达尔文主义医学概念

英国生物学家达尔文提出的进化论 ,是一切生命科学的基础 ,而生命科学又是医学的基础。在医学研究向着微观世界 (分子和量子生物学 )和还原主义 (以数理化现象分析生命活动 )发展的同时 ,将进化论与医学结合在一起 ,从种系进化的历史长河过程中 ,以自然选择原理辨证地分析人类的健康与患病 ,这种进化论医学即达尔文主义医学 (Ｄａｒｗｉｎｉａｎｍｅｄｉｃｉｎｅ)。人类具有其他物种所没有的许多优势 ,这是毫无疑义的。但是达尔文主义医学认为 ,人体在长期自然选择的进化过程中 ,人体并非是完美无缺的构筑体 ,并非是不可战胜的惟一物种 ,一…     

讹诈间低血糖对次日清空腹及餐后血糖的影响

观察了１０例糖尿病病人在医生夜间低血糖后，次日清晨空腹、餐后血糖水平以及血皮质醇、生长激素浓度，并与其未发生夜间低血糖的对照日比较，结果发现夜间低血糖对次日空腹及餐后血糖没有影响或仅有很小的影响。提示糖病病人高血糖的原因主要是“黎明现象”。     

内毒素导致白细胞急剧升、降10倍一例报导

目的探索白细胞(WBC)数小时内急剧升、降原因。方法收集患者入院时首次血、尿细菌培养结果;取患者1周内7次EDTA-K2抗凝血标本,在STKS全自动血细胞分析仪上,与高、中、低定值全血质控品同时进行比对测定,每个样本平行分析4次求均值,同时检测患者6次血清标本内毒素含量,统计数据。结果测得仪器批内误差CV0.18%;其中14小时内5个样本WBC均数(x)分别为20.1×109/L、2.3×109/L、3.2×109/L、22.8×109/L、15.7×109/L;血、尿均分离到大肠埃希氏菌,内毒素试验阳性。结论内毒素导致WBC贴壁,造成病危期4小时内周围血液WBC急剧下降10倍;临床在分析实验结果时既要考虑内毒素导致WBC上升,又要考虑内毒素致使WBC贴壁造成急剧下降现象。     

Barrett食管的诊断及治疗对策

Barrett食管(BE)是食管下端复层磷状上皮被单层柱状上皮取代的病理现象,我院近4年来检出BE 44例,现对其诊断及治疗进行分析探讨如下:1资料与方法1.1临床资料我院2003年2月至2006年10月行胃镜检查2 095例,诊断BE 44例,检出率2.1%。其中,男34例,女10例,年龄34~82岁,平均68.4岁,60     

Somogyi现象合并急性左心衰竭22例临床分析

目的：为研究糖尿病的Somogyi现象合并急性左心衰竭的发生及防治。方法：晚餐前给予糖尿病患皮下注射胰岛素治疗。结果：有22例患午夜前后出现低血糖，在这低血糖过程中合并急性左心衰竭，而后血糖逐渐升高，至清晨出现明显的高血糖。通过密切观察患病情变化，夜间以血糖仪多次监测血糖，以发现无症状的低血糖反应或高血糖的原因，及时进行论断和治疗，从而避免了Somogyi现象的发生。结论：对于应用胰岛素治疗的糖尿病患，减少临睡前胰岛素用量或在临睡前吃一定量碳水化合物，可避免Somogyi现象发生，从而避免出现急性左心衰竭。     

成人肾静脉胡桃夹现象9例临床分析

胡桃夹现象(Nutcrackerphenomenon)又称左肾静脉受压综合征〔1〕,系指走行于腹主动脉和肠系膜上动脉(SMA)之间的左肾静脉(LRV)受到挤压而引起一系列的临床症状,是血尿和或蛋白尿的原因之一。过去报道多为儿童患者。我门诊部2 0 0 0年1月～2 0 0 3年12月以来诊断较典型的成人肾静脉胡桃夹现象所致的无症状性血尿和或蛋白尿9例,为了进一步认识该病,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组9例患者均为成人。其中男性3例,女性6例,年龄14～5 3岁,病程十余天到两年。无症状性血尿6例,其中发作性肉眼血尿2例,镜下血尿4例;无症状蛋白尿2例;…     

海洛因依赖者的个性心理特征及其对复吸的影响分析

目的了解自愿戒毒的海洛因依赖者的个性心理特征及其对脱毒后复吸的影响。方法使用MMPI对30例自愿戒毒的海洛因依赖者和30例未对任何药物成瘾的正常人的个性心理特征进行对照分析，明确海洛因依赖者个性心理特征，在此基础上找出个性心理特征与复吸原因的联系。结果海洛因依赖者在MMPI各量表中诈病(F)，精神病态(Pd)，疑病症(Hs)，偏执狂(Pa)，精神分裂(Sc)等量袁与对照组有明显的差异，且这些差异与脱毒者复吸原因有着直接的关系。结论海洛因依赖者的个性心理特征为明显的反社会行为和社会适应障碍，对自己健康过分关注，缺乏对社会环境的归属感，易将自己的问题合理化而归因于剐人，并由这种心理特征增加了复吸率。     

EUSA试剂“花板”问题的出现与分析

我们在使用ELISA试剂进行血液HBeAg-HCV-HIV及梅毒等各项检验的过程中，经常发现空白和阴性，阳性对照以及室内质控孔(卫生部临检中心提供，HBsAg 0．5mg 1ng-HCV-HIV梅毒均为2NCU)结果正常，而血液标本孔的OD值却比较高(大多数OD值≥0．070)。标本的阳性率很高，每板除对照孔外，有时阳性高达10孔之多，而大多数真阳性标本都出现弱阳性结果。这就是试验中所说的“花板”问题。这种现象对检验结果的正常判断造成了很大的影响。我们在试验中，针对这种“花板”现象进行了认真的分析及判断。总结如下。     

更正

故障现象：减影过程中，ANGIOTRON操作台上的透视监视器影像正常，而减影监视器上图像显示全黑，但文本字符显示正常，机器亦无任何错误码报出。     

重度有机磷农药中毒反跳现象18例分析

急性有机磷农药中毒经抢救治疗病情好转后，突然出现恶化，甚至引起死亡，这种现象称为反跳现象(简称反跳)。本院于1997年～2003年收治重度有机磷农药中毒127例，其中出现反跳18例，现总结分析如下。