞留时间有积极意义,对于国家医保环境下医院门诊优化流程有借鉴意义。     

胡萝卜保健食谱

胡萝卜是一种营养丰富、老幼皆宜的好菜蔬,誉称“小人参”。胡萝卜中最负盛名的成分就是胡萝卜素——这是一种黄色色素,一百多年前在胡萝卜中首先发现的。可贵的是,胡萝卜虽经煮蒸日晒,其中的胡萝卜素损失很少。 胡萝卜具有突出的防癌抗癌作用。研究发现,     

保养腿足人长健

俗话说：“人老腿先老”。腿足是人体的支撑器官,脚又有第二心脏之称,腿足不便不仅行动蹒跚,使人失去青春活力,而且直接威胁到全身的健康。因此,人到中年就应该增强腿足的保健。     

“先诊疗后结算”服务模式的实践与思考

先诊疗后结算是一种新型的付费方式,可有效节约患者的就诊时间,有助于提高大型医院的医疗服务效率。通过对其具体流程的解读,结合在同济医院的实施及体会,阐明了先诊疗后结算的支持环境及应用前景。     

以社保卡为载体的“先诊疗后结算”银医一卡通服务平台建设

目前多数医院采用传统付费方式,成为老百姓“看病难”主要原因之一。为合理解决此问题,优化服务流程,提高服务质量和效率,我院提出“以患者为中心”创新服务理念,采用信息化、网络化运作模式,利用多种渠道、多种方式为患者提供安全、有效、便捷的诊疗服务。同时采用银行投资,医院HIS开发,医院设计流程等方式,建设以社保卡为载体的“先诊疗后结算”银医一卡通服务平台。     

《临证指南医案·目病篇》初探

《临证指南医案·目病篇》所载医案记录了叶天士对目病的认识以及其针对目病所采用的特色辨证和治疗方法。叶天士目病辨证的特色主要包括“必伏其所主,先其所因”“体质辨证,精准施治疗目疾”“平脉辨证,目病见肝脉弦者多”“温病的辨证理论应用于目病”“五轮辨证,目之特色”“抓主症,目赤、脉弦辨从肝肺”。叶天士目病治疗特色以“重视王道、疗目病以扶正祛邪”“目病多郁火,火郁当发之”“三因制宜,治疗目病个性化”为主。本文从辨证方法和治疗特色方面初步探讨《临证指南医案·目病篇》中叶天士治疗目病的思想,以期指导中医眼科临床,解专科固有思维,探眼体辨治之旨。同时为眼底病现代科技结合中医传统理论的未来辨治方向提供初步理论探索。     

论“先看病后付费”模式的公益回归和有效运作

"先看病后付费"这一医疗卫生系统的革命性举措,让广大民众享受到了医改的真正实惠,标志着我国公立医院公益性实质的回归,对构建和谐医患关系起到重要推进作用。但该模式在实践中还是遇到了垫付费用过高、报销比例过低、道德诚信风险和付费方式陈旧等问题。如何使"先看病后付费"模式有效运行,并得以推广,政府及有关部门的财务支撑和制度保证是必要前提,构建相应的信用体系是基本保证,创新付费模式是不可或缺的手段之一。     

走路防腿老

俗话说“人老腿先老”,指的是一进入老年,腿部的运动机能较之手臂等运动器官早衰,常表现为腿的行动不利,发软无力。据研究,人到中年以后,腿部肌肉开始减少,骨质逐渐疏松、软化,弹性韧性降低。此时,如果自以为健壮而不加以锻炼,人的许多重要器官就会加快退化、衰老。     

实施“先诊疗后结算”模式的医院财务内部控制

＂先诊疗、后结算＂服务模式是指就医者在门急诊诊疗时,可先预存押金,不必在接受每项诊疗服务时单独缴费,待所有诊疗过程结束后再统一结算。从财务的角度,详细阐述了在新模式下财务的探制点及应采取的内控措施,以保证医院账款的安全,从而使新服务模式得以顺利推行。     

碳青霉烯类抗生素多尼培南的体外抗菌活性

多尼培南是新的注射用碳青霉烯类广谱抗生素。它是1β-甲基碳青霉烯，由日本大阪的Shionogi等最先发现。该药目前在美国进行临床试验研究。Yigong等测定了多尼培南对临床分离株的体外抗菌活性，并与其他几种碳青霉烯类抗生素(厄他培南、亚胺培南、美罗培南)、头孢菌素(头孢吡肟、头孢曲松)和哌拉西林／三唑巴坦对381株革兰阴性菌和434株革兰阳性菌进行了体外抗菌活性比较。