离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的临床研究

目的：研究肾孟输尿管连接部狭窄的手术治疗方法。方法：采用离断性肾孟成形术(Anderson-Hynes术)加肾、输尿管造瘘及内支架引流术治疗肾孟输尿管连接部狭窄38例。结果：一次性手术成功38例，近、远期并发症各1例。38例经5个月～5年随访，远期疗效好。结论：先天性肾孟输尿管连接部狭窄，手术方法离断性肾孟成形术为首选。双J管能起到引流通畅及内支架作用，儿童患者仍需采用肾，输尿管造瘘引流。     

经电子支气管镜引导微波组织凝固治疗的临床应用

微波是一种波长为lmm～lm。频率为300MHz-300GHz的非电离辐射高频电滋波。近年来，微波的局部高热作用逐渐成为治疗多种临床疾病的一种有效方法。由于支气管腔径小，病变部位较深，且管壁粘膜对刺激敏感性高，操作难度大，故在治疗支气管疾病方面开展很少。我科自2003年12月～2004年4月经电子支气管镜引导微波组织凝固治     

节间减压腰椎后结构重建术的术中配合

我院自行设计且获得省科技进步奖的“节问减压后结构重建术”治疗腰椎管狭窄症和中央型椎间盘突出，自1994年开始用于临床已进行128例，取得了良好效果，现将其术中配合总结如下：     

老年腰椎管狭窄椎板切除减压术的护理

老年腰椎管狭窄症是因老年人腰椎退行性病变、骨性及纤维性增生 ,以及骨结核、骨肿瘤、腰间盘脱出和创伤性脊柱炎 ,造成 1个或多个平面管腔狭窄 ,压迫神经根而产生的一系列临床症状的慢性疾病 ,是老年人慢性腰腿疼痛最常见的原因之一。我院 1 998- 0 5～ 1 999- 1 2实施 2 0余例椎板切除减压术 ,均为 6 0岁以上的老人 ,效果显著 ,现将护理体会报告如下。1　术前护理1 1　心理护理由于病人对手术方法不了解 ,担心治疗效果不佳 ,而产生恐惧、紧张的心理。我们根据病人的不同情况 (如年龄、性别、文化程度 ,接受能力等 ) ,让病人了解该手术术…     

腔内手术加U形支架管放置治疗尿道狭窄及闭锁96例经验总结

目的评估内窥镜术加U形支架管放置治疗短段尿道狭窄及闭锁的远期疗效.方法窥视下运用冷刀及电切将尿道狭窄及闭锁部切开,并经耻骨上、膀胱、尿道放置U形支架引流管治疗96例病人. 结果96例病人均手术操作成功,其中18例再需2～3次腔内手术治疗,11例改为开放手术,单次腔内手术治愈率69.9%(67/96),多次治愈率18.7%(18/96),总有效率88.6%(85/96).术后随访0.5～16年,其中45例病人术后0.5～3.5年行尿流动力学检查1次,平均最大尿流率(12.3±2.5) mL/s,平均残余尿(35.0±6.6) mL,34例病人行膀胱尿道造影示尿道连续通畅. 结论 腔内手术加U形支架管放置治疗短段尿道狭窄及闭锁安全、创伤小,并发症少,可重复采用,远期狭窄复发率低.     

钛网椎板成形术治疗颈椎管狭窄症

目的 观察钛网椎板成形术治疗颈椎管狭窄症的效果。方法 19例颈椎管狭窄症患者进行椎板钛网成形术，对结果进行临床和X线片评定。结果 平均随访21．7个月，所有病例临床症状得到改善，无局部和全身异常反应。颈椎板成形术后椎管矢状径平均增加4．7mm，钛网位置无变化，已被再生的自体骨固定。结论 钛网椎板成形术在颈椎管狭窄症的治疗中具有良好应用前景。     

带蒂皮下盲段空肠肝门胆管成形术的临床应用体会

<正> 胆肠吻合术是根据“通畅胆流”治疗肝胆管结石的基本原则而应用于临床的,由于术式废弃了具有重要生理功能的Oddi’s括约肌,使胆汁的流变和十二指肠的生理效应发生改变,加上难以解决的肠胆逆流等问题,术式受到挑战。笔者从1994年1月-1999年12月,采取用一段带蒂游离空肠置于皮一下并与肝门胆管整形完成胆道修复重建治疗肝胆管结石并狭窄病例,随访3-8年,效果良好,现报告如下。