盐酸昂丹司琼注射液与呋塞米存在配伍禁忌

<正>临床工作中发现盐酸昂丹司琼注射液与呋塞米存在配伍禁忌,现报告如下。1病历摘要患者女性,汉族,40岁,主因尿蛋白阳性6个月,加重伴恶心、呕吐2d入院,查尿常规:尿蛋白(++++),血钾6.81mmol/L,考虑肾功能不全,给予利尿、止吐等治疗。医嘱:0.9%氯化钠注射液100mL+呋塞米注射液60mg静脉滴注,在输入过程中给予盐酸昂丹司琼注射液8mg入小壶,药物混合时立即产生白色浑浊,立即给予更换一次性输液器。2试验     

依帕司他治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,其发病与代谢紊乱、非酶促糖基化、微小血管病变引起的神经缺血缺氧等有关.临床症状以疼痛、麻木及感觉减退为主,以往临床使用甲古胺治疗效果欠佳.自2010年1月至2011年4月应用醛糖还原酶抑制剂依帕司他与甲古胺联合治疗与单独应用甲古胺治疗糖尿病周围神经病变疗效并进行比较,报道如下.     

他克莫司软膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓的效果观察

目的:观察他克莫司软膏局部用药治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效。方法:选择2009年6月～2011年1月在我科就诊的患者共62例,将其随机分成A组(应用他克莫司软膏局部涂擦)和B组(应用卤米松乳膏局部涂擦),疗程8周。结果:用药2个月后,A组有效率为90.3%,B组有效率为64.5%;停药6个月后治疗组复发率为9.1%,对照组复发率为60.0%。两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:他克莫司软膏局部涂抹治疗糜烂型口腔扁平苔藓具有良好的临床疗效。     

他克莫司联合小剂量激素治疗儿童激素抵抗型肾病综合征的临床研究

目的探讨他克莫司联合小剂量激素治疗儿童激素抵抗型肾病综合征的临床疗效。方法选取本院2007年4月～2010年9月收治的儿童激素抵抗型肾病综合征患者26例,随机分为两组,采用他克莫司治疗患者13例为对照组,采用他克莫司联合小剂量激素治疗患者13例为观察组,治疗疗程均为6个月,比较两组患者治疗后的临床指标。结果治疗后,观察组与对照组胆固醇、三酰甘油、尿蛋白均明显下降,肌酐、白蛋白均明显升高。观察组胆固醇、三酰甘油、尿蛋白均明显低于对照组,肌酐、白蛋白均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组与对照组血糖均略有升高,观察组血糖略高于对照组,观察组他克莫司血药浓度略低于对照组,观察组病症总缓解率略高于对照组,差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组不良反应发生率和复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论他克莫司联合小剂量激素治疗儿童激素抵抗型肾病综合征具有显著的临床疗效,可以明显改善患者的临床生化指征并减少尿蛋白,降低并发症发生率和复发率,操作简单且安全可靠,值得临床推广使用。     

原料药危机

受人力物料成本涨价、激烈的价格战、愈加严格的环保政策等因素制约,原料药的生产经营似乎一直被矛盾的市场环境所笼罩。     

注射用丹参多酚酸盐与盐酸昂丹司琼存在配伍禁忌

丹参多酚酸盐为浅棕色疏松块状物,主要是活血、化瘀、通脉,用5%葡萄糖溶液或者0.9%氯化钠溶液溶解后静脉滴注使用。盐酸昂丹司琼注射液为无色的澄明液体,本品主要用于肿瘤患者放、化疗的剧烈呕吐,可以在化疗前后给药,可以静脉推注、肌肉注射,在临床广泛应用,是很好的止吐药。在     

基因多态性与肾移植患者他克莫司个体化治疗研究进展

目的:他克莫司(tacrolimus,FK506)是防治肾移植术后排斥反应的常用药,其狭窄的治疗窗和药动学及药效学方面显著的个体差异一直困扰着临床。现有研究表明,CYP3A4、CYP3A5、MDR1单倍型以及IL-10、PXR基因多态性可能对FK506的药动学和药效学产生不同影响,进一步深入研究基因多态性对临床实施肾移植患者个体化治疗具有十分重要的意义。方法:对国内外近期文献进行分析。结果与结论:进一步系统查明CYP3A4、CYP3A5、MDR1单倍型以及IL-10、PXR基因多态性对指导肾移植患者FK506个体化用药具有十分重要的意义。     

阿扎司琼预防化疗性恶心呕吐的临床观察

目的评价阿扎司琼预防恶性肿瘤患者化疗性恶心呕吐的疗效及安全性。方法 191例患者分为阿扎司琼组,甲氧氯普胺组,阿扎司琼组96例化疗前静推阿扎司琼10mg,一日一次,甲氧氯普胺组95例化疗前静滴甲氧氯普胺注射液20mg+地塞米松5～10mg一日一次。结果阿扎司琼组总有效率为88.54%,甲氧氯普胺组总有效率为58.94%,两组比较有显著性差异(P<0.05);阿扎司琼组不良反应轻。结论阿扎司琼预防恶性肿瘤化疗所致的恶心呕吐疗效好,使用安全。     

HPLC-MS/MS测定人血浆中羧甲司坦的浓度及其生物等效性研究

目的 建立HPLC-MS/MS方法测定人血浆中的羧甲司坦体内浓度,用于人体生物等效性分析.方法 以直接沉淀法处理血浆,色谱柱为XTerra MS C18柱(150 mm×2.1mm,5μm);流动相为甲醇-20 mmol,L-1甲酸铵(含0.5％甲酸)(75∶25,v/v);流速为0.3 mL· min-1;柱温为40℃.采用电喷雾离子源(ESI)负离子模式,用多反应监测模式(MRM)进行定量分析.结果 羧甲司坦线性范围为0.210 9～54 μg,mL-1,定量下限为0.210 9 μg·mL-1,绝对回收率＞80％,日内和日间RSD均＜15％.结论 此方法能够简便、高效、快速和灵敏的检测健康志愿者血浆中的羧甲司坦,可用于羧甲司坦药物代谢动力学及生物等效性研究.     

西罗莫司洗脱支架与其他冠脉支架治疗冠心病的临床安全性比较

目的 对西罗莫司洗脱支架(SES)和其他冠脉支架治疗冠心病的临床安全性进行比较.方法 通过文献检索国内外大型数据库如pubmed、OVID medline、sciencedirect、CNKI、万方数据库等,检索近5年发表的关于SES与裸金属支架及其他药物洗脱支架术后主要心脏不良事件(MACE)、靶血管重建率和靶病变重建率等终点的对比性研究.结果 SES与裸金属支架相比,术后MACE明显下降,靶血管重建率和靶病变重建率也显著下降.SES与其他药物洗脱支架相比,临床安全性与紫杉醇洗脱支架(PES)相当,在某些患者(如合并糖尿病或冠脉分叉病变)可能优于佐他莫司洗脱支架(ZES).对于合并肾功能不全的患者,SES同样优于BES,安全性与PES相当.C反应蛋白对于SES术后发生MACE可能具有预测价值.结论 SES与裸金属支架相比,安全性明显提高,与PES相当.