喹诺酮类抗菌药

喹诺酮类是一类新型抗菌药,它们都具有吡啶酮酸分子结构,其抗菌机制是通过抑制细菌DNA回旋酶,从而阻断DNA的复制而产生抗菌作用。目前在临床上应用的主要是在分子结构6位上以氟取代,并在7位上取代吡嗪环的一类衍生物,是抗菌性能好,研制品种多的一类。现临床应用的有氟哌酸、甲     

肺类癌性微小瘤1例

患者女性 ,66岁。 40年前因误服高锰酸钾致食管烧伤并狭窄 ,于 2 0 0 0年 2月 2 3日在当地医院行食管扩张术时致食管破裂并继发脓胸 ,两天后行“开胸食管修补术及左胸腔第八肋间闭式引流术” ,术后并发“食管瘘” ,2 0天后经放置食管支架而治愈。术后半年 ,患者出现发热、胸闷、左侧胸痛 ,咳脓痰 ,诊断“左下肺炎症及左侧胸膜粘连”。间断抗感染治疗半年 ,症状未缓解 ,以肺脓肿收入院。查体 :Ｔ 36 6℃ ,左肺呼吸活动度稍低 ,叩实。Ｘ线及ＣＴ示 :左肺下叶炎症及胸膜肥厚 ,食管呈扩张术后状态。行左肺下叶切除术。术中见胸膜严重粘连 ,左肺…     

内源性含氮类生物物质在运动中对心血管系统的调节

目的：通过对人体运动时调节心血管机能的内源性含氮类生物活性物质的起源、发生及调节机制的阐述，以进一步认识体液性调节在运动过程中的作用和地位。资料来源：应用计算机检索Medline1980—01／2004—12期间有关内源性含氮类生物物质在运动中对心血管系统的调节的文章，检索词：“Nitricbioactive substance，Catecholamine，serotonin，histamine and peptide”，并限定文章语言种类为English。同时在图书馆阅读和收集关于生物活性物质的书籍。 资料选择：对有关含氮类生物活性物质的资料及书籍进行全面检索，从多种生物活性物质资料及书籍中提炼出在运动中对心血管机能起主要调节作用的含氮类活性物质的文章，排除重复性研究。 资料提炼：共收集13篇关于生物活性物质的文献，书籍4本，涉及运动中神经及体液因素对心血管机能的调节6篇，生物活性物质作用机制7篇。对资料进行归纳引用8篇描述部分含氮类物质的作用。 资料综合：含氮类生物物质指机体内某些细胞产生、释放、作用于效应器官或组织，具有机能调节作用的一类化学物质。主要存在血液中，并随血液循环到全身器官组织发挥其生物效应。剧烈运动中对心血管系统起主要调节作用的有儿茶酚胺、5-羟色胺、组织按、肽类物质，对机体具有正性机能调节作用，以适应运动的需要。 结论：含氮类生物物质是一种对释放刺激源及其敏感，效率非常高的物质。在运动中表现为随运动强度变化而对机体产生不同效应，总体结果是使机体更适应运动需要。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血浆Ox-LDL、S-100B的影响及疗效观察

[目的]探讨依达拉奉对急性脑梗死患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白(oxidatively modified lowdensity lipoprotein,Ox-LDL)、S-100B蛋白的影响及临床疗效.[方法]70例急性脑梗死患者随机分为两组,常规治疗相同,其中治疗组给予依达拉奉30mg静滴,2次/d,7d为1个疗程,对照组以丹参注射液、胞二磷胆碱静滴,1次/d,7d为1个疗程.分别在发病后d1、d3、d7、d14测定血浆Ox-LDL、S-100B变化;入院前和治疗1个月后行中国卒中量表(Chinese stroke scale,CSS)及巴氏指数(Barthel index,BI)评定.[结果]两组患者d1Ox-LDL最高,经治疗后两组患者Ox-LDL逐渐下降,治疗组在d3、d7的Ox-LDL、S-100B明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),两周后Ox-LDL下降到相同的水平(P>0.05).两组患者S-100B在d.达到峰值,其后逐渐降低;治疗组d3的S-100B水平明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),两周后S-100B下降到相同的水平(P>0.05).治疗1个月后两组CSS及BI评分指数较治疗前均明显增加,治疗组评分高于对照组(P<0.05或P<0.01).[结论]依达拉奉可降低急性脑梗死患者Ox-LDL、S-100B水平,有益于患者神经功能的恢复.     

