乌司他丁干预对急性脑梗死患者血清D－二聚体、脑钠肽水平及认知功能的影响

目的：探讨乌司他丁干预对急性脑梗死患者血清D－二聚体、脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）水平及认知功能的影响。方法：选取2012年1月—2013年1月急性脑梗死患者98例作为观察组,另选取30例健康自愿者作为对照组。观察组患者在基础治疗的基础上给予乌司他丁10万U静脉滴注,每8h给药1次,连续治疗7d。检测对照组人群和观察组患者治疗前和治疗1、3、5、7d时血清D－二聚体、BNP水平,并采用蒙特利尔认知评估量表对2组人群进行认知功能评价。结果：治疗前,观察组患者血清D－二聚体、BNP水平均明显高于对照组（P＜0．01）。观察组患者治疗3、5、7 d时血清D－二聚体、BNP水平均明显低于治疗前（P＜0．05）,并于治疗1 d时达到最高值[分别为（3．27±0．46）mg／L、（161．78±45．98）ng／ml],治疗7 d时达到最低值[分别为（1．67±0．76）mg／L、（109．67±31．78）ng／ml];观察组患者认知功能障碍发生率为28％（28．57％,28／98）。结论：乌司他丁干预可有效降低急性脑梗死患者血清D－二聚体、BNP水平,并可预防认知功能障碍的发生,是急性脑梗死的有效辅助治疗方法,值得临床推广。     

乙基化倍他环糊精的制备及鉴定

应用均匀设计考察了由倍他环糊精(β-CD)制备乙基化倍他环糊精(ECD)的合成工艺,并用电喷雾质谱解析阐明,ECD为含有11～15个乙基的β-CD混合物(TLC),其亲脂性高于β-CD.经计算确定取代度为1.83,平均分子量为1496;1HNMR表明结构中2,3,6位-OH都有被取代的可能.     

盐酸曲美他嗪治疗稳定型心绞痛50例分析

目的 探讨盐酸曲美他嗪在防治稳定型心绞痛中的作用.方法 对50例稳定型心绞痛,随机分成观察组和对照组各25例.对照组按常规心绞痛治疗,观察组在常规治疗基础上给予盐酸曲美他嗪20mg每次口服,每日3次.6个月后比较两组治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、平板运动试验终点时的"心率×收缩压"水平.结果 观察组心绞痛的总改善率是92%,心率×收缩压乘积无明显差异.结论 盐酸曲美他嗪能够显著延长运动致心绞痛发作的时间,减少发作次数,增加心脏运动耐量.     

胰腺癌植物源药物应用研究进展

植物源性抗肿瘤药物大都是多靶点的天然药物,不仅其单药具有强大的抑瘤作用,联合其他化疗药物还可以提高化疗药物对肿瘤细胞的杀伤作用。植物来源的抗肿瘤药物已逐步在临床肿瘤治疗领域占据主导地位,我国有丰富的药用植物资源,研发高效低毒的天然抗肿瘤药物可能成为胰腺癌治疗的新希望。本文就紫杉醇、雷公藤甲索等类植物来源的抗胰腺癌药物的分子作用机制、临床研究及应用的研究进展作简要综述。     

奈韦拉平致末梢神经炎1例

<正>1病例患者,男,45岁,2008年3月确诊为人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体阳性,采用联合抗病毒药物口服治疗,治疗方案:拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平。患者诉:抗病毒治疗     

卡培他滨二线治疗32例晚期肿瘤的效果观察

恶性肿瘤是一种多因素、多环节引发的全身性、慢性疾病,治疗非常复杂.由于肿瘤发病率上升而治愈率不高,大多数肿瘤最终发展为晚期.晚期患者大多经过了手术、放疗、化疗等有效手段,不能再次手术、放疗,对一线化疗失败者必须寻求有效的二线化疗药物.卡培他滨(capecitabin)口服片是一种新型氟尿嘧啶类抗癌药,我们将其作为二线药物,用于治疗晚期乳腺癌及大肠癌等恶性肿瘤32例,取得较好疗效,现报告如下.     

吉西他滨治疗胰腺癌

综述了近年来盐酸吉西他滨（健择）治疗胰腺癌的现状,其临床改善率及１年存活率优于５－Ｆｕ组,且能显著改善５－Ｆｕ不能改善的晚期或转移的胰腺癌患者的临床症状,其不良反应小,Ⅲ、Ⅳ度毒性反应少见。     

盐酸曲美他嗪治疗慢性心功能不全临床观察

目的观察盐酸曲美他嗪在慢性心功能不全治疗中的疗效。方法选择临床诊断为慢性心功能不全(Ⅱ～Ⅳ级)住院患者58例,随机分为对照组(28例),给予慢性心力衰竭的常规治疗;观察组(30例),在常规治疗基础上加用盐酸曲美他嗪。在治疗前和治疗4周后分别测定N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)值、超声左室射血分数(LVEF)和二尖瓣口舒张早、晚期血流峰值比(E/A)。结果与对照组比较,治疗后观察组总有效率为86.7%,明显高于对照组的总有效率为53.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的左室射血分数LVEF、二尖瓣口舒张早、晚期血流峰值比E/A升高,N-端脑利钠肽前体NT-proB下降,差异有统计学意义。结论盐酸曲美他嗪可显著改善慢性心功能不全患者的心脏收缩与舒张功能,疗效肯定,值得临床推广。     

生长抑素联合加贝酯治疗重型急性胰腺炎

目的观察生长抑素联合加贝酯治疗重型急性胰腺炎的疗效。方法选取我院重型急性胰腺炎患者53例,分为单用生长抑素组、生长抑素联合加贝酯组、生长抑素联合乌司他丁组。观察血清淀粉酶、白细胞、血糖、血钙恢复时间及腹痛、上腹部压痛缓解时间的指标差异。结果生长抑素联合加贝酯组、生长抑素联合乌司他丁组以上指标恢复时间均短于单用生长抑素组,P<0.05。生长抑素联合加贝酯组白细胞恢复时间短于生长抑素联合乌司他丁组(P<0.05),而其他指标两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用生长抑素联合加贝酯、生长抑素联合乌司他丁治疗重型急性胰腺炎较单独应用生长抑素效果好。生长抑素联合加贝酯组白细胞恢复时间较生长抑素联合乌司他丁组短,而两组在血清淀粉酶、血糖、血钙恢复时间及腹痛、上腹部压痛缓解时间的指标上无明显差异。     

美洛培南的药理和临床应用

美洛培南是一种广谱碳青霉烯类抗生素,本文就美洛培南的体内外抗菌作用、一般药理、实验动物和健康志愿者的药物动力学、一般毒理和特殊毒理、临床疗效和不良反应等方面作一综述。