烧伤病房实施循证护理的对比分析

目的：探讨循证护理应用于大面积烧伤病人的实施效果。方法：选取我院烧伤病房2005年-2006年开展循证护理前后收治的大面积烧伤患者344例，分别实施烧伤常规护理和循证护理，将两组护理效果进行对比。结果：284例实施循证护理患者的治疗护理配合程度和病人满意率明显提高（P〈0．05），差异有统计学意义；实施循证护理组病人并发症发生率降低，平均住院日减少（P〈0．05）．差异有统计学意义。结论：对大面积烧伤病人实施循证护理，提高了烧伤护理质量和服务水平。     

岩尖脑膜瘤术后并发症的护理

岩尖区是指从内听道到岩骨尖的这一狭小区域，毗邻海绵窦后壁，有岩上下窦与之交通，后方为脑干，邻近有Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ等脑神经行走。随着显微神经外科的发展，岩尖脑膜瘤的手术病死率已明显下降，但术后并发症仍高达31％～70％，目前仍被认为是神经外科的高难项目之一。由于肿瘤生长部位的不同，临床表现、术后并发症存在着显著差异。本科从2000年2月-2006年6月共收治35例岩尖脑膜瘤，根据分型不同采取一般护理贯穿始终，重点突出并发症护理的方法，使术后住院日尽量缩短，取得较满意效果，现将护理措施总结如下。[第一段]     

临床护理路径在抑郁症复发中的影响研究

临床护理路径（CNP）是一种制订好的、用图表的形式提供有效的照顾，使临床治疗、护理有序进行，减少漏项、缩短住院日、提高护理质量的管理方法^[1]，是在临床护理管理中应用的主要工具^[2]。在这种模式下，护理工作不是盲目执行医嘱，而是有时间、有计划、连续地进行护理。为探索一种适合抑郁症护理的方法，减少抑郁症复发。     

12例腹腔镜辅助远端胃癌根治术围手术期护理

目的:探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术围手术期护理经验.方法:总结2006年3月至2007年3月我科12例腹腔镜辅助远端胃癌根治术的围手术期护理措施.结果:无1例并发症发生,所有患者均痊愈出院,平均住院日为11天.结论:除腹腔镜微创手术术后常规护理措施外,多种形式的心理护理、病员术后活动及饮食的具体指导和管道护理等是腹腔镜辅助远端胃癌根治术围手术期积极有效的护理措施.     

某医院近四年15个重点手术平均住院日分析

目的：本文对近四年15个病种平均住院日进行统计分析,了解平均住院日延长的原因,提出改进措施与对策。方法应用对比法对近四年15个病种平均住院日与上年同期进行对比。结果15个病种平均住院日2015年与前三年相比有所减少。结论医院应采取综合措施,加强住院流程各环节管理,进一步控制单病种费用,缩短平均住院日,降低患者医疗费用,对医疗资源做进一步合理配置。     

关于开展日间手术的实践和探讨

目的：探索开展日间手术的临床应用价值。方法：通过回顾分析上海交通大学医学院附属新华医院两年多来开展日间手术实践,选择白内障＂超声乳化＋晶体植入＂术、无痛人流术、输尿管镜下碎石术、乳房肿块切除术、声带息肉摘除术、内痔解剖剥脱术等病种与非日间手术进行人均住院天数、人均住院费用、床位周转率等方面比较。结果：日间手术患者平均住院天数明显缩短,人均住院费用明显下降,床位周转率明显提高。结论：开展日间手术可明显缩短人均住院天数、减少人均住院费用、增加床位周转率,是解决当前＂看病难、看病贵＂的一条非常有效的途径。     

重症加强治疗病房内超长住院日患者分布特征与预后影响因素分析

目的探讨ICU内长时间住院患者的分布特征与预后影响因素。方法通过医院信息系统（HIS）对2003年1月至2009年7月间ICU内119例长期住院患者的临床信息进行回顾性分析,并按照出院结局分为生存组与死亡组进行比较,利用二元Logistic回归模型分析超长住院患者的预后影响因素。结果单因素分析发现,患者年龄、付费类别、病种以及ICU住院时间在生存组与死亡组之间均有显著差异（P均〈0.05）,Logistic回归分析显示年龄、ICU住院时间以及是否输血浆是影响预后的独立危险因素。结论ICU内超长住院日患者的预后受年龄、住院时间以及是否输血浆等因素影响,对具备上述高危因素的患者应加强监护。     

普外科微创手术的应用分析

目的探讨普外科微创技术的应用对于缩短患者的平均住院日、降低临床诊疗成本及临床医疗费用所起的作用。方法对2003年7月至2010年12月期间,平东医院普外科的住院患者的临床病例数据资料进行回顾性的分析总结。结果 2003年7月至2010年12月期间,平东医院普外科的住院患者的平均住院日,由14.01d下降至了6.93d。其中行腹腔镜的胆囊切除术患者,平均住院日从6.91d下降至了2.90d;腹腔镜胆囊切除术的患者的临床医疗费用从2005年10729.39元下降至了2010年9月7417.45元;在行腹腔镜结、直肠癌手术患者当中,腹腔镜组的平均住院日相对于开腹组而言,下降至了2.9d。高危患者手术的比率有所增加。腹腔镜组患者总并发症发生率有所下降。同时相对于开腹组患者而言,腹腔镜组患者的临床护理时间大约减少了483min。结论通过临床手术新微创技术的不断推广应用,临床普外科微创技术对于缩短患者的平均住院日、降低临床诊疗成本及临床医疗费用等方面发挥了较大的实际作用,效果较为满意,值得临床推广应用。     

新技术新业务对医院平均住院日等质量指标的影响

目的:了解新技术新业务对质量指标的影响,为医院决策方向提供依据.方法:抽取内、外科2007、2008年病历,按诊治方式分为两组,观察质量相关指标.结果:不同新技术新业务对平均住院日等的影响与诸多因素相关,如新技术普及程度、住院费用、患者接受程度等.结论:医院应优先推行发病率较高、技术成熟度好的新技术新业务,同时在推行过程中应加强宣传和管理.