头孢吡肟致精神异常4例的护理

头孢吡肟为第4代头孢菌素，杀菌力强，抗菌谱广，不良反应少，广泛应用于各种感染性疾病的治疗。2003／2006年，我科应用头孢吡肟治疗肾内科各种感染性疾病，疗效显著，但有4例老年尿毒症患者在使用过程中出现精神症状，经积极治疗和护理，精神症状很快改善，现将护理体会介绍如下。     

VEGF-C在子宫内膜腺癌中的表达及其临床意义

目的：探讨VEGF—C在子宫内膜腺癌淋巴道转移中的作用。方法：采用免疫组化法检测40例子宫内膜腺癌组织中VEGF—C的表达，进行定量分析。结果：VEGF—C在子宫内膜腺癌淋巴结转移组中的表达强度明显高于非淋巴结转移组（P〈0．01）。结论：VEGF—C通过促进子宫内膜腺癌内淋巴管形成、增生，促进淋巴道转移的发生。     

慢性肾脏病76例尿蛋白成分与病理相关分析

目的:探讨慢性肾脏病患者的尿蛋白成分与不同病理类型之间关系。方法:76例肾病患者均接受了经皮肾穿刺活检术,对病理改变进行评分,采用散射比浊法行尿蛋白成分分析,检测患者的血肌酐、24h尿蛋白定量,计算肾小球滤过率。结果:各种肾脏病中以硬化性肾小球肾炎患者的肾小球滤过率最低而尿β_2微球蛋白浓度最高。轻微病变性肾炎患者的24h尿蛋白定量最高而尿白蛋白浓度也最高。结论:各种肾脏病患者病理类型不同尿蛋白成分也有差异,对尿蛋白成分的分析可以评估肾脏病理损害的程度。     

尘螨过敏母亲对新生儿 Th1/Th2平衡功能的影响

目的:探讨螨性过敏妊娠母亲对新生儿Th1/Th2平衡功能的影响。方法:选择21例有过敏病史并Dpt/Df试验阳性妊娠母亲的新生儿(AD组),20例无过敏病史并Dpt/Df试验阴性妊娠母亲的新生儿(对照组)。以淋巴细胞分离液分离新生儿脐血单个核细胞(CBMC),经Dpt/Df刺激后,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测培养上清中IFN-γ、IL-4含量及IFN-γ/IL-4比值变化。结果:(1)未加Dpt/Df刺激前,AD组和对照组的CBMC培养上清中IFN-γ、IL-4含量和IFN-γ/IL-4比值差异均无显著性(均P>0.05)。(2)加Dpt/Df刺激后,AD组IL-4明显增高,IFN-γ/IL-4明显降低,分别与刺激前及对照组相比,差异均有显著性(P<0.05～0.01),但IFN-γ无明显变化(P>0.05)。(3)对照组中,IFN-γ、IL-4和IFN-γ/IL-4比值在Dpt/Df剌激前后均无明显变化(均P>0.05)。结论:螨性过敏母亲的新生儿脐血单个核细胞在相同抗原激发时,IL-4分泌明显增高,导致IFN-r/IL-4比值失衡,提示胎儿免疫细胞在宫内可能已暴露于变应原并致敏,产生过敏原特异性免...     

1例乳酸左氧氟沙星致重症多型性红斑病人的护理

乳酸左氧氟沙星针是一种喹诺酮类抗菌药物，适用于呼吸系统、泌尿系统、生殖系统及皮肤等组织炎症的抗感染治疗^[1]。该药临床试验显示，与药物相关的不良反应发生率为6．3％，因不良反应停药者3．9％，主要的不良反应有胃肠道反应、中枢神经系统反应、皮肤瘙痒、皮疹等变态反应^[2]，出现多型性红斑临床较少见。2007年4月5日我科1例病人静脉输注乳酸左氧氟沙星后出现重症多型性红斑，经积极救治，取得了满意效果。现报告如下。