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21.
22.
患者女性,73岁。无明显诱因突发双下肢剧烈放射样疼痛,伴大便排不尽感及小便失禁3周。在当地医院行腰椎磁共振成像(MRI)检查发现T12~L1锥体水平的椎管内占位性病变,并行手术治疗,术中发现病变内有大量异常增生的血管团块,未能切除而关闭切口,转入我院治疗。查体:双下肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,右侧腱反射减退,双下肢痛觉过敏,鞍区感觉减退。胸腰椎MR/显示T12-L1锥体水平脊髓圆锥内一类椭圆形,边界尚清,异常信号影,T1W呈稍高信号、T2W呈不均匀高信号,肿瘤邻近区域可见不规则点、线状的血管流空影,增强后明显均匀强化。DSA检查见动脉期L1.2锥体水平椎管内造影剂的异常浓集区域,主要由左侧第12肋间动脉供血。手术取原切口进入,剪开硬脊膜,见脊髓背侧团块状迂曲的引流静脉,并在引流静脉腹侧可见棕黄色实质性肿瘤,位于圆锥右侧方的软脊膜下,椭圆形约2cm,与脊髓边界较清晰,血供丰富,手术首先切断来源于脊髓腹侧的供血动脉,然后沿边界小心分离肿瘤,边分离边电凝缩小肿瘤体积,肿瘤与数根马尾神经根粘连,小心剥离保留马尾神经,最后离断肿瘤引流静脉,全切肿瘤。病理报告:肿瘤大体呈花生米粒大小,灰褐色切面,镜下见片状分布小血管,其间夹杂瘤细胞,胞浆泡沫状,核圆,居中,免疫组化S100(+)、Lyso(+)、GFAP(-)、EMA(-)、CD34血管(+),病理诊断为血管母细胞瘤。术后患者神经根性疼痛明显减轻,二便控制良好,复查胸腰椎MRI示肿瘤消失。 相似文献
23.
《中国医院用药评价与分析》2006,6(4):F0003-F0003
该中心技术力量雄厚。其中医生43人,正、副教授27人,获博士、硕士学位者15人,博士、硕士生导师5人,国外留学人员10人,曾有7人荣获政府特殊津贴,每年培养博士、硕士研究生5~10名。 相似文献
24.
两种颈内静脉穿刺法行静脉置管术的临床效果观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨两种颈内静脉穿刺法行静脉置管术的临床效果。方法将100例行静脉置管术的病人,按住院的先后顺序随机分为高位颈内静脉置管组50例和股静脉置管组50例,比较两组病人置管的临床效果。结果高位颈内静脉置管组和股静脉置管组置管一次成功率分别为96.0%,84.0%;操作时间分别为18.8min,21.6min;导管平均留置时间为90d,63d;静脉炎发生率分别为0,16.0%,两组效果比较,均P<0.01,差异有统计学意义。结论高位颈内静脉置管术具有操作简便,成功率高,并发症少的特点;做好置管后的观察与护理对保证静脉置管术的成功具有重要的意义。 相似文献
25.
26.
整体护理在临床护理中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
随着现代医学模式的转变,护理的中心也由过去以疾病为中心的功能制护理,转变为以病人为中心的心身整体护理,改变了多年来护士执行医嘱加常规的被动局面。本文就这个问题浅谈个人的看法。 相似文献
27.
随着静脉留置针在临床中的应用,特别是在急诊、危重患者的救治中,从根本上解决了患者大失血需快速补液、躁动、搬运、护送、护理的问题,降低了护士的工作量,提高工作效率,赢得了抢救病人的时间。 相似文献
28.
随着现代社会的发展和人们生活水平的提高,人们对身心健康非常重视,体检已经成为人们生活中的必不可少的项目之一,而静脉穿刺的安全性是体检过程中病人最关心的问题.护士严格执行无菌操作,提高穿刺技术水平是保证静脉穿刺安全性的关键,是保证体检质量的前提. 相似文献
29.
小儿患病后,静脉输液是住院期间给药的主要途径,尤其是急诊危重患儿,必须迅速静脉给药。因此,患儿静脉给药一针见血技术的高低,穿刺成功与失败,直接关系到患小儿否转危为安。另外,提高小儿静脉穿刺的成功率,可减轻患儿痛苦,提高工作效率。作从事儿科护理工作十余年,在小儿头皮静脉血管穿刺输液这项技术操作上有较深刻的体会。小儿头皮静脉穿刺,尤其是小静脉、毛细血管的穿刺,是一项非常精细的操作。它要求操作必须非常细心,并且要有很强的心理素质。现将小儿头皮静脉穿刺成功的体会总结如下,以供同仁参考。 相似文献
30.
尚雪萍 《中华现代护理学杂志》2006,3(1):67-67
医院的工作“以病人为中心”,这是对临床医生和护士的要求,也是对后勤服务的一个要求。当前,病人对医院服务的需求已经从单纯的基本服务上升到期待服务和感动服务。因此,后勤服务是提高医疗护理效率、质量及医院全程优质化服务的一个重要因素,是医院实现“以病人为中心”的重要环节。 相似文献