Clinical analysis of the risk factors for recurrence of HCC and its relationship with HBV

AIM: To comprehend the risk factors of recurrence of hepatocellular carcinoma (HCC) and its relationship with the infection patterns of hepatitis B virus (HBV).METHODS: All materials of 270 cases of postoperative HCC were statistically analyzed by SPSS software.Recurrence and metastasis were classified into early( ≤2 years) and late phase (>2 years). Risk factors for recurrence and metastasis after surgery in each group were analyzed.RESULTS: Out of 270 cases of HCC, 162 cases were followed up in which recurrence and metastasis occurred in 136 cases. There were a lot of risk factors related to recurrence and metastasis of HCC; risk factors contributing to early phase recurrence were serum AFP level, vascular invasion, incisal margin and operative transfusion, gross tumor classification and number of intrahepatic node to late phase recurrence. The HBV infective rate of recurrent HCC was 94.1%, in which ““HBsAg, HBeAb, HBcAb““ positive pattern reached 45.6%. The proportion of HBV infection in solitary large hepatocellular carcinoma (SLHCC)evidently decreased compared to nodular hepatocellular carcinoma (NHCC) (P<0.05).CONCLUSION: The early and late recurrence and metastasis after hepatectomy of HCC were associated with different risk factors. The early recurrence may be mediated by vascular invasion and remnant lesion, the late recurrence by tumor‘s clinical pathology propert, as multicentric carcinogenesis or intrahepatic carcinoma de novo. HBV replication takes a great role in this process.From this study, we found that SLHCC has more satisfactory neoplasm biological behavior than NHCC.     

健康教育在门诊肺结核病人中的应用

结核病是一个全球严重的公共卫生问题，已引起国际社会的高度关注。我国结核病疫情在全球仍属于高发地区，结核病已是危害我国人民健康的重要慢性传染疾病。由于受经济条件和其他因素的影响，有些肺结核的病人在疾病的初期不能住院治疗，而是在门诊接受治疗，为了控制传染源，如何提高他们的治愈率，在接受治疗前和治疗全程中门诊健康教育十分重要。     

硫普罗宁注射液致过敏性休克1例

患者，男，39岁，哈族，以“阵发性右上腹胀痛2周，加重1天”为主诉，于2004年3月30日人院。患者既往有大量饮酒史及高脂饮食史，否认肝炎、伤寒、结核等传染病史，否认药物及食物过敏史。查体：P74次／min，BP140／90mmHg，神志清，精神差，发育正常，营养中等，体型偏胖，心肺阴性，腹软，右上腹压痛阳性，肝大，剑下4cm，肋下2cm，肝区叩击痛阳性，双下肢无水肿，生理反射存在，病理反射未引出。辅助检查：血常规示正常，肝功能：ALT85u／L，AST59u／L，胆红素、蛋白均正常，彩超示：肝大，     

1854年的伦敦霍乱与传染病学之父——约翰·斯诺

19世纪初至20世纪末,霍乱4次出现于英国,传播速度快,患者死亡率高。1854年,约翰·斯诺(John Snow)首次发现霍乱在人体内繁殖并通过受污染的水传播。在其霍乱研究进程中,他将霍乱病例放置在地理网格上以及根据家庭供水来源比较霍乱发病率,这方面的独创性构成了传染病学方法发展的突破性创新。毫无疑问,斯诺为现代传染性疾病的微生物理论做出了重要贡献。本文将具体阐述1854年的伦敦霍乱发展进程以及传染病学之父斯诺对于传染病学建立的重要影响,并对霍乱弧菌的生态循环和致病机制进行阐述。     

原发性干燥综合征患者麻醉一例

<正>患者,女,62岁,65kg,因"腰腿痛3年余加重伴间歇性跛行4月余"入院。3年前开始出现腰痛伴双下肢疼痛,以行走时明显,卧床休息后好转,曾至外院行腰椎MRI及X线片检查提示L4椎体滑脱。予推拿、牵引、按摩等治疗,症状有所好转。4个多月前腰腿痛症状加重伴行走困难,经口服药物等对症治疗后不见好转。我院门诊诊断"L4椎体滑脱症",拟手术治疗。否认"肝炎、结核、伤寒"等传染病史。患     

病死率与死亡率的使用

病死率(case fatality rate)的定义:表示一定时期内,因患某种疾病死亡的人或动物数量占患病人或动物总数的比例。一定时期对于病程较长的疾病可以是一年,病程短的可以是月、天。一、计算方法病死率=某时期内因某病死亡人数或动物数/同期患某病的人数或动物数×100%二、二者的区别死亡率(mortality rate,death rate)是指在一定时期内,在一定人群或动物中,死于某病(或死于所有原因)的频率。     

疫情信息

据美国新墨西哥州卫生署(New Mexico Department of Health)通报,美国新墨西哥州2011年4月、5月各发生1例腺鼠疫病例,第一例患者,男性,58岁,圣达菲县(Santa Fe County)居民。第二例患者,男性,78岁,圣达菲县居民。2例患者均治愈。     

基层医院门诊传染病病人管理的实践与效果

我院是一所县级综合性二级甲等医院，门诊量每日约200人次，流动性强，病种复杂，且大部分病人来自农村，就医环境陌生。医院虽设有感染科门诊，但由于位置不醒目等原因，其中，相当数量的传染病人仍分布在内科、儿科等门诊科室，不利于传染性疾病的控制。因此，采取积极有效的预防措施，是门诊科室预防和控制医院感染的重要任务。现将其介绍如下。     

严重急性呼吸综合征流行病学及防控(综述)

严重急性呼吸综合症(以下简称SARS)是WHO建议命名,由一种新型冠状病毒引起的传染性非典型肺炎。该病具有起病急、潜伏期短、传染性强、传播快、人群普遍易感、病死率高等特点。是近20年来引起全球震惊的呼吸道传染病。现就SARS流行病学及预防控制研究情况综述如下。