乙肝两对半和肝功检查在婚育中的探讨指导

为更好地做到优生优育,阻断夫妻间水平传播和母子间垂直传播,笔者就乙肝＂两对半＂和肝功能检查结果,对婚育作探讨性分类指导。     

精神病患者乙肝两对半检测结果模式分析

目的:分析了解我院精神病患者乙肝标志物两对半的模式,为患者预防和治疗乙肝提供依据.方法:统计2015年7月至2016年7月期间在我院进行乙肝两对半定量分析的1336例患者结果,与2015年7月至2016年7月期间健康人群体检进行乙肝两对半定量分析的1457例结果对比分析.结果:精神病患者"大三阳"结果高于健康体检人群1倍(P<0.05).精神病患者"小三阳"低于健康体检人群(P<0.05).精神病患者中"乙型肝炎病毒表面抗体、乙型肝炎病毒e抗体"阳性结果低于健康体检人群(P<0.05).精神病患者"乙型肝炎病毒e抗体"单独阳性明显低于健康体检人群(P<0.05).结论:精神病患者的乙肝两对半模式分布与健康体检人群明显不同.     

4707名铁路职工乙型肝炎病毒体检结果与分析

目的:了解铁路职工乙型肝炎病毒的携带情况及其病毒标记物的阳性状况。方法:分别采用ELISA双抗体夹心法、双抗原夹心法及ELISA竞争法对4707名在职铁路职工进行乙肝两对半(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)检测。结果:本次共检测了4707名在职铁路职工,其中阳性率最高者为HBsAb,阳性率高达68.71%,其他依次为HBcAb、HBeAb、小三阳、HBsAg、HBeAg、大三阳、HBeAg+HBeAb+HBcAb、HBsAg+HBsAb+HBeAb+HBcAb、HBsAg+HBeAg+HBsAb+HBcAb。其中乙肝病毒携带者405人,占8.6%。结论:男性和女性乙肝病毒携带和免疫性抗体(HBsAb)的阳性率分别无统计学意义。     

不同人群接种乙型肝炎疫苗免疫效果观察

目的了解不同人群接种全程乙肝疫苗免疫效果。方法选择柳州钢铁(集团)公司轧钢单位3个厂从未接种过乙肝疫苗的员工,经ELISA法检测两对半全阴1137人,按0-1-6免疫程序接种10μg重组酵母乙肝疫苗,于第8个月检测乙肝两对半。结果第8个月时抗体阳性率为73.09%,弱阳性率为10.64%,阴性率为16.27%。不同年龄、性别的抗体阳性、弱阳性和阴性构成有显著性差异(年龄:χ2=28.7,P<0.01;性别:χ2=19.0,P<0.01)。无人感染乙肝病毒,有31人出现抗-HBc阳性,不同年龄、性别比较抗-HBc阳性率无显著差异。结论成人接种剂量10μg全程重组酵母乙肝疫苗,低年龄组人群比高年龄组人群抗体阳性率高,女性比男性接种重组酵母乙肝疫苗更容易免疫成功,接种10μg重组酵母乙肝疫苗可获得较好的免疫效果。     

GICA法检测乙肝病毒标志物“两对半”的结果分析

目的 用ELISA法作参照，对胶体金免疫层析测定(GICA)试纸条检测乙肝标志物表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)俗称“两对半”的性能、结果等技术参数进行了分析比较，为GICA法的临床应用提供参考。方法 从ELISA法测定“两对半”的血清标本中选出40例不同反应模式的标本及卫生部临介值血清，用GICA试纸条进行测定，对其反应的特异性，敏感性，符合度及试纸的反应阳性强度进行观察比较分析。结果 与ELISA法比较，GICA法测定血清标本的总特异性为93．8％；总灵敏度为94．4％：总符合率为94％。用GIcA法对卫生部临介值血清HBsAg2ng／ml、HBsAb30mlu／ml、HBcAb2ncu／m检出结果均为弱阳性，HBeAg2ncu／ml为阳性，HBeAb4ncu／ml为阴性，HBsAglng／ml为阴性．而将五项的原有浓度稀释一倍时均为阴性。两种方法检测各种模式符合率为80％。结论 GICA法用于两对半检测其特异性、敏感度、及符合率均达到90％以上，但灵敏度总体低于ELISA法，对于献血员的筛选有漏检的可能。在检测下限的标本有假阴性和假阳性出现，其试剂质量还有待于进一步提高和规范。但GICA法具有快速、简便、特异、不需特殊设备、适用于急诊病人检测的要求及可以单份测定等优点，其应用前景十分广阔。     

攀枝花市献血员ELISA法抗-HGV检测调查

ELISA法连续对1104人次献血员作抗-HGV检测并同时作HBV两对半检测，共检测出抗-HGV阳性14例，占被检样本的1．27％。14例抗-HGV阳性者中HBV两对半阳性者2例，约占抗-HGV阳性的14％，未发现明显的ALT增加者；值得注意的是：肝功能正常，且抗-HCV及HBV阴性者12例，占抗-HGV阳性者85．7％。结果显示，虽然HBV感染者更易感染HGV，且易引起ALT增高，仍有相当大比例HBV阴性，且ALT不增高者。所以在血站系统开展对HGV的检测，能较大限度的堵绝输血后肝炎的发生。     

19例原发性肝癌患者血清乙肝两对半的初步分析

近年来，各种恶性肿瘤放射免疫技术研究正在迅速发展，为使原发性肝癌的放射免疫分析能够进一步提高诊断价值，我们利用乙肝两对半(HBsAg、抗HBs、抗HBC、HBeAg、抗HBe)检查对我院19例原发性肝癌患血清进行了初步分析。     

如何正确测定已肝两对半

已型肝炎是我国的高发性传染病，其表面抗原携带率在正常人群中占15％，临床上大多采用ELISA检测已肝，我科检测已肝两对半ELISA试剂盒为上海科华生物技术有限公司产品。ELISA测定通常为采用手工操作的以微孔板条为固相的测定模式，操作非常简单，一般涉及到标本收集保存、试剂准备、加样、温育、洗板、显色、结果判断和结果报告及解释等方面，其中任一步骤的不当都会影响测定结果，现分述如下。     

孕妇HBV携带与胎儿HBV宫内感染的关系

目的:探讨孕妇乙型肝炎病毒(HBV)携带状况与胎儿HBV宫内感染的关系。方法:2 0 0 3年7月至2 0 0 4年6月在我院产检时检出HBs Ag阳性的孕妇共76例,嘱再次抽血检测乙型肝炎血清标志物(两对半)及HBV- DNA定量,待孕妇分娩时收集其胎儿脐带血检测乙型肝炎血清标志物(两对半)及HBV- DNA定量,将孕妇血清与胎儿脐带血的结果进行比较。结果:孕妇血清HBV- DNA阳性组4 0例,其胎儿HBV宫内感染15例,感染率为37.5 % ;HBV-DNA阴性组36例,其胎儿HBV宫内感染6例,感染率为16 .7% ,两组比较,差异有显著性(P<0 .0 1)。孕妇血清单HBs Ag阳性组4 4例,其胎儿HBV宫内感染6例,感染率13.6 % ;HBs Ag、HBe Ag双阳性组32例,其胎儿HBV宫内感染15例,感染率4 6 .9% ,两组比较,差异有显著性(P<0 .0 1)。结论:孕妇HBs Ag、HBe Ag双阳性和(或) HBV- DNA阳性是胎儿HBV宫内感染的高危因素