显微支撑喉镜下治疗会厌囊肿的疗效分析

会厌囊肿是耳鼻咽喉科的常见病,患者大多因咽部异物感就诊或体检时发现.如囊肿继发感染可表现为喉部疼痛,可出现咳嗽或声音改变,严重者可致喉阻塞.目前临床手术治疗方式主要包括:常规器械切除、高频电刀、微波、激光、低温等离子刀等.我科常规采用全麻显微支撑喉镜下切除术,虽然术中出血相对上述热器械手术多,但术中创伤小,术后恢复快.近年来我们对直径超过1.5 cm的会厌囊肿行囊肿揭盖术,较以往囊肿完整摘除术相比,效果更佳,报道如下.     

骶管囊肿患者围手术期护理观察与体会

骶管囊肿属于硬脊膜囊肿，它起源于脊髓被膜，故有人用“椎管内脊膜囊肿”来总称这一类疾病。椎管内脊膜囊肿的成因各有不同，但不论是何种原因，囊肿在初期总是与蛛网膜下腔相通，脑脊液随着动脉搏动进入，之后由于流出不通畅或因囊内液体压力而逐渐扩大。     

西吡氯铵含漱液预防颌骨囊肿患者术后感染临床效果观察

目的探讨西吡氯铵含漱液预防颌骨囊肿患者术后感染临床效果,为临床预防与治疗提供依据。方法选择医院2011年1月-2013年7月收治的颌骨囊肿患者968例,将其随机分为对照组510例、观察组458例,对照组患者颌骨囊肿术后采用常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上应用西吡氯铵含漱液,评估两组患者术后感染率,肿胀、疼痛评分及治愈平均时间、菌斑指数(PLI),并观察患者不良反应发生率。结果观察组患者感染7例,感染率为1.53%,对照组感染31例,感染率6.08%,差异有统计学意义(P<0.05);肿胀、疼痛、PLI评分观察组患者分别为(0.84±0.41)、(1.53±0.47)、(0.79±0.33)分,均低于对照组的(1.24±0.53)、(2.11±0.90)、(1.30±0.49)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应评分比较,差异无统计学意义;平均病愈时间观察组为(52.40±4.09)d,少于对照组(58.62±3.17)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用西吡氯铵含漱液预防颌骨囊肿术后感染具有较好的临床效果,能降低感染率,具有良好的安全性,值得临床推广应用。     

中医辩证论治病窦综合症

目的观察中医辨证论治病窦综合征的临床疗效。方法将90例病窦综合症患者随机分为对照组和观察组各45例;对照组给予阿托品片口服治疗,观察组根据中医辨证给予中药汤剂口服,治疗1个疗程后对比两组疗效及不良反应。结果观察组总有效率75.56%优于对照组的51.11%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率4.44%少于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证论治病窦综合症以中医理论为基础,整体治疗,标本兼顾,可在提高疗效的同时避免不良反应发生,临床应用无明显禁忌,值得进一步研究及推广。     

儿童卵巢功能性囊肿的超声和CT诊断

功能性囊肿是临床最常见的卵巢囊肿,常发生在排卵期育龄妇女,在儿童中相对少见[1].儿童卵巢囊肿的主要临床表现为腹痛、腹胀、腹部肿块,因其临床症状不典型,所以与卵巢的良性肿瘤常发生混淆[2-4].临床上常用超声检查卵巢囊肿,其易发现卵巢的肿块,但是其定位、定性不准,所以进一步的影像检查很有必要.CT检查能更明确地了解肿块与周围组织的关系及病变性质、范围,对病变定性很有帮助[5],从而提高诊断准确率.本研究结合15例儿童卵巢功能性囊肿患者资料,探讨其诊断价值,报告如下.     

成人型胆管囊肿42例临床分析

目的：成人型胆管囊肿的诊断与手术治疗。方法：回顾性分析42例成人型胆管囊肿的诊断与外科治疗。结果：MRCP和CT检查是成人型胆管囊肿病的最重要的诊断手段，成人型先天性胆扩张症行囊肿切除肝管空肠Roux-en-Y吻合术，根本性治疗的最佳手术方法。     

光电显示上颌窦穿刺标本的制作体会

上颌窦是鼻旁窦中最大的一对,临床上很多疾病与之相关。上颌窦穿刺术是临床上重要的诊断治疗手段,但操作起来风险大、难度高、上手难。使用真实标本改制的光电显示上颌窦穿刺训练标本,能够降低标本的损耗,直接显示穿刺的成功与否,可以有效解决训练难度大、临床穿刺成功率低的问题。     

颅内表皮样囊肿显微手术疗效及并发症分析

目的 总结颅内表皮样囊肿的显微手术疗效与并发症防治经验.方法 回顾性分析18例颅内表皮样囊肿的临床资料,均行显微手术切除.结果 病变全切12例,次全切2例,少量囊壁残留4例.术后出现并发症11例,无死亡病例.术后随访3～5年,复发3例.结论 显微外科手术可全切除颅内表皮样囊肿,改进手术方法可减少术后并发症发生.     

刍议肠道气囊肿症的临床诊断与治疗

目的探讨肠道气囊肿症的发病机理并阐述其临床诊断与治疗策略。方法回顾性调查分析该院自2008年1月—2012年4月收治的肠道气囊肿症患者23例,根据各患者发病机理分为继发性肠道气囊肿组18例和原发性肠道气囊肿组5例,经临床诊断后两组患者均采取适当治疗措施,术后对两组手术时间、囊肿直径、囊肿数量、术中出血、排气时间等进行比较。结果通过临床病例论证方法总结得知,肠道气囊肿病发病机理由诸多途径导致,且患者多为继发性肠道气囊肿症,临床治疗后对比手术时间、术中出血、恢复自理时间、治愈率等因素,继发性肠道气囊肿症均有明显治愈优势,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床分析原发、继发性肠道气囊肿症病因、病理原则并实施诊断及治疗措施,对临床医学治疗该症起到参考和推广作用。