中枢神经损伤后的神经再生与修复策略

1对中枢神经损伤后功能恢复和再生的认识现状中枢神经损伤后的康复任务是十分繁重和重要的,由此带来的经济负担也十分沉重。多年来,人们对中枢神经损伤后的再生与康复投入了大量人力、物力,但进展甚微,原因可能有:①神经元本身缺乏再生能力。②神经营养因子生成不足,包括靶源性营养因子的供给因轴突断裂而中断。③细胞外基质不适宜,损伤后产生了神经元生长的抑制因子。④损伤后局部胶质细胞形成坚硬的瘢痕,阻碍轴突的生长、穿过等。诸多因素导致中枢神经损伤后难以再生,功能障碍也就难以康复。20世纪80年代,成年哺乳动物的中枢神经系统(CN…     

中枢神经细胞瘤的MRI表现

目的 探讨中枢神经细胞瘤(CNC)的MRI表现.资料与方法 搜集临床资料完整并经病理证实的CNC患者11例(年龄17～52岁,平均33岁).10例患者同时行MR平扫及增强扫描,1例左侧小脑半球CNC患者仅行MR增强扫描.结果 11例CNC中10例位于侧脑室前部Monro孔附近,1例位于左侧小脑半球.MR平扫10例侧脑室内CNC均表现信号明显不均一,内见多发囊变区,3例伴少量出血;T1WI呈不均匀等/低信号,3例病灶内混杂斑片状高信号;T2WI呈不均匀等/高信号,混杂斑片状稍高信号及低信号;增强扫描9例呈斑片状、条索状不均匀明显强化,1例呈小片状轻度强化.左侧小脑半球CNC表现为大囊性病灶,内见附壁小结节明显强化.侧脑室CNC均显示病灶条索状、幕状粘连于侧脑室壁,尤其在MRI矢状位显示最佳.结论 位于侧脑室前部Monro孔附近信号不均一的肿块,不均匀斑片状明显强化或轻度强化,条索状、幕状粘连于侧脑室壁,是中央性CNC的典型MRI表现.脑室外CNC可表现为大囊性病灶,内见附壁小结节明显强化.     

RSNA2022中枢神经影像学

2022年RSNA年会中枢神经影像学方面的报告主要集中于：(1)脑卒中及脑血管疾病的诊断、危险因素的识别、风险分层和预后预测;(2)脑肿瘤的诊断与鉴别诊断、真假性进展的鉴别、分子分型与异质性、治疗评估以及预后预测;(3)认知、记忆与运动障碍性疾病的诊断与进展、脑结构与功能改变的评估;(4)其它中枢神经系统疾病(脑创伤、脊柱疾病等)的诊断与功能评估;(5)人工智能优化图像采集质量、辅助图像分析及提高图像可解释性。本文将对上述相关研究进展进行综述。     

中枢神经细胞瘤MRI诊断二例

中枢神经细胞瘤（central neurocytoma．CNC）是一种罕见的腑内良件肿瘤,占中枢神经系统原发性肿瘤的0．1％。近年来,随着检查手段的进步和对该病认识的深入,报道例数渐增多。我们遇到2例,现报道如下。     

中枢神经提取液对失神经肌肉的作用

目的：研究中枢神经的有效物质对失神经肌肉的作用。方法：在ＳＤ大鼠失神经趾长伸肌中，应用中枢神经提取液（ｃｅｎｔｒａｌｎｅｒｖｅｅｘｔｒａｃｔ，ＣＥ），并观察肌肉萎缩的生理学指标。结果：肌肉失神经后的最大强直收缩力（ｔｅｔａｎｉｃｔｅｎｓｉｏｎ，ＰＯ）及强直收缩后动作电位（ｐｏｓｔｅｔａｎｉｃｔｗｉｔｃｈｐｏｔｅｎｔｉａｔｉｏｎ，ＰＴＰ）下降，舒张期时程（ｒｅｌａｘａｔｉｏｎｔｉｍｅ，ＲＴ）延长，肌湿重、肌肉总蛋白及肌纤维截面积（ｃｒｏｓｓ－ｓｅｃｔｉｏｎａｒｅａ，ＣＳＡ）的减少，均可被中枢神经提取液有效地缓解。结论：中枢神经提取液可减缓失神经肌肉的萎缩     

伪麻黄碱水杨酸对小鼠中枢作用的研究

目的 了解伪麻黄碱水杨酸对小鼠中枢神经系统的作用。方法 采用行为药理学实验观察伪麻黄碱水杨酸对小鼠一般行为、自主活动、对戊巴比妥钠诱导睡眠潜伏期、睡眠持续时间以及戊四氮、烟碱和印防己毒素诱导惊厥作用的影响。结果 12．5、25．0、50．0、100．0mg／kg伪麻黄碱水杨酸腹腔注射后,小鼠外观行为表现为兴奋,但自主活动被抑制;以上4个剂量的伪麻黄碱水杨酸可显著抑制戊巴比妥钠诱导的催眠作用;100．0mg／kg伪麻黄碱水杨酸对戊四氮、烟碱及印防己毒素诱导的惊厥具有协同作用。结论 伪麻黄碱水杨酸对小鼠中枢具有兴奋作用。     

全身麻醉控制性呼吸心率周期性改变与麻醉深度的相关性

目的 探讨全身麻醉(全麻)控制性呼吸出现心率周期性改变时患者的麻醉深度.方法 选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级32例患者,在出现心率周期性改变的患者中分别增加和减少异丙酚的输注量观察麻醉深度.在增加剂量后的不同时间T1(1 min)、T2(5 min)、T3(再次出现心率周期性改变时)、T4(心率周期性改变消失时)、T5(在T4后5 min),观察:血压、心率的改变、流泪、出汗、意识、脉搏血氧饱和度、心电图和脑电双频指数(BIS)值,评价全麻控制性呼吸心率周期性改变时的麻醉深度.结果 随着异丙酚的增加心率周期性改变消失,心率减慢,麻醉加深,随着异丙酚的减少,心率周期性改变幅度增加,心率增快,心率周期性改变消失,麻醉变浅或苏醒,心率的周期性改变与BIS值具有很好相关性.结论 心率的周期性改变是心率变异性的一种特殊表现形式,全麻控制性呼吸心率周期性改变是中枢神经的抑制不全,交感神经和副交感神经的张力交替增强,致心率出现周期性改变,全麻控制性呼吸心率周期性改变与麻醉深度具有相关性,可以作为全麻深度的临床判断指标之一.     

中枢神经细胞瘤的CT和磁共振成像表现

<正>中枢神经细胞瘤又称为中央神经细胞瘤,为罕见的良性小神经元细胞性肿瘤,世界卫生组织(WHO)分级为Ⅰ级(脑室内神经细胞瘤,CNC)及Ⅱ级(脑室外神经细胞瘤,EVN)。CNC好发于透明隔或侧脑室内前2/3处近Monro孔区,常以一侧脑室为主向双侧侧脑室生长。以头痛等颅内压增高症状为主,预后较好。EVN较之更罕见,在形态学特征及影像表现     

中枢神经细胞瘤的MRI诊断价值

目的 探讨中枢神经细胞瘤的MRI表现,提高正确诊断率.方法 回顾性分析经病理证实的7例中枢神经细胞瘤的MRI资料,结合手术及病理结果进行总结其影像特点.结果 7例中枢神经细胞瘤中,左侧侧脑室4例,右侧侧脑室2例,位于双侧侧脑室体部1例.MR信号不均,T1WI呈等、稍低或低信号,T2WI呈略高或高信号,形态不规则,多发"泡泡样"囊变区,3例可见血管流空信号影.DWI图像上,6例显示等或稍高信号.增强呈不均一强化.结论 青年人发生在侧脑室肿瘤,MRI具有上述信号特点,应考虑中枢神经细胞瘤的诊断.     

Nogo与中枢神经再生

Nogo蛋白是抑制成年动物中枢神经再生的髓鞘内活性分子,含有两个完全独立的具有抑制活性的结构域:位于细胞内的amino-Nogo和位于细胞表面的Nogo-66。Nogo蛋白及其受体的发现是中枢神经创伤性损伤修复分子机理研究的重大突破。本文概述Nogo及其受体的结构、功能和它们在中枢神经再生中的作用,并且展望其可能的临床应用前景。