产褥感染产妇血清相关因子变化的临床分析及治疗研究

目的 探讨产褥感染产妇血清相关因子变化的规律以及产褥感染的治疗方法,为临床治疗提供参考依据。方法 选择医院2011年4月-2013年4月发生产褥感染的产妇74例为试验组,同时选择未发生感染的产妇30例作为对照组,检测白细胞介素-6(IL-6)、血清C-反应蛋白(CRP)、抗凝血酶原Ⅲ(AT-Ⅲ)、降钙素原(PCT)和抗氧化能力指标水平,同时对产褥感染患者进行对症治疗,观察治疗效果。结果 产褥感染产妇的血清IL-6、CRP、PCT水平均高于正常对照组,AT-Ⅲ水平低于对照组,TAC、SOD水平低于对照组,MDA、MPO水平较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);感染盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎的产妇血清因子较其他感染类型变化幅度更大,治疗后所有产妇睡眠、饮食、精神状态恢复正常,临床症状消失,实验室指标恢复正常,伤口愈合良好,74例产妇均痊愈出院。结论 产褥感染产妇血清因子变化有一定的规律性,对于诊断和治疗有一定的指导意义,对感染的产妇进行对症治疗,可以有效控制感染、降低产妇体温、改善临床症状。     

宫颈提拉式缝合手术对凶险性前置胎盘患者止血效果的影响

目的探讨宫颈提拉式缝合手术对凶险性前置胎盘患者止血效果的影响。方法选择102例凶险性前置胎盘患者为研究对象,采用电脑随机分组法将其分为2组,每组51例。对照组采用宫颈间断缝合术止血,观察组采用宫颈提拉式缝合术止血。比较2组产后出血量、治疗情况和不良反应发生情况。结果观察组手术时间、止血时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组(P 0.05);观察组血浆输入量、红细胞悬液输入量显著低于对照组,术后24 h阴道出血量显著少于对照组,住院时间显著短于对照组(P 0.05);观察组产褥感染率显著低于对照组(P 0.05);观察组子宫切除率与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论凶险性前置胎盘患者应用宫颈提拉式缝合手术可有效提升止血效果,缩短手术时间,减少产褥感染,促进患者术后早日康复出院。     

不同分娩方式对产褥感染与血清白细胞计数和C-反应蛋白及降钙素原水平的影响

目的探讨不同分娩方式对产褥感染血清白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响,为预防产褥感染提供参考依据。方法选取2014年1月-2016年7月医院采用剖宫产(剖宫产组)及阴道分娩(阴道分娩组)的产妇各300例,观察产妇产褥感染情况,检测产妇分娩前及产后3d时WBC、CRP及PCT水平。结果剖宫产组产褥感染临床诊断26例、确诊23例,临床感染率与确诊感染率分别为8.67%、7.67%,阴道分娩组产褥感染临床诊断12例、确诊8例,临床感染率与确诊感染率分别为4.00%、2.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产组产后3d呼吸系统感染、切口感染、乳腺感染等指标均高于阴道分娩组,且两组产妇产后3d时以上指标较分娩前升高(P<0.05)。结论分娩方式对产褥感染及血清WBC、CRP及PCT水平存在一定影响,剖宫产产妇产后产褥感染及相关炎性因子水平均高于阴道分娩产妇。     

44例产妇产褥期的护理干预

目的：总结产褥感染的护理干预措施，进一步提高护理质量，以保障孕产妇安全。方法：回顾性总结44例产褥感染产妇的心理护理、生理护理及术后康复护理的干预措施。结果：本组44例产褥感染患者中，由乡医接生而发生产褥感染的患者26例，其中产程延长导致感染者占38．5％（10／26），胎膜早破占23．1％（6／26），胎盘滞留占23．1％（6／26），产道损伤占15．4％（4／26）；区及以上医院分娩发生产褥感染的患者18例，其中因阴道炎者占61．1％（11／18），自身感染占16．7％（3／18），胎膜早破者占22．2％（4／18）。结论：产褥感染是多种因素导致的结果，应采取积极的防治及护理干预措施。     

胎膜早破的护理干预和健康教育

胎膜早破是发生在未正式临产前的胎膜自然破裂，是围产期常见的并发症，可诱发早产，增加宫内及产褥感染危险，也给护理工作带来一定的难度。为了更好的配合临床工作，也给病人从心理、生理和身体全面走向真正意义上的健康，更为了使每个家庭得到一个健康的婴儿，使家庭美满幸福。本文对我院胎膜早破的病例进行分析和回顾，提出了一系列对胎膜早破的护理中问题，并着重提出如何进行健康教育。     

孕足月头先露胎膜早破对母儿的影响

目的 探讨胎膜早破对足月妊娠头先露母儿的影响。方法 对孕足月（≥37孕周），头先露，胎膜早破者49例和同期分娩，条件相同无胎膜早破者317例做对照，对比观察分娩方式，新生儿窒息率，及产妇血常规方面的影响，所获数据行统计学处理，行卡方检验。结果 胎膜早破的剖宫产率，新生儿窒息率，产妇血细胞升高率均显著增高（P〈0．01）。结论 临床对已发生胎膜早破者，应积极预防感染，降低母儿发病率。     

胎膜早破的临床观察和处理

胎膜早破是临床常见的分娩并发症，常可导致早产、宫内感染、围产儿死亡、产褥感染等。现将我院151例胎膜早破分析报道如下。     

女性盆腔血栓性静脉炎的诊疗特点

女性盆腔静脉炎为妇产科感染的严重并发症,其病情复杂多变,常见两种类型,即血栓性静脉炎和静脉血栓形成,是一种疾病的不同阶段.血栓与管壁黏着较松,易于脱落形成肺动脉栓塞等严重并发症;也可引起远期疾病,皮肤褪色、关节和病变附近增粗或溃疡不愈合、潜在的穿透性出血、疼痛、感染或炎症、深静脉功能不全等.由于女性围生期的生理改变,以及部分患者合并遗传性血栓形成倾向,使产后成为女性患者深静脉血栓形成的高危期….产后盆腔静脉炎多发生在产褥感染的同时或之后,累及的静脉包括卵巢静脉、子宫静脉、髂内静脉、髂总静脉及阴道静脉,以卵巢静脉炎和髂静脉炎多见.妇科手术尤其是恶性肿瘤术后的患者也是血栓性静脉炎的高危人群.     

妊娠合并再生障碍性贫血11例临床分析

目的 探讨妊娠合并再生障碍性贫血(再障)的正确处理方法 .方法 回顾性分析11例妊娠合并再障患者的临床资料.结果 11例全部为孕前已患再障,孕期有症状者9例,5例合并重度妊娠高血压综合征(妊高征),6例合并低蛋白血症,1例合并脑出血;3例患者经阴道分娩,8例剖宫产分娩.11例中无产褥感染、产后大出血及产妇死亡,11例婴儿均存活.结论 再障患者是能够耐受妊娠与分娩的,但需加强其孕期、产时及产后监护以早期发现及治疗并发症.对血小板较低、贫血较重及有严重并发症的患者宜选择剖宫产分娩